O ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório comum. Maddie Red / Shutterstock

Houve alguns confusão recentemente se devemos ou não tomar ibuprofeno para tratar os sintomas do COVID-19 - especialmente depois que a Organização Mundial da Saúde (OMS) mudou de posição. Depois de recomendar inicialmente que as pessoas evitem tomar ibuprofeno para tratar os sintomas da nova doença de coronavírus, em 19 de março a OMS agora não recomenda evitar o ibuprofeno para tratar os sintomas do COVID-19.

A confusão começou depois que o ministro da Solidariedade e Saúde da França Oliver Veran anunciou no Twitter tomar medicamentos anti-inflamatórios (como ibuprofeno or cortisona) pode ser um fator no agravamento de uma infecção por COVID-19. Ele recomendou que paracetamol fosse tomado para tratar a febre associada.

No momento, o NHS apenas recomenda tomando paracetamol para sintomas de COVID-19, apesar de admitir que não há fortes evidências de que o ibuprofeno piora os sintomas. O BMJ também afirma que ibuprofeno deve ser evitado ao gerenciar os sintomas do COVID-19.

Ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (NSAID). AINEs, incluindo o ibuprofeno, normalmente têm três usos principais: ajudam na inflamação, dor e febre. As pessoas também podem tomá-los para condições inflamatórias, como artrite e para dor. Porém, paracetamol também pode ajudar a tratar a dor e a febre.

Febre é uma temperatura corporal superior à normal, e é um dos sinais COVID-19, juntamente com tosse persistente e falta de ar. O corpo desenvolve a febre como mecanismo de defesa, onde o sistema imunológico produz uma cadeia de moléculas que informam o cérebro para produzir e manter mais calor no interior para combater a infecção.

Enquanto ficando febre durante uma infecção faz parte do mecanismo de defesa do corpo, um aumento sério da temperatura corporal pode ser fatal e deve ser tratado. Ter febre também é desconfortável, porque geralmente vem com calafrios, dores de cabeça, náuseas e distúrbios estomacais. Tomar um anti-inflamatório como o ibuprofeno ou o paracetamol reduzirá a temperatura alta, diminuindo algumas das moléculas da febre. No entanto, médicos que comparou os dois em 2013, sugeriram tomar paracetamol sobre o ibuprofeno para infecções no peito normais, porque descobriram que um pequeno número de doenças das pessoas piorou com o ibuprofeno.

Motivo de preocupação?

Algumas das razões pelas quais existe uma preocupação em tomar ibuprofeno pioram os sintomas do COVID-19 Estudos anteriores que tem mostrado pessoas com outras infecções graves no peito (como pneumonia) apresentou sintomas piores e doença prolongada depois de tomar um AINE, incluindo o ibuprofeno.

Mas é difícil dizer se tomar ibuprofeno nesses casos causa diretamente piores sintomas e doenças prolongadas ou se é porque tomar ibuprofeno ou outros anti-inflamatórios ajuda a controlar a dor, o que pode ocultar a gravidade da doença e impedir as pessoas de pedir ajuda mais cedo - atrasando o tratamento. Ou pode ter a ver com os efeitos anti-inflamatórios do ibuprofeno. XNUMX teoria é que medicamentos anti-inflamatórios podem interferir com parte da resposta imune do organismo, embora isso não seja comprovado para o ibuprofeno.

No entanto, dois estudos franceses avisar médicos e farmacêuticos não administrar AINEs quando virem sinais de infecções no peito e que não devem ser administrados quando crianças estão infectadas com vírus. Não há acordo sobre por que o ibuprofeno pode piorar as infecções no peito, mas ambos os estudos relataram piores resultados em pacientes que tomaram um AINE para tratar sua condição.

Uma carta recente ao The Lancet sugeriu que o dano do ibuprofeno no COVID-19 está relacionado à sua efeito sobre uma enzima no organismo chamado enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) - embora isso ainda não tenha sido comprovado. Isso causou preocupações adicionais para pacientes que tomam inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) para as condições cardíacas existentes. Vários principal organizações associadas. alertaram corretamente os pacientes para não parar de tomar seus remédios regulares à luz de teorias não confirmadas.

Como o novo coronavírus é um novo tipo de vírus, atualmente não há evidências que provem que tomar ibuprofeno seja prejudicial ou agrave os sintomas do COVID-19. As pesquisas nessa área estão se desenvolvendo rapidamente, mas com muito desinformação sobre o uso do COVID-19 e ibuprofeno, a abordagem cautelosa é evitar o ibuprofeno com COVID-19, se possível - especialmente para aqueles com problemas de saúde pré-existentes. Quem pensa que pode ter o COVID-19 pode considerar usando paracetamol de ibuprofeno para controlar a febre, a menos que seja informado pelo médico ou farmacêutico.

Enquanto isso, o Comitê de Medicamentos Humanos do Reino Unido e o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) foram pediu para revisar todas as evidências para entender o impacto do ibuprofeno nos sintomas do COVID-19. Naturalmente, as pessoas que já prescreveram um medicamento anti-inflamatório para uma condição de saúde devem pedir a opinião do médico e não apenas interromper a medicação.

O paracetamol também pode tratar a febre, além de dores e dores. Maderla / Shutterstock

Vale ressaltar, no entanto, que ibuprofeno e AINEs pode desencadear úlceras estomacais e indigestão e pode não ser adequado para algumas pessoas com doenças cardíacas, problemas renais e hepáticos e asma, além de pessoas com mais de 65 anos e pessoas que bebem mais álcool. Esses medicamentos não devem ser usados ​​em pessoas com pressão arterial muito alta e mulheres que tentam grávida ou já grávida.

Paracetamol, que também pode tratar dor e febre, pode ser preferido. Embora leve até uma hora para trabalhar, é seguro usá-lo em mulheres grávidas ou amamentando e pode ser tomado com ou sem alimentos. Algumas pessoas precisam tomar cuidado extra com paracetamol e devem conversar primeiro com seu médico ou farmacêutico, por exemplo, se tiverem problemas no fígado ou nos rins.

A dose habitual de paracetamol para adultos é de um ou dois comprimidos de 500 miligramas até quatro vezes em 24 horas, com pelo menos quatro horas entre as doses. A maioria das pessoas usa um xarope para dar paracetamol a crianças. Quanto dar depende da idade do seu filho, mas novamente o paracetamol deve ser administrado apenas quatro vezes em 24 horas, com pelo menos quatro horas entre as doses.

As farmácias estão com falta de paracetamol e algumas lojas estão racionamento vendas. Para aqueles que apresentam sintomas, uma caixa de 32 comprimidos deve durar pelo menos quatro dias. Neste momento de crise, é importante que as pessoas se certifiquem de que não estejam estocando remédios desnecessariamente e privando outras pessoas igualmente necessitadas de paracetamol e outros medicamentos vitais.

Fonte do artigo

Parastou Donyai, Professor e Diretor de Farmácia, Universidade de Reading

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.

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