Um evento estressante, como a morte de um ente querido, pode realmente quebrar seu coração. Na medicina, a condição é conhecida como síndrome do coração partido ou síndrome de takotsubo. É caracterizada por uma interrupção temporária da função de bombeamento normal do coração, que coloca o doente em maior risco de morte. Acredita-se ser a razão pela qual muitos casais idosos morrem dentro de um pouco tempo um do outro.
Síndrome do coração partido tem sintomas semelhantes a um ataque cardíaco, incluindo dor no peito e dificuldade em respirar. Durante um ataque, que pode ser desencadeado por um luto, divórcio, cirurgia ou outro evento estressante, o músculo cardíaco enfraquece ao ponto de não poder mais bombear sangue com eficácia.
Em cerca de um em cada dez casos, as pessoas com síndrome do coração partido desenvolvem uma choque cardiogênico onde o coração não consegue bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades do corpo. Isso pode resultar em morte.
Dano físico
Há muito se pensava que, ao contrário de um ataque cardíaco, os danos causados pela síndrome do coração partido eram temporários, durando dias ou semanas, mas pesquisas recentes sugerem que esse não é o caso.
A estudo Pesquisadores da Universidade de Aberdeen forneceram a primeira evidência de que a síndrome do coração partido resulta em alterações fisiológicas permanentes no coração. Os pesquisadores acompanharam pacientes 52 com a condição por quatro meses, usando ultra-sonografia e exames de imagem cardíaca para ver como os corações dos pacientes estavam funcionando nos mínimos detalhes. Eles descobriram que a doença afetou permanentemente o movimento de bombeamento do coração. Eles também descobriram que partes do músculo cardíaco foram substituídas por cicatrizes finas, o que reduziu a elasticidade do coração e impediu que ele se contraísse adequadamente.
Em um acompanhamento recente estudo, a mesma equipe de pesquisa relatou que as pessoas com a síndrome do coração partido têm função cardíaca persistente prejudicada e capacidade de exercício reduzida, semelhante à insuficiência cardíaca, por mais de 12 meses após a alta hospitalar.
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Risco a longo prazo
A novo estudo sobre a condição, publicado na Circulation, mostra agora que o risco de morte permanece alto por muitos anos após o ataque inicial.
Neste estudo, pesquisadores na Suíça compararam pacientes 198 com síndrome do coração partido que desenvolveram choque cardiogênico com pacientes 1,880 que não desenvolveram. Eles descobriram que os pacientes que sofreram choque cardiogênico eram mais propensos a ter a síndrome desencadeada por estresse físico, como cirurgia ou um ataque de asma, e eles também foram significativamente mais propensos a ter morrido cinco anos após o evento inicial.
Pessoas com grandes fatores de risco para doenças cardíacas, como diabetes e tabagismo, também tinham maior probabilidade de sofrer choque cardiogênico, assim como pessoas com fibrilação atrial (um tipo de arritmia cardíaca).
Um segundo estudo da Espanha encontrou resultados semelhantes entre 711 pessoas com síndrome do coração partido, 11% dos quais desenvolveram choque cardiogênico. Ao longo de um ano, o choque cardiogênico foi o mais forte preditor de morte nesse grupo de pacientes.
Esses estudos mostram que o choque cardiogênico não é um fator de risco incomum em pacientes com síndrome do coração partido e é um forte preditor de morte. Eles esclarecem uma condição que antes era considerada menos séria do que é.
As evidências agora mostram claramente que a condição não é temporária e destaca a necessidade urgente de estabelecer tratamentos novos e mais eficazes e um monitoramento cuidadoso das pessoas com essa condição.
Sobre o autor
Nelson Chong, professor sênior do Departamento de Ciências da Vida, Universidade de Westminster
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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