Para pessoas com diabetes de difícil controle, a adição de aconselhamento intensivo sobre controle de peso a consultas médicas em grupo proporcionou benefícios extras à saúde, além de um melhor controle do açúcar no sangue, de acordo com um novo estudo.
A abordagem do aconselhamento ao peso enfatizou uma dieta pobre em carboidratos, com os participantes registrando melhor perda de peso, menos uso de medicamentos para diabetes e menos episódios potencialmente perigosos de queda níveis de açúcar no sangue em comparação com os participantes do estudo que participaram apenas de sessões de diabetes em grupo.
"As visitas médicas em grupo são uma maneira cada vez mais popular de cuidar de pacientes com diabetes", diz o principal autor William Yancy, diretor do Diet & Fitness Center da Duke University e pesquisador associado do Durham VA Medical Center. “Essa abordagem pode ser eficiente para pacientes que compartilham uma condição crônica comum, permitindo que eles recebam educação, treinamento em habilidades de autogestão e gerenciamento de medicamentos para melhorar os resultados clínicos.
Yancy e colegas inscreveram pessoas 263 com diabetes não controlada e as seguiram durante o estudo de um ano.
Os pesquisadores designaram aleatoriamente metade dos participantes para participar de visitas médicas em grupo mensalmente por quatro meses para aprender como gerenciar seu diabetes. Eles designaram a outra metade para visitas médicas em grupo que incluíam treinamento intensivo em dieta, com o objetivo de mantê-las em um regime de baixo carboidrato. Este grupo se reunia a cada duas semanas por quatro meses.
Após os primeiros quatro meses, os dois grupos se reuniram a cada oito semanas até o término do estudo.
Inicialmente, os participantes que tiveram a intervenção na dieta mostraram melhora acentuada no controle da glicose no sangue em comparação com os do outro grupo, mas, no final do estudo, essas diferenças se igualaram e as duas intervenções se mostraram igualmente úteis na redução dos níveis de glicose.
No entanto, a adição de aconselhamento sobre gerenciamento de peso proporcionou benefícios extras à saúde, incluindo perda de peso e uma redução de 50% nos casos de hipoglicemia. Além disso, o uso de medicamentos para diabetes diminuiu para os participantes do grupo de controle de peso, enquanto aumentou no outro grupo.
"O gerenciamento intensivo de peso usando uma dieta pobre em carboidratos pode ser tão eficaz para a melhoria glicêmica quanto a intensificação de medicamentos", diz Yancy. "Sabemos que as mudanças no estilo de vida podem ser difíceis de manter, mas este estudo mostra que as reuniões em grupo podem ser uma estratégia eficiente e eficaz que ajuda os pacientes a sustentar essas melhorias".
Os resultados aparecem em JAMA Medicina Interna.
Sobre o autor
Autor principal William Yancy, diretor do Diet & Fitness Center da Duke University e pesquisador associado no Durham VA Medical Center.
O apoio ao estudo veio do Departamento de Assuntos de Veteranos, do Centro de Inovação de Durham para Acelerar a Transformação de Descoberta e Prática no Sistema de Assistência Médica da Administração de Veteranos de Durham, Pesquisa e Desenvolvimento de Serviços de Saúde de Assuntos de Veteranos e Institutos Nacionais de Saúde.
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