Qual é a diferença entre experiência e observação? Ao ler esta frase, você está experimentando algo físico que é improvável que você também esteja observando. Depois do cólon nesta frase, você estará observando: a sensação na sola do pé esquerdo.
O que aconteceu quando você leu a última frase? O que aconteceu é o primeiro passo do método científico e da Terapia Comportamental Cognitiva (TCC). Em vez de simplesmente ser sua experiência você se tornou um observador disso.
Todos os dias, todos os dias, experimentamos coisas: sensações físicas, emoções e padrões de pensamento. A maior parte de nossa experiência falhamos em observar. Enquanto ter uma experiência que não aviso prévio isto. Enquanto isso é bom e bom quando se trata de sensação em nossos pés ou muitos outros aspectos da vida, a falha em observar certas partes de nossa experiência física, emocional e cognitiva pode contribuir para o desenvolvimento e manutenção dos sintomas associados ao TEPT.
Pensamentos na raiz das emoções negativas
Uma paciente chamada Diana estava entrando em uma interestadual quando um caminhão de XNUMX rodas mudou abruptamente de faixa, prendendo seu carro compacto contra um muro de contenção de concreto. Diana sobreviveu à chuva de faíscas e vidros quebrados sem ferimentos físicos graves, mas logo em seguida começou a entrar em pânico quando se aproximou das rampas interestaduais.
Nós a acompanhamos em uma viagem e vimos que, sem que ela soubesse, uns oitocentos metros antes da mudança da respiração da Diana. Ela começou a respirar de forma mais superficial e rápida, um comportamento que remove mais dióxido de carbono do sangue do que o habitual. Isso elevou a alcalinidade de seu sangue, fazendo Diana se sentir tonta. Seu coração começou a palpitar e suas mãos a formigar. No momento em que ela chegou na rampa, ela se preparou para ter um ataque de pânico completo.
Outro paciente, Matías, havia perdido sua irmã mais nova por suicídio quinze anos antes. Matías ficou com raiva e deprimido. Sua irmã havia morrido nas férias de Natal e a cada ano esse era um período particularmente difícil para Matías. Como ele próprio tinha uma vida boa, uma esposa amorosa e um emprego de que gostava, Matías achava que não tinha motivos para estar infeliz. “Talvez seja um desequilíbrio cerebral”, disse a si mesmo, e experimentou um medicamento antidepressivo. Não ajudou. Então Matías leu sobre o PTSD e veio até nós para uma avaliação.
Pedimos a Matías que nos dissesse sobre o conteúdo de seu pensamento. A princípio ele não sabia o que significava, então explicamos a ele o conceito de metacognição e pedimos que ele começasse a observar e escrever seus pensamentos.
Esta foi uma ideia nova para Matías. Enquanto experimentara pensar toda a sua vida, nunca se afastara disso para observá-lo. Quando ele fez isso, ficou chocado com o que viu. Todos os dias, todos os dias, logo abaixo do nível de consciência, ele estava dizendo a si mesmo Eu deveria saber que Maria estava tão desesperada. Eu não deveria tê-la deixado sozinha naquele final de semana. Ela sempre me procurou por proteção. É minha culpa que ela morreu.
Como muitos de nossos pacientes, Matías estava ciente de sua emoção negativa, mas não do pensamento que a estava produzindo. Trazer essa cognição para a consciência foi o primeiro passo para chegar a um acordo com a morte de sua irmã e se libertar dos sentimentos crônicos de raiva e depressão com que ele havia vivido por tantos anos.
Descobrindo a causa da dormência emocional
Às vezes, a emoção em si é o que falta. Lei, um profissional de negócios de sucesso, veio até nós reclamando de relacionamentos fracassados com os homens e sentimentos gerais de dormência. Ela descreveu uma infância traumática em que seus pais exigiam a perfeição dela, depois a espancavam quando (em seus olhos) ela ficava aquém.
Desde que saiu de casa, Lei se saíra extraordinariamente bem na escola e em sua vida profissional. Ela continuou a viver perto de seus pais que, envelhecendo agora, cada vez mais procuravam por ela.
Nós oferecemos a Lei ferramentas reveladoras que a levaram através de seu entorpecimento emocional a uma fúria cega que estava por baixo dela. Lei estava tremendamente zangada com os pais, mas porque sua cultura valorizava o respeito pelos mais velhos - e, como a própria Lei continuava a valorizar como "a filha perfeita" - ela fizera um acordo consigo mesma para não observar essa emoção.
Quando ela ficou brava com um homem que estava namorando, ela fez o mesmo negócio. O resultado final foi a dormência crônica e a vida relacional insatisfatória que nos trouxe o tratamento.
Prevenção como forma de lidar com o trauma
Depois que Mark foi pego no fogo cruzado de duas gangues rivais no centro da cidade, ele começou a evitar deixar sua casa suburbana à noite. De um ponto de vista, esse comportamento faz todo o sentido. A evitação é tão comum após o trauma que é um dos critérios necessários para o diagnóstico de TEPT. Mas para Mark, esse saudável instinto de se proteger tornou-se um problema de bola de neve próprio.
Eventualmente, Mark limitou seus passeios públicos à curta distância entre sua casa e seu escritório. Quando esse passeio também começou a parecer assustador - assim como a resposta da campainha e até do telefone -, ele procurou por ajuda.
Nós demos a Mark um pequeno contador digital como os que os golfistas usam nos pulsos. Pedimos a ele que clicasse nele sempre que se descobrisse evitando a exposição ao mundo em geral, e depois escrevesse seu total diário para esses comportamentos em uma folha de registro. Junto com as ferramentas cognitivas que oferecemos a Mark, observar, medir e registrar seu comportamento real diariamente tornou-se uma parte importante de sua terapia.
A experiência é o eixo de toda a ciência e da vida
Projetar e implementar um protocolo e coletar dados que apóiam ou refutam uma hipótese é onde a borracha científica encontra o caminho. Os seres humanos são inerentemente experimentais. Quando crianças, somos cientistas loucos fazendo experiências constantemente - fazendo coisas e vendo o que acontece. Em termos científicos, manipulamos uma variável independente (fazemos algo) e então medimos a resposta de uma variável dependente (veja o que acontece).
Quando o trauma cai em nossas vidas, ele pode fechar nossos laboratórios pessoais. Podemos perder nossa curiosidade sobre as coisas ou dizer a nós mesmos que os dados estão completos para esta vida. Perdemos a nossa vontade de “fazer algo” e o nosso interesse em “ver o que acontece”. Deixando para trás o nosso cientista louco, deixamos para trás muito que nos anima e nos torna propensos à curiosidade, alegria, surpresa e uma experiência cada vez mais profunda da vida. na terra.
O fato de você estar lendo essas palavras sugere que, embora o cientista maluco tenha tirado um longo período sabático, ele ainda está disposto a vestir um jaleco e coletar novos dados. Bom para você!
A boa vontade de milhares de sobreviventes de traumas que ajudamos a curar tem sido o ingrediente ativo em suas recuperações. Na linguagem científica, a disposição é o “catalisador” que ativa o processo de mudança. Sem isso, há apenas uma baixa probabilidade de cura. Com isso tudo pode acontecer, e regularmente acontece.
Então, vamos arregaçar as mangas e fazer alguma ciência!
Experiência I
Primeiro Passo: Pegue seu livro de laboratório, date esta entrada e sente-se em uma cadeira confortável. Feche os olhos e imagine-se em algum lugar muito agradável. Talvez você esteja na praia num dia de verão. Ouça as gaivotas chamando e as ondas rolando na praia. Ou talvez você esteja sentado ao lado de um fogo crepitante em uma cabana na floresta nevada. Cheire a fumaça da madeira e sinta o edredom macio na sua pele. Depois de um minuto ou mais, avalie o quão pacífico você está em uma escala de 0 para 10. Aqui “0” não seria nada pacífico; "10" seriam os níveis de paz e equanimidade do Dalai Lama. Avalie também o quanto você está relaxado fisicamente, usando a mesma escala. Abra seus olhos e escreva esses dois números em seu livro de laboratório.
Passo dois: feche novamente os olhos e agora imagine-se em uma cena moderadamente estressante. Talvez você esteja discutindo com um amigo ou parente. Ou talvez você esteja preso no trânsito em um dia quente, o ar-condicionado do seu carro esteja quebrado e você esteja atrasado para uma reunião importante. Ouça as buzinas do carro, cheire o escapamento, observe a agulha da temperatura do motor no painel passando para o vermelho. Depois de mais ou menos um minuto, avalie novamente o quão tranquilo você está em uma escala de 0 a 10. Observe também como você está relaxado e escreva esses números abaixo do primeiro conjunto.
Parabéns! Você acabou de realizar sua primeira experiência. Você manipulou uma variável independente - seu padrão de pensamento - e coletou dados sobre duas variáveis dependentes - sentimentos de tranquilidade e relaxamento físico. Vamos agora analisar os dados. Seus dois conjuntos de números são os mesmos? Diferente? Se diferente, como assim?
O que nós contamos em nós cria emoções
A maioria de nós encontra nossos primeiros números de tranquilidade e relaxamento mais altos do que o nosso segundo. Como podemos explicar essa diferença, chamada variação em linguagem científica? Epicteto, o grego estóico, propôs uma hipótese: não é o que nos acontece (sentado em uma cadeira confortável), mas nossas “visões e opiniões” (estamos na praia; estamos sentados no trânsito) que determinam como nos sentimos. tanto fisicamente como emocionalmente.
Milhares de ensaios clínicos randomizados encontraram exatamente esse resultado. Muitos estudos registraram não apenas relatos subjetivos de estados internos, mas também mudanças significativas em biomarcadores, como hormônios do estresse na corrente sanguínea, variabilidade da frequência cardíaca e condutância da pele. Essas medidas físicas e outras são extremamente sensíveis às mudanças na cognição e às emoções que nosso pensamento cria.
Um corpo avassalador de dados científicos agora apoia a hipótese de Epicteto: é de fato o que nos dizemos sobre qualquer experiência que lhe dê o significado emocional que tem em nossas vidas.
Redefinindo os gatilhos para produzir saída diferente
Aqueles de nós que trabalham no campo emergente da medicina integrativa desenvolveram ferramentas para redefinir o cérebro de modo que a mesma entrada, às vezes chamada de desencadear, produz saída diferente. Ajudamos os pacientes a redefinir e diminuir ou eliminar totalmente os sintomas de TEPT.
Varreduras cerebrais e outros dados fisiológicos demonstram que essas ferramentas remodelam não apenas o conteúdo, mas também a estrutura física real do cérebro! Quando se trata de muitos componentes do cérebro, somos literalmente o que pensamos.
© 2018 por Julie K. Staples e Daniel Mintie.
Reproduzido com permissão do editor,
Artes de Cura Imprensa. www.InnerTraditions.com
Fonte do artigo
Recuperando a Vida após o Trauma: Cura do TEPT com Terapia Cognitivo-Comportamental e Yoga
por Daniel Mintie, LCSW e Julie K. Staples, Ph.D.
Com base em muitos anos de trabalho clínico e sua experiência em administrar o bem sucedido Programa de Recuperação de Trauma Integrativa, os autores ajudam os leitores a entender o TEPT como um transtorno mente-corpo do qual podemos usar nossas próprias mentes e corpos para nos recuperar. Tecidos ao longo do livro estão inspirando relatos reais de recuperações de PTSD mostrando como homens e mulheres de todas as idades usaram essas ferramentas para recuperar sua vitalidade, saúde física, paz e alegria.
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Sobre o autor
Daniel Mintie, LCSW, é um terapeuta cognitivo-comportamental, pesquisador e instrutor com mais de 27 anos de experiência em trauma de cura. Juntamente com Julie K. Staples, Ph.D., ele desenvolveu um Programa Integrativo de Recuperação de Trauma que combina yoga e terapia cognitivo-comportamental para curar PTSD. Daniel mora no Novo México e realiza oficinas de bem-estar mente-corpo em universidades e centros de treinamento em todo o mundo.
Julie K. Staples, Ph.D., é diretora de pesquisa do Centro de Medicina Mente-Corpo em Washington, DC, Professora Assistente adjunto da Universidade de Georgetown e professora certificada de Kundalini Yoga. Junto com Daniel Mintie, LCSW, ela desenvolveu um Programa Integrativo de Recuperação de Trauma que combina yoga e terapia cognitivo-comportamental para a cura do TEPT. Julie mora no Novo México e realiza oficinas de bem-estar mente-corpo em universidades e centros de treinamento em todo o mundo.
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