Trabalhar fora PTSD: Tenha uma parte vital do tratamento

Em 1954, o primeiro diretor-geral da Organização Mundial da Saúde, o dr. Brock Chisholm, declarou: “Sem saúde mental, não pode haver saúde física real”.

Mais de meio século depois, temos um grande número de estudos de backup de sua crença. Surpreendentemente, tendo em conta a eficácia conhecida de exercício como uma parte adicional de tratamento para a depressão, existem poucos estudos investigando o uso de exercício no tratamento de pessoas com TEPT grave.

transtorno de estresse pós-traumático, muitas vezes ocorre após eventos potencialmente fatais. PTSD é comum em certas profissões, as forças armadas e policiais. o Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA estima que 10% de mulheres e 4% dos homens são afetados na população geral, com taxas tão altas quanto 31% entre os veteranos de combate. Na Austrália, estima-se que até 5% de pessoas experimentarão o TEPT, com um aumento de quatro vezes nos casos de TEPT, desde que as tropas australianas primeiro foi para a guerra no Afeganistão em 2001.

PTSD afeta mais do que apenas a saúde mental. Está relacionado com um risco maior de condições crônicas, como diabetes, Obesidade, abuso de álcool e doença cardiovascular. Ganhar peso e perder de fitness também são improvável para ajudar a recuperação de auxílios de uma debilitante tal e abrangente doença, e muitas vezes pode piorar os sintomas.

Exercício como tratamento

Porque o exercício pode ter um efeito positivo sobre a depressão, nós suspeitamos que o exercício teria um efeito semelhante sobre PTSD. Assim, foi realizado um ensaio clínico com pessoas 81, em sua maioria ex-militares e policiais, no tratamento residencial em S. João de Deus Hospital em Richmond, Austrália.


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Em nosso estudo, nós aleatoriamente designamos pacientes para dois tipos de tratamento. Metade recebeu cuidados habituais, uma combinação de terapia de grupo, medicação e psicoterapia. A outra metade recebeu um programa de exercícios estruturado e individualizado, combinando exercícios baseados na caminhada e na força, além dos cuidados habituais, por um período de 12-semanas.

O programa de exercícios foi de baixo custo e usou bandas de exercício elásticas para replicar exercícios tradicionais de ginástica, como supino e agachamento. Os exercícios foram adaptados para cada indivíduo, a fim de maximizar a motivação e continuar a participar.

Uma vez que a motivação fraca é um sintoma-chave da depressão grave, pode ser difícil pedir às pessoas que sofrem de estresse mental grave. Para muitos dos participantes do nosso estudo, o programa de exercícios iniciais envolveu simplesmente levantar-se da cama, caminhar até o posto de enfermagem duas vezes e repetir.

Na sessão seguinte, isso poderia aumentar adicionando uma volta extra ao posto de enfermagem, além de vários exercícios baseados em resitência.

Os detalhes do programa foram registrados no diário de exercícios do participante. Objetivos do exercício foram estabelecidos e revisados ​​em conjunto com o fisiologista do exercício. Fornecemos pedômetros (contadores de passos) que permitem que os pacientes acompanhem a contagem total de passos diários e definam metas específicas.

Mais exercício, melhor saúde

Os pacientes que receberam o programa de exercícios, além dos cuidados habituais, mostraram maiores melhorias nos sintomas de TEPT, depressão, ansiedade e estresse em comparação com aqueles que receberam apenas o tratamento usual. E os benefícios do programa de exercícios se estenderam muito além da melhoria da saúde mental.

Os doentes que receberam apenas cuidados habituais ganharam peso, andaram menos e sentaram-se mais durante o período da semana 12. Pacientes que completaram a intervenção de exercício, além de cuidados habituais, no entanto, perderam peso e relataram significativamente mais tempo andando e menos tempo sentado. Em última análise, isso reduziu seu risco geral de desenvolver doenças cardíacas.

Resultados semelhantes foram encontrados demonstrando um efeito positivo do programa de exercícios sobre a qualidade do sono, conhecido por ser pobre entre pessoas com TEPT.

Exercício melhora o bem-estar dos veteranos de combate

É importante ressaltar que, como resultado desta pesquisa S. João de Deus Hospital tem agora incluído o exercício como uma parte fundamental de seu programa de tratamento PTSD. Promissor pesquisa do Reino Unido tem mostrado um efeito positivo do surf na melhoria do bem-estar dos veteranos de combate. Importante, instituições de caridade como soldado On na Austrália, Ajuda For Heroes e Ação de surf no Reino Unido estão a ajudar a promover a actividade física e facilitar o envolvimento entre os veteranos contemporâneos.

Nossas descobertas estão de acordo com pesquisas anteriores nos EUA demonstrando um efeito positivo de ioga para PTSDe fornece suporte para a inclusão de exercícios estruturados e individualizados como parte do tratamento de TEPT.

Pela primeira vez, a pesquisa mostra que os programas de exercícios individualizados e orientados pode melhorar a saúde física e mental dos pacientes com TEPT. Uma pesquisa mais adicional é atualmente curso na Universidade da Califórnia, San Francisco.

Embora seja verdade que sem saúde mental não pode haver saúde física verdadeira, o exercício parece ser vital para ambos.

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação.
Leia a artigo original.

Sobre o autor

Simon RosenbaumSimon Rosenbaum é pós-doutorando em George Institute for Global Health. Ele é um fisiologista do exercício credenciado e pesquisador de pós-doutorado. Sua pesquisa enfoca o impacto da atividade física e intervenções de estilo de vida na saúde física e mental de pessoas que sofrem de transtornos mentais, incluindo estresse pós-traumático, esquizofrenia e primeiro episódio de psicose.

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