Participantes no estudo GLAD dinamarquês. Autor da foto fornecido

Se você praticar exercícios mais tarde na vida, como um tratamento para dores nas articulações ou no quadril, você deve esperar aumento pequeno e temporário da dor. Mas se você agir de maneira sensata, será recompensado com alívio da dor semelhante à de um medicamento anti-inflamatório não esteroidal, como o ibuprofeno, e duas vezes o analgésico sem receita médica, como o paracetamol. De fato, o alívio da dor de se exercitar é grande o suficiente para que muitas pessoas colocar a cirurgia do joelho ou quadril em espera.

A atividade física é importante para uma boa saúde e é prescrita pelos médicos para tratar uma série de doenças, incluindo diabetes e doenças cardiovasculares. Mas muitas pessoas não seguem este conselho por causa de dores nas articulações e o medo de que o exercício possa prejudicar essas articulações.

Paradoxalmente, os últimos anos de pesquisa da 20 descobriram que o exercício é um bom analgésico. Hoje em dia, o exercício é recomendado em todo o mundo como um tratamento para as articulações dolorosas em pessoas de meia-idade e idosos. No entanto, recomendar é uma coisa. Colocar essa recomendação em prática é algo completamente diferente.

A maioria das pessoas experimenta Aumento da dor 10% quando eles começam a se exercitar - alguns experimentam mais, outros menos. Este não é um sinal de alerta, mas o corpo sinaliza que você está fazendo algo com o qual não está acostumado. Nossos corpos, incluindo osso, músculo e cartilagem, são ótimos para se adaptar e qualidade melhora quando nos exercitamos.

Quanto alívio da dor você terá depende de quanto exercício você faz. Na nossa estudo de 10,000 pessoas com joelho e quadril osteoartrite, descobrimos que pessoas que se exercitaram duas vezes por semana durante seis semanas tiveram Alívio da dor 25%, na média.

Pesquisas anteriores também mostram que pessoas que se exercitam em grupos, supervisionadas por um fisioterapeuta, experimentam maior alívio da dor do que aqueles que se exercitam em casa, sem supervisão. Os motivos para essa diferença podem ser que trabalhemos mais e ousemos fazer mais quando orientados por um fisioterapeuta com conhecimento especializado.

Para aproveitar ao máximo o exercício, você deve sentir falta de ar, ou suar um pouco, e aumentar o nível de dificuldade dos exercícios à medida que seu corpo fica mais forte.

Duas regras simples

Você pode se exercitar com segurança seguindo duas regras simples de dor. Primeiro, a dor que você sente após o exercício deve estar em um nível que seja tolerável. E, dois, você não deve sentir nenhum aumento de dor no dia a dia.

A dor deve ser avaliada diariamente após o exercício em uma escala de zero a dez. Nessa escala, zero a dois é considerado “seguro”, dois a cinco “aceitável” e cinco a dez “evitam”.

Digamos que sua dor habitual seja três e, após o exercício, você classifica cinco. Isso é bom. Se a sua dor habitual é de três e depois de se exercitar, classifique-a como sete, você fez demais e deve diminuir na próxima vez.

Se a sua dor sobe para cinco após o exercício, mas na manhã seguinte está de volta às três - a sua dor matinal habitual - tudo bem. Se a sua dor chegar a cinco após o exercício, e ainda é às quatro ou cinco da manhã seguinte (isto é, mais do que a sua dor matinal usual), você já fez muito e deve cortar. Continue assim, mas em um nível mais baixo.

Exercício com artrite

Curiosamente, nossa pesquisa mostra que é seguro se exercitar com artrite severa. Quando pessoas com artrite severa ou com ossos sobre ossos seguiram estas duas regras simples de dor, 95% de todas as sessões de exercício foram realizadas com dor aceitável, e a dor foi aliviada após algumas semanas.

Em um artigo do estudo recente, nós inscrevemos pessoas com artrite severa em sua maioria que preencheram todos os critérios para ter uma cirurgia de substituição do joelho. Todos os participantes receberam informações sobre artrite e seus tratamentos, incluindo conselhos de auto-ajuda. Eles também participaram de sessões de exercícios supervisionados duas vezes por semana durante oito semanas, e consultaram um nutricionista se estavam acima do peso.

Metade dos participantes foram randomizados para ter seu joelho substituído. Entre aqueles que não tiveram sua articulação substituída imediatamente, somente quarto optou por ter sua articulação substituída dentro de um ano. Em outras palavras, o alívio da dor que as pessoas experimentaram como resultado do exercício foi suficiente para que três quartos dos participantes adiassem a cirurgia por pelo menos um ano.

O exercício, especialmente quando supervisionado, proporciona alívio efetivo da dor, mas requer esforço físico e suor. Tratamentos passivos, como terapia manual, massagem de tecidos profundos e alongamentos musculares, feitos por um fisioterapeuta, parecem não funcionar para pessoas com quadril or joelho dor.

Sobre o autor

Ewa M Roos, professora de saúde muscular e articular, Universidade do Sul da Dinamarca

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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