O índice de aprovação do Congresso dos EUA paira persistentemente entre 5 e 15%. Ele ficou preso por tanto tempo quanto a maioria das pessoas consegue se lembrar. No entanto, os eleitores continuam devolvendo muitos dos mesmos canalhas para o mandato, termo após mandato.

O novo termo começa em janeiro 3rd, 2017. Depois de cair apenas alguns votos após a estreita vitória do segundo mandato de George W. Bush no 2004, as tentativas republicanas de privatizar a Seguridade Social foram frustradas pelos democratas. Agora que o padrão de bloqueio fornecido pelos dois mandatos de Barack Obama terminou e os republicanos tomaram o controle de dois ramos do governo com um terço de alcance, sua melhor esperança para derrubar partes da rede de segurança é maior desde a aprovação do New Deal. nos 1930s.

Compreender o estado atual dos cuidados de saúde nos EUA

Sobre a 2 / 3, os gastos com saúde nos EUA são pagos pelo governo Medicar, Medicaid, Programa de seguro de saúde infantil, VA e o ato acessível do cuidado. O restante é pago por empregadores, sindicatos, outros grupos e indivíduos.

O Medicare tem sido um dos programas de seguro de saúde mais bem sucedidos, mas é o mais detestado pelos líderes republicanos. Eles fizeram muitas tentativas de fazer furos no Medicare desde a sua criação em 1965. Os mais bem sucedidos destes são os planos privados de Medicare Advantage, um presente republicano para o mercado de seguros de saúde. Esses planos custam substancialmente mais para administrar do que o plano de assistência médica administrado pelo governo.

Uma das outras palhas republicanas gigantes de sucesso no Tesouro dos EUA foi criada por Bush The Younger na forma do plano de prescrição de medicamentos Medicare parte D. A principal pílula de veneno aqui era que o Medicare não tinha permissão para negociar os preços dos medicamentos como o sistema VA do governo. O resultado final é que os preços e a publicidade dos medicamentos dispararam principalmente para os americanos. Outros países têm mais probabilidade de ter os cidadãos em mente, enquanto o congresso dos Estados Unidos favorece seus doadores políticos para fundos de campanha e pagamentos de fim de carreira, uma forma engenhosa de suborno.

Todo esse truque e insatisfação do Congresso é um exemplo que fez com que os EUA tivessem a assistência médica mais cara do mundo. Os Estados Unidos gastaram mais em cuidados de saúde per capita ($ 8,608) ou como uma porcentagem do PIB (17.2%) do que qualquer outra nação no 2011. Ninguém é sequer próximo da Noruega e da Suíça com um 2nd e 3rd distantes um pouco acima de $ 5,600. Imagine o bem que poderia ser conseguido se esse extra de $ 3,000 por pessoa fosse gasto em nossas faculdades e universidades para pesquisa e desenvolvimento em saúde.

Mas, argumentariam os republicanos, temos o melhor sistema de saúde do mundo. Desculpe! Isso é um nope e nem perto de ser preciso. Embora isso possa ter sido verdade após a Segunda Guerra Mundial, os EUA continuaram a escorregar enquanto o resto do mundo reconstruía e expandia a visão do New Deal de Roosevelt para si. Os melhores exemplos disso são, obviamente, a Alemanha e o Japão, cujos resultados de saúde agora superam os dos EUA. No entanto, o maior sucesso está nos países nórdicos menores. Enquanto gastávamos nosso dinheiro em bombas, balas, choque e espanto, eles gastavam o dinheiro na saúde, bem-estar e educação de seus cidadãos.

Enquanto ouvimos histórias dos ricos viajando para os Estados Unidos em busca de cuidados ou de canadenses alinhados na fronteira para obter cuidados nos EUA, trata-se apenas de mais falsas implantações destinadas a enganar, como "cigarros não causam dependência ou causam câncer". , "muito açúcar não causa obesidade", ou "a terra não está aquecendo".

Em comparação recente com os outros países da 221, os EUA ocupam apenas 50th na expectativa de vida. Escolha quase qualquer outra categoria e os EUA também estão mal classificados. Uma pesquisa 2014 dos sistemas de saúde dos países desenvolvidos da 11 encontrado o sistema de saúde dos EUA é o mais caro e o de pior desempenho em termos de acesso, eficiência e equidade em saúde.

Onde a saúde dos EUA se destaca

Os cuidados de saúde americanos são decentes na prestação de cuidados de saúde aos ricos. Note que eu disse decente e não excelente como você pensaria. Nós não somos altamente cotados nem para os ricos. No entanto, o sistema de saúde americano é excelente para gerar lucros gigantescos para os CEOs, médicos especializados e, especialmente, empresas farmacêuticas. Para o cidadão comum? Não muito.

Nós podemos fazer muito melhor. Não é nem mesmo difícil de consertar. O problema é que nosso Congresso e os presidentes simplesmente não querem consertá-lo. Eles querem que tenhamos um sistema corrupto e complicado para que alguns se tornem ricos às custas dos outros.

Em uma tentativa de resolver o problema não segurado, Obama propôs, e o Congresso Democrata adotou, o Affordable Care Act, no 2010. Nenhum republicano votou a favor, apesar de ter sido originalmente um plano preparado pelos republicanos. Enquanto isso realiza algumas coisas boas, na maioria das vezes adiciona mais confusão e desperdício à bagunça da saúde já sobrecarregada.

Um plano caro da ACA com o qual estou pessoalmente familiarizado custa cerca de US $ 10,000 por ano. Ele fornece cerca de $ 500 de serviços preventivos superfaturados e nada mais até que as despesas extras de $ 7500 tenham sido pagas pelo segurado. Para os saudáveis, não é de muita ajuda, mas para o já ou logo estar muito doente ou com condições pré-existentes, é uma dádiva de Deus. Isso simplesmente não é uma receita para eficiência.

O sistema de saúde americano pode melhorar? Já faz. O sistema médico da Veterans Administration é o sistema de saúde mais barato e mais amado nos EUA. E os que amam o VA são, na maioria das vezes, um bando de homens brancos e irritadiços que são, na maioria, eleitores do Trump. Nada mal para o socialismo, né? (eh é canadense para "você está ouvindo?") Muitos veteranos ficarão realmente sobrecarregados se os republicanos forçarem a privatização e a dissolução dos serviços de saúde da VA.

Como nós entramos em tal bagunça?

Os republicanos não conseguiram parar o New Deal nos 1930s e os programas FDR e outros programas governamentais semelhantes têm sido muito populares entre o público desde então. Uma falha de FDR ocorreu na área da saúde. Parte disso foi corrigida pelo LBJ pela criação do Medicare como um sistema de pagamento único do governo para os idosos. Foi concebido como um eventual sistema de pagamento único para toda a população.

Para combater esses programas governamentais bem-sucedidos, os republicanos criaram uma estratégia brilhante de insurgência que foi metodicamente implementada em todas as oportunidades. Essa estratégia pode ser melhor resumida em uma palavra: privatização. Receita republicana de riqueza: Se é governo, desista do dinheiro, divida-o, declare-o quebrado, privatize-o, então o pilhe.

Esse esforço de privatização foi possibilitado por uma guerra de propaganda que convenceu muitos eleitores de que os negócios privados poderiam fornecer serviços melhores e mais baratos, um resultado que na maioria das vezes não é alcançado na prática. Quando no poder, os republicanos implementaram essa estratégia de quebra. Convença o público de que o governo é ruim e o privado é melhor, e depois desvie a atenção dos resultados finais com argumentos sociais divisivos, como o aborto, os direitos dos homossexuais ou o controle de armas.

Um esquema gigante para tornar alguns provedores de saúde ricos

Com o dinheiro atualmente sendo gasto nos EUA em saúde, é fácil ver que os EUA poderiam ter o sistema de saúde "maior de acordo com Trump" do mundo se ele se convertesse em um sistema fornecido pelo governo e pagador único como resto do mundo. Não há razão para acreditar que nosso resultado de saúde seria diferente de outras nações.

Esta estratégia republicana de ruptura e privatização está prestes a atingir o pleno andamento da administração Trump e do 115th Congress. Fixe buckaroos e desça o bronc de cuidados de saúde ou junte-se à oposição.

Sobre o autor

Robert Jennings é co-editor de InnerSelf.com com sua esposa Marie T Russell. Ele frequentou a University of Florida, o Southern Technical Institute e a University of Central Florida com estudos em imóveis, desenvolvimento urbano, finanças, engenharia arquitetônica e ensino fundamental. Ele era membro do Corpo de Fuzileiros Navais dos EUA e do Exército dos EUA, tendo comandado uma bateria de artilharia de campo na Alemanha. Ele trabalhou em finanças imobiliárias, construção e desenvolvimento por 25 anos antes de fundar a InnerSelf.com em 1996.

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