Os pacientes tendem a descrever tosses usando termos descritivos, como hacking ou chesty, enquanto os médicos falam sobre quanto tempo a tosse durou. de www.shutterstock.com
Seca, úmida, produtiva, hacker, peituda, barulhenta, latindo, gutural. Estes são apenas alguns dos termos que as pessoas usam para descrever sua tosse.
Enquanto estamos profundamente na estação do resfriado e da gripe, é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas vêem seu médico de família.
Mas o que é uma tosse mesmo? E qual é a melhor maneira de se livrar disso?
O que é uma tosse?
Pessoas podem tosse de propósito ou espontaneamente em uma ação reflexa protetora. O objetivo é proteger as vias aéreas de materiais que não deveriam estar lá (como poeira) ou limpar as secreções que vêm com doenças respiratórias, como o muco e a fleuma que vêm com resfriados e gripes.
Receptores nervosos ao longo dos pulmões e, em menor grau, nos seios da face, diafragma e esôfago (tubo alimentar), detectam o irritante ou o muco. Então, eles enviam mensagens através do nervo vago para o cérebro. O cérebro, por sua vez, envia mensagens de volta através dos nervos motores que suprem o diafragma, os músculos peitorais e as cordas vocais.
Isso resulta em uma súbita e forte expulsão do ar.
Sua tosse pode ser uma delas. Alternativamente, você pode ter uma série de tosses repetidas, especialmente em coqueluche, que as pessoas descrevem como ataque, ataque ou episódio.
Que tipo de tosse eu tenho?
Existem muitos tipos diferentes de tosse, mas nenhuma definição que todos concordem. Isso pode ser confuso, pois os pacientes classificam sua tosse em termos descritivos, como hackear ou torácica, enquanto os médicos os classificam em quanto tempo duram: aguda (menos de três semanas), subaguda (três a oito semanas) e tosse crônica (mais de oito semanas) .
Nenhuma dessas abordagens nos fala sobre a causa da tosse.
Tosses também podem ser chamadas molhadas ou secas. Oficialmente, você tem uma tosse úmida quando produz mais de 10mL de fleuma por dia.
Para pessoas com tosse crônica, a tosse pode ser classificada após um raio-x - seja com patologia pulmonar para indicar algo como pneumonia ou tuberculose, ou sem sinais de doença subjacente (tosse negativa ao raio-x).
O que causou minha tosse?
Se você tem um tosse úmida ou seca pode dizer o que causou isso.
Uma tosse seca indica uma tosse não infecciosa de condições incluindo asma, enfisema, refluxo esofágico e síndrome da tosse das vias aéreas superiores, anteriormente chamado de gotejamento pós-nasal.
Uma tosse molhada é mais comum em pessoas com sinusite e infecções pulmonares, incluindo gripe, bronquite e pneumonia, e infecções graves, como tuberculose. A tosse de um fumante geralmente é úmida, como precursora da bronquite crônica. À medida que progride, ou quando complicada com infecção, quantidades maiores de muco podem ser expelidas diariamente.
Depois, há uma tosse seca associada a um resfriado ou gripe que se transforma em uma tosse úmida. As pessoas tendem a descrever isso como "peitoral" e isso os preocupa com a infecção que se moveu para os pulmões.
No entanto, principalmente seus pulmões estão livres de sons infecciosos quando examinados com um estetoscópio. Mesmo uma pequena quantidade de muco preso nas cordas vocais ou no fundo da garganta pode produzir uma tosse úmida. Mas isso não é necessariamente uma tosse úmida ou “produtiva” (produzindo muito muco).
Um estudo mostrou até que os médicos se esforçavam para fazer um diagnóstico preciso baseado apenas no som da tosse. Seu diagnóstico da tosse estava correto apenas 34% do tempo.
Para pessoas com “tosse inexplicada” crônica, uma hipótese comum é que os receptores da tosse tornar-se mais sensível a irritação mais eles estão expostos ao irritante. Esses receptores de tosse são tão sensíveis que até perfumes, mudanças de temperatura, conversando e rindo pode desencadear a tosse.
Pessoas com síndrome da tosse das vias aéreas superiores pode sentir secreções de muco descendo pela parte posterior da garganta, causando tosse. Novas evidências sugerem a tosse é causado por o aumento da espessura do muco e a lentidão do muco que é eliminado pelos cílios (estruturas semelhantes a pêlos nas células de revestimento cujo trabalho é mover o muco).
Esse mecanismo mantém a tosse crônica passando por um ciclo de feedback que chamo de ciclo da “tosse e muco”. Em outras palavras, quanto mais a garganta está irritada pelo muco pegajoso, mais você tosse, mas a tosse é pobre em mudar o muco. Em vez disso, a tosse irrita a garganta e cansa os cílios, e o muco se torna mais viscoso e mais difícil de se deslocar, estimulando a tosse adicional.
Quando tosse fica demais
Tossir é um trabalho árduo, então não é de admirar que você possa se sentir fisicamente exausto. Em um estudo, as pessoas com asma tossiram até 1,577 vezes em um período de 24-hora. Mas para as pessoas com tosse crônica, os tempos eram 3,639.
As altas pressões geradas na tosse vigorosa pode causar sintomas incluindo dores no peito, voz rouca e até fraturas de costelas e Hérnias. Outras complicações incluem vômitos, tonturas, incontinência urinária, dores de cabeça e privação de sono. A tosse crônica também pode levar as pessoas a se constranger e evitar outras.
É verdade?
As pessoas ainda pareciam surpresas e preocupadas quando a tosse persistia após um resfriado e uma gripe, apesar do fato de que a tosse ultrapassa outros sintomas na maioria dos casos. Quando um estudo australiano Seguiram-se 131 adultos saudáveis com uma infecção do tracto respiratório superior, 58% teve tosse durante pelo menos duas semanas e 35% durante até três semanas.
Então há a cor do seu muco. Pacientes e médicos comumente interpretam o muco descolorido, particularmente se verde, como um sinal de infecção bacteriana. Mas tem evidência clara que a cor sozinha não é capaz de diferenciar entre infecções virais e bacterianas em adultos saudáveis.
Outro estudo Descobriram que as pessoas com tosse aguda que expeliram a fleuma descolorida tinham maior probabilidade de receber antibióticos, mas não se recuperaram mais rápido do que os que não receberam antibióticos.
Quando e como devo tratar minha tosse?
Devido às múltiplas causas e tipos de tosse, não há espaço para cobrir adequadamente essa questão. Uma abordagem segura é diagnosticar a doença que está causando a tosse e tratá-la adequadamente.
Para tosse seca crônica e tosses que duram após infecções agudas do trato respiratório superior, a tosse não está mais servindo a uma função útil e os tratamentos podem ser direcionados a quebrar o ciclo de irritação e tosse adicional. A evidência de tratamentos efetivos é irregular, mas supressores de tosse, inalação de vapor e irrigação nasal salina, bem como sprays antiinflamatórios prescritos podem ajudar.
Uma colher de mel reduz a tosse em crianças mais do que placebo e algumas misturas de tosse. Acredita-se que o efeito calmante na garganta é o modo como isso funciona.
Não há boas evidências de que os remédios para tosse funcionem e possam prejudicar as crianças. de www.shutterstock.com
No entanto, não há nenhuma boa evidência para a eficácia do medicamento de venda livre comumente usado (remédio para tosse ou xarope) para aliviar a tosse aguda, mas eles ainda são vendidos. Alguns contêm drogas com o potencial para causar danos em crianças, como anti-histamínicos e produtos similares à codeína.
Relatórios recentes do painel de especialistas não recomendo o uso desses remédios para tosse para adultos e crianças com tosse aguda, até se mostrarem eficazes.
Quando devo estar preocupado?
É bom tentar tratar a si mesmo, mas se a tosse persistir ou for incômoda, seu médico poderá sugerir ou prescrever tratamentos para reduzir seus sintomas.
Se você tossir sangue ou estiver ficando cada vez menos doente, consulte um médico, que irá investigar mais.
Crianças que expelem catarro por mais de quatro semanas foram encontrados para beneficiar de investigações médicas e antibióticos.
Sobre o autor
David King, palestrante sênior, A, universidade, de, queensland
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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