Se você tomar a pílula 'perfeitamente', ela tem 99.5% de eficácia, mas a maioria das mulheres não a toma corretamente. www.shutterstock.com
Sobre a um terço Das mulheres que usam contraceptivos, muitas usam a pílula. Mas qual a sua eficácia?
Existem dois tipos de pílula anticoncepcional: a pílula combinada, que contém estrogênio e progestogênio, e a pílula contendo apenas progestogênio (frequentemente chamada de minipílula).
Embora a maioria das evidências sobre a eficácia da pílula esteja relacionada à pílula combinada, ambos os tipos de pílula são relevantes. são citados como sendo 93% de eficácia no uso típico e 99.5% de eficácia no uso perfeito.
Então, o que significam esses números e como foram obtidos?
Você usa a pílula 'perfeitamente'?
Para testar a eficácia da pílula, mulheres foram inscritas em estudos e instruídas a tomar a pílula sempre no mesmo horário. O uso perfeito foi calculado a partir daquelas que seguiram as regras do estudo, nunca ficando sem pílulas, nunca esquecendo de tomar a pílula e não tomando nenhum medicamento que pudesse diminuir a eficácia da pílula. Os estudos partiram do pressuposto de que todas as mulheres eram igualmente férteis e “em risco” de engravidar.
Nessas condições rigorosas, ambos os tipos de pílula apresentaram uma eficácia de cerca de 99.5%. Isso significa que, em um período de 12 meses, espera-se que cinco em cada mil mulheres engravidem.
No entanto, a vida da maioria das pessoas não reflete as condições ideais de pesquisa, e é mais realista considerar a eficácia no "uso típico". Ambos os tipos de pílula têm Eficácia de uso típico de 93% o que significa que sete usuárias em cada 100 engravidam em um período de 12 meses.
A taxa mais baixa de 93% reflete o dia a dia, em que os comprimidos podem ser esquecidos, as cartelas podem acabar sem tempo para obter uma nova receita, os comprimidos podem não ser absorvidos devido a vômitos ou diarreia, ou a eficácia do comprimido pode ser reduzida por outro medicamento (incluindo alguns preparados fitoterápicos comuns vendidos sem receita, como...). Erva de São João).
Na realidade, a probabilidade de gravidez situa-se provavelmente entre 93% e 99.5%. E a eficácia pode melhorar com o tempo, à medida que as usuárias se habituam a tomar a pílula diariamente.
A maioria das pessoas não conseguirá tomar o comprimido sempre no mesmo horário, todos os dias, sem falhar. www.shutterstock.com
A eficácia pode ser aumentada com o uso de preservativos (que têm a vantagem adicional de prevenir infecções sexualmente transmissíveis) e com o uso de contraceptivos de emergência caso a pílula seja esquecida.
Tempo é tudo
A pílula combinada age principalmente impedindo a liberação de um óvulo do ovário a cada mês. Embora seja importante tomar a pílula sempre no mesmo horário, ela continuará sendo eficaz mesmo se tomada com até 24 horas de atraso, pois a ovulação continuará sendo impedida.
A pílula anticoncepcional contendo apenas progestagênio, menos comumente prescrita, funciona principalmente engrossando o muco no colo do útero para impedir que os espermatozoides nadem até o útero e as trompas de Falópio para fertilizar um óvulo.
Esse efeito desaparece após aproximadamente 27 horas, o que significa que precisa ser tomado dentro de uma janela estreita de três horas todos os dias. Por esse motivo, a pílula contendo apenas progestagênio tem maior probabilidade de apresentar uma eficácia próxima ao limite inferior de 93% do que ao limite superior de 99.5%, em comparação com a pílula combinada.
Mulheres na adolescência e no início da vida adulta têm maior probabilidade de apresentar maior taxa de falha da pílula do que usuárias mais velhas. Isso pode ocorrer porque elas são mais férteis ou porque têm mais dificuldade em se lembrar de tomar a pílula todos os dias e de renovar suas receitas.
Por esse motivo, a pílula contendo apenas progestagênio raramente é prescrita para essa faixa etária, sendo geralmente recomendados métodos mais eficazes, como o dispositivo contraceptivo implantável ou a pílula combinada.
De forma geral, quanto menos a usuária de um método contraceptivo precisar fazer para que ele seja eficaz, maior a probabilidade de ser eficaz. Os contraceptivos reversíveis de longa duração (LARCs) são reconhecidos mundialmente como os mais eficazes. métodos mais eficazes Porque, uma vez instalados, eles não dependem do comportamento humano.
Um dispositivo intrauterino pode ser implantado e durar até dez anos. www.shutterstock.com
Os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARCs) incluem o implante contraceptivo, que dura até três anos, e os dispositivos intrauterinos (DIUs) hormonais ou de cobre, que duram até cinco e dez anos, respectivamente.
Eles têm uma eficácia de 99.5% a 99.95%, pois, uma vez inseridos, a usuária não precisa se lembrar de fazer nada regularmente, o que os torna uma alternativa atraente à pílula para quem busca um método confiável.
Efeitos colaterais, riscos, custos e benefícios adicionais são apenas alguns dos fatores que influenciam a escolha do método contraceptivo pelas mulheres, além da eficácia. Compreender o significado de eficácia e como ela é calculada é um passo importante para uma escolha consciente.
Sobre os autores
Deborah Bateson, Professora Associada Clínica, Disciplina de Obstetrícia, Ginecologia e Neonatologia, Universidade de Sydney e Kathleen McNamee, Professora Adjunta Sênior de Obstetrícia e Ginecologia, Universidade de Monash
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
Livros relacionados:
Aqui estão 5 livros de não ficção sobre parentalidade que estão atualmente entre os mais vendidos na Amazon.com:A Criança com Cérebro Integral: 12 Estratégias Revolucionárias para Nutrir a Mente em Desenvolvimento do Seu Filho
Por Daniel J. Siegel e Tina Payne Bryson
Este livro oferece estratégias práticas para que os pais ajudem seus filhos a desenvolver inteligência emocional, autorregulação e resiliência, utilizando conhecimentos da neurociência.
Clique para obter mais informações ou para fazer o pedido.
Disciplina sem drama: a abordagem holística para acalmar o caos e nutrir a mente em desenvolvimento do seu filho.
Por Daniel J. Siegel e Tina Payne Bryson
Os autores de "The Whole-Brain Child" oferecem orientações para que os pais disciplinem seus filhos de uma maneira que promova a regulação emocional, a resolução de problemas e a empatia.
Clique para obter mais informações ou para fazer o pedido.
Como falar para que as crianças ouçam e ouvir para que as crianças falem.
Por Adele Faber e Elaine Mazlish
Este livro clássico oferece técnicas práticas de comunicação para que os pais se conectem com seus filhos e promovam a cooperação e o respeito.
Clique para obter mais informações ou para fazer o pedido.
A Criança Montessori: Um Guia para Pais sobre Como Criar um Ser Humano Curioso e Responsável
Por Simone Davies
Este guia oferece ideias e estratégias para que os pais implementem os princípios Montessori em casa e incentivem a curiosidade natural, a independência e o amor pelo aprendizado em seus filhos pequenos.
Clique para obter mais informações ou para fazer o pedido.
Pais tranquilos, filhos felizes: como parar de gritar e começar a se conectar.
Por Dra. Laura Markham
Este livro oferece orientações práticas para que os pais mudem sua mentalidade e estilo de comunicação, a fim de promover conexão, empatia e cooperação com seus filhos.
