(Foto AP/Ben Gray, arquivo)
A partir de 1º de abril de 2023, todos os residentes da Colúmbia Britânica ganharam acesso a contraceptivos prescritos gratuitamente. Isso inclui a pílula anticoncepcional, injeções e implantes, DIUs e contracepção de emergência conhecida como Plano B ou pílula do dia seguinte.
O movimento ousado cumpre uma promessa de campanha do governo do NDP.
É o foco do ativismo sustentado de grupos como Acesso BC e Action Canada for Sexual Health and Rights, e foi inflamado pela política de aborto em andamento ao sul da fronteira, onde um juiz no Texas acabou de emitiu uma decisão preliminar invalidando a aprovação de 23 anos pela Food and Drug Administration da pílula abortiva mifepristona. Essa decisão foi quase imediatamente seguida por uma decisão contraditória por um juiz no estado de Washington.
A política BC poderia servir de modelo para outras províncias — o governo conservador progressista de Ontário, por exemplo, já disse que é “observando atentamente o que a Colúmbia Britânica propôs. "
No entanto, a cobertura universal de contracepção além da Colúmbia Britânica é improvável no momento. Não parece ser uma proposta séria de nenhum atual governo provincial.
Embora alguns partidos provinciais de oposição tenham prometido contracepção universal, o progresso da política depende de eles serem realmente eleitos. Também dependerá de uma série de fatores que moldarão sua agenda política uma vez no cargo.
Lista não totalmente completa
A nova cobertura em BC é estendida a qualquer pessoa com um cartão de saúde provincial e requer receita médica até o final desta primavera, quando Farmacêuticos poderão prescrever anticoncepcionais.
A lista de contraceptivos incluídos neste plano é abrangente, mas não exaustiva. Outras formas de controle de natalidade e regulação menstrual, segundo o governo do BC, podem ser consideradas no futuro.
Parece não haver discussão significativa sobre a extensão da cobertura aos residentes de BC que não possuem um cartão de saúde provincial, como residentes indocumentados e trabalhadores migrantes para os quais direitos reprodutivos já são por vezes inacessíveis.
E a acessibilidade dependerá da disposição dos farmacêuticos em dispensar medicamentos, algo que pode ser particularmente controverso, para não mencionar o tempo sensível com a contracepção de emergência.
Farmacêuticos podem se recusar a estocar ou dispensar medicamentos por uma questão de consciência, algo que tem sido um barreira para o acesso ao aborto medicamentoso no Canadá, especialmente nas áreas rurais. No entanto, apesar dessas críticas, o plano de BC serve como um exemplo de atenção primária equitativa à saúde sexual e reprodutiva prestada em nível provincial.
Oposição promete em outras províncias
Os partidos de oposição em Alberta, Manitoba e Saskatchewan prometeram implementar a mesma política se eleito. Mas, neste ponto, tal compromisso realmente equivale apenas a uma ideia progressista no contexto da política provincial conservadora, com partidos de centro-direita no poder em oito das dez províncias.
Isso significa que a política do BC pode refletir a singularidade da dinâmica política da província e também demonstrar o que é possível, dadas as condições políticas adequadas, no âmbito da direitos reprodutivos.
Isso também reflete a visão norte-americana mais ampla política do aborto, já que o momento da política — promessa de campanha do governo do NDP, eleito em 2020 — parece responder à reversão dos direitos reprodutivos nos Estados Unidos com a capotamento de Roe versus Wade. Vadear em junho 2022.
O fim da proteção constitucional do direito ao aborto nos EUA criou um impulso para o fortalecimento da política de aborto e dos direitos reprodutivos no Canadá.
Em resposta à decisão da Suprema Corte dos Estados Unidos, o governo liberal federal aumentou e manteve compromissos para garantir o acesso ao aborto e outras áreas de saúde e direitos sexuais e reprodutivos.
Justiça reprodutiva
Grande parte desse trabalho é realizado por organizações como Ação do Canadá para Saúde e Direitos Sexuais e os votos de Federação Nacional de Aborto do Canadá, com campanhas de advocacia e informação por parte do Coalizão pelos Direitos do Aborto.
Todos insistem que a contracepção e o aborto são questões de autonomia individual e justiça reprodutiva. A nível provincial, Quebec reduziu restrições sobre a dispensação do mifegymiso, medicamento utilizado no aborto medicamentoso. Outras províncias, incluindo Nova Escócia, criou redes de auto-referência de aborto.
Mas o anúncio de contracepção universal do governo de BC é a mais recente resposta política positiva à reversão dos direitos reprodutivos nos EUA.
Claro que nem todo o impacto da Dobbs decisão sobre o Canadá foi positiva. Logo após a derrubada do Ova, a legislatura de Manitoba derrotou um projeto de lei isso teria fornecido proteção de zona tampão para clínicas de aborto.
As mesmas organizações que se beneficiam do aumento do financiamento federal – e o usam para apoiar mulheres e outras pessoas grávidas – indicam que as mulheres canadenses que costumavam viajar para os EUA para certos tipos de aborto estão achando mais difícil fazê-lo devido ao aumento das restrições e proibições no lado americano da fronteira.
A recente decisões judiciais americanas em duelo sobre restrições à mifepristona só aumentará essa dificuldade e limitará os direitos reprodutivos.
Políticas como a cobertura universal de contracepção do BC ajudarão a expandir os direitos reprodutivos. É por isso que é uma decisão tão importante.
Defendendo os direitos reprodutivos
Em um nível prático, o financiamento para contracepção tem o efeito de tornar o controle de natalidade disponível para todos, sem nenhum privilégio para aqueles que têm seguro privado ou podem pagar e nenhuma desvantagem para aqueles que têm dificuldade em pagar.
Mas, além disso, o apoio público e o pagamento da contracepção servem para normalizar o controle de natalidade, o Plano B, a saúde sexual e os direitos reprodutivos como um bem público e uma questão de responsabilidade pública.
Em uma época de maior privatização na assistência médica em geral e de maior estigmatização e criminalização em torno do aborto, o movimento BC é um passo positivo que abrange plenamente a saúde sexual e reprodutiva e os direitos de todos na pós-Ova América do Norte.
Sobre o autor
Candace JohnsonProfessor de Ciência Política, Universidade de Guelph
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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