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 Um tripulante de terra dirige o carregamento de um carregamento de vacinas contra a COVID-19 produzidas localmente por Cuba e doadas à Síria, na pista do Aeroporto Internacional José Marti, em Havana, em 7 de janeiro de 2022. (Foto AP / Ramón Espinosa)

As vacinas poderiam estar salvando o mundo da COVID-19, mas não estão. Quase em todos os lugares, acesso à vacina or hesitação vacinal são nossos calcanhares de Aquiles.

Acesso à vacina se correlaciona com o PIB, e os países de rendimento mais elevado podem fechar acordos com empresas farmacêuticas. Os programas de vacinação também utilizam menos orçamentos para a saúde destes países – 0.8 por cento contra 56.6 por cento para países de rendimento mais baixo.

By desenvolvendo e administrando suas próprias vacinas, Cuba garantiu uma cobertura acessível (0.84 por cento dos custos de saúde), apesar do embargo dos Estados Unidos bloqueando suprimentos médicos, incluindo durante a pandemia.

Esse mesmo bloqueio é impedindo a exportação de vacinas de Cuba e arriscou impedir a importação de vacinas para a ilha. Apesar destes desafios, Cuba é hoje um dos países mais vacinados do mundo.


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A saúde pública de Cuba

A hesitação vacinal é rara em Cuba. As suas políticas e práticas relativas à COVID-19 são fundamentalmente baseadas na ciência. O governo cubano está a angariar apoio público ao proteger os seus cidadãos de doenças graves e morte; um de mandatos primários dos governos.

Esta pequena nação bloqueou uma Omicron aumenta através de suas vacinações e medidas de higiene social.

Sem fins lucrativos e universal, a saúde pública de Cuba incorpora calendários de imunização robustos e padronizados que foram a norma por décadas. Muitos medicamentos e vacinas no país são criados por laboratórios nacionais financiados publicamente.

Análise factual e positiva sobre Cuba normalmente atrai fogo internacionalmente, com os críticos objetando que seu governo controla informações.

Por que os cubanos confiam nas vacinas

Em dezembro de 2021 e janeiro de 2022, fiz perguntas abertas diretamente a 40 residentes cubanos — conhecidos, colegas e amigos dos meus mais de 20 anos de estudo da cultura cubana e, desde 2020, da resposta de Cuba à COVID-19.

Em janeiro e fevereiro, coletei 40 respostas anônimas por meio de uma pesquisa VoIP com a ajuda do meu colega Alejandro Mestre. Embora não seja estatisticamente representativo, este estudo é indicativo. Todos os entrevistados – mesmo os opositores do governo – queriam ser vacinados.

Enquanto esfregava as veias da parte interna do antebraço, uma funcionária de escritório brincou: “Sim, todo mundo confia nas vacinas. Você sabe, às vezes eu penso, porque os médicos cubanos nos conhecem, as vacinas contêm um componente nosso.”

Esta confiança popular e generalizada baseia-se na experiência vivida.

Desde a década de 1960, os cubanos seguiram uma esquema de vacinação robusto desde a infância, com a subsequente experiência de proteção contra doenças contagiosas. Nas palavras de um entrevistado: “Não tenho a certeza da eficácia desta vacina, no entanto, sei que no meu país temos vindo a fabricar vacinas reconhecidas globalmente há muitos anos”.

Os residentes comparam frequentemente Cuba com outros países. Muitos viajaram para o exterior, incluindo aqueles no Brigada Henry Reeve — um grupo de profissionais médicos cubanos, destacados em todo o mundo durante grandes crises de saúde com a missão de solidariedade médica internacional — e enfrentaram surtos mortais como COVID-19. Muitos também têm entes queridos no estrangeiro e vêem a diferença entre as baixas taxas de contágio no seu país e as taxas mais elevadas em países sem vacinação generalizada.

Os habitantes desta ilha tropical de renda média têm experiências pessoais com doenças infecciosas, incluindo meningite (Cuba desenvolveu uma vacina) e dengue (Cuba desenvolveu medidas de saúde pública e um medicamento, interferon alfa-2b).

Por que os cubanos confiam nas vacinas: mensagens claras

As mensagens sobre os benefícios da vacinação e de outras práticas de saúde pública para o bem individual e social são claras e constantes em Cuba.

Inclui resumos de notícias do diretor nacional de epidemiologia, Dr. Francisco Duran, infomerciais, músicas populares e outdoors e documentários com foco humano sobre médicos em enfermarias COVID-19, como Volverán los abrazos (abraços retornarão) e nos cientistas que desenvolvem vacinas, como Soberânia (que significa soberania). Além disso, os inquiridos do meu inquérito acreditam que os cubanos não prestam muita atenção às notícias falsas sobre vacinas que chegam do estrangeiro através das redes sociais.

Embora não seja obrigatória, a vacinação é a norma. Os prestadores de cuidados primários devem obter uma dispensa de consentimento informado dos pacientes que recusam a inoculação e há pressão dos pares.

Um entrevistado escreveu: “Na situação em que esta pandemia colocou o mundo, não há espaço para não se vacinar. É muito egoísta.” Outro acrescentou: “A liberdade de cada pessoa não deve restringir a liberdade dos outros”.

A maioria dos cubanos confia na experiência da sua rede densamente tecida e interligada de serviços de saúde. “Em Cuba, pode-se morrer por falta de máquinas ou medicamentos especializados, mas não por falta de cuidados humanos especializados”, disse um entrevistado.

Mesmo os cubanos que são cépticos em relação ao seu governo noutras áreas afirmaram que a única razão para os especialistas médicos cubanos fazerem o seu trabalho é salvar vidas. Em contraste, muitos falaram sobre a forma como os interesses financeiros influenciam os cuidados de saúde noutros países, tornando-os potencialmente menos confiáveis.Cuba ajudando a vacinar o mundo2 3 17
Dois documentários cubanos recentes, 'Volverán los abrazos', que integram os espectadores na vida quotidiana dos médicos da enfermaria da COVID no início da pandemia. 'Soberanía' acompanha os desafios e triunfos dos cientistas que desenvolvem vacinas. (ICAIC)

Lançamento da vacina em Cuba

Em Cuba, o campanha de imunização continua. Cuba começou vacinar crianças de dois anos ou mais em Setembro de 2021, muito antes da maioria dos outros países — e muito mais ricos. Agora está realizando ensaios clínicos de Fase 2 com crianças menores de dois anos.

Cuba é não colocar seus filhos em risco; está usando pesquisa testada pelo tempo — plataformas de vacinas utilizadas anteriormente para outras vacinas — para garantir que todos sejam vacinados da forma mais rápida e segura possível.

E enquanto vacinas de subunidade são considerados lento para criar e o embargo dos EUA retardou o desenvolvimento e a implantação, Cuba venceu outras vacinas de subunidades proteicas até a linha de chegada.

Desenvolvedores do Corbevax com sede nos EUA em busca de investidores para permitir a investigação e o desenvolvimento, enquanto os laboratórios nacionais cubanos simplesmente giravam para satisfazer a necessidade.

As vacinas de subunidade têm promessa incrível como burros de carga. Embora mais difícil de ajustar do que o mRNA, eles são mais barato, menos meticuloso e com histórico muito mais longo, sendo este último particularmente relevante para vacinando crianças.

Enquanto os cubanos confie em seus especialistas em saúde, a indústria farmacêutica internacional historial - recentemente com seu papel na crise dos opioides - é alimentando o ceticismo popular em relação às vacinas, também entre grupos minoritários.

A ideia de que inovação orientada para o mercado a tecnologia facilitada de mRNA é enganosa. Bioquímico húngaro-americano Katalin Kariko, cuja pesquisa vacinas de mRNA habilitadas e quem é um candidato ao Prêmio Nobel, lutou por financiamento, assim como outros inovadores.

Cuba continua trabalhando para deter a pandemia, exportar vacinas e transferir tecnologia de produção para países como Argentina, Bolívia, Irã, México, Nicarágua, Síria, Venezuela e Vietnã. É agir com base no facto científico de que a humanidade estará mais segura quando todos os que podem ser vacinados o forem. Cuba está seguindo a ciência e ganhando seu reputação confiável.A Conversação

Sobre o autor

Jennifer Ruth Hosek, Professor, Línguas, Literaturas e Culturas, Universidade da Rainha, Ontário

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.

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