Perda de peso em pessoas com doença mental grave

Um novo estudo mostrou que uma intervenção para perda de peso pode ajudar pessoas com sobrepeso e obesidade com doenças mentais graves - como esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão maior - a perder peso e mantê-lo afastado.

80% de pessoas com doenças mentais graves têm excesso de peso

Mais de 80% de pessoas com doenças mentais graves têm excesso de peso ou são obesas - um fator importante que ajuda a levar a uma taxa de mortalidade 3 maior que a da população total. Fatores que contribuem para a obesidade incluem hábitos alimentares pouco saudáveis ​​e falta de atividade física. Medicamentos para ajudar a controlar os sintomas da doença mental podem aumentar o apetite e incentivar o ganho de peso. Somando-se a esses desafios, as pessoas com doenças mentais graves podem ter prejuízos na memória e nos processos mentais que dificultam o aprendizado e a adoção de novos comportamentos de perda de peso, como contagem de calorias.

Para resolver o problema, os pesquisadores liderados pela Dra. Gail L. Daumit, da Universidade Johns Hopkins, testaram a eficácia de um programa de perda de peso comportamental do mês 18 feito sob medida para adultos com doenças mentais graves. O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) do NIH. New England Journal of Medicine.

Foto de uma pessoa cortar legumes.

Os pesquisadores estudaram 291 sobrepeso ou obesos adultos que participaram de programas de reabilitação psiquiátrica comunitária ambulatorial. A idade média dos participantes foi de 45 anos. Metade eram homens e 38% eram negros. Todos estavam tomando uma média de medicamentos psicotrópicos 3, muitos conhecidos por causar ganho de peso. Cerca de 60% dos participantes tinham esquizofrenia ou um transtorno esquizoafetivo, 22% tinha transtorno bipolar e 12% tinha depressão maior.


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Os pesquisadores escolheram estes programas comunitários como o ajuste porque as instalações geralmente têm cozinhas comerciais e espaços que podem ser usados ​​para o exercício grupo. Os programas geralmente oferecem café da manhã e almoço, e os participantes muitas vezes assistir várias vezes por semana. Equipe foi aconselhado em fornecer opções mais saudáveis ​​para todos os participantes, tais como servir água com limão ou chá gelado sem açúcar em vez de limonada.

Os pesquisadores designaram aleatoriamente os participantes para um grupo de intervenção ou controle. Os participantes do grupo de intervenção participaram de sessões de controle de peso e exercícios em grupo. Para resolver os déficits de memória e aprendizado, as informações foram divididas em pequenas unidades e habilidades repetidas. Os objetivos incluíam evitar bebidas açucaradas e junk food, comer 5 porções de frutas e vegetais diariamente, escolher porções menores e participar de pelo menos 30 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada diariamente. O grupo de controle recebeu informações nutricionais e de atividade física padrão no início do programa.

Os pesquisadores descobriram que os pacientes no grupo de intervenção perderam uma média de 4 após os meses 6 e 7. 5 libras depois de 18 meses. Em comparação, aqueles no grupo de controle perderam uma média de apenas 0. 6 libras após meses 6 e 0. 5 libras depois de 18 meses.

Nos meses 18, 38% dos participantes no grupo de intervenção tinham perdido 5% ou mais do seu peso inicial, em comparação com 23% daqueles no grupo de controlo. Esta perda de peso, embora modesta, demonstrou ter efeitos benéficos para a saúde, como diminuição da pressão arterial e prevenção do diabetes tipo 2.

Esses achados demonstram que adultos com sobrepeso e obesidade com doença mental grave podem adotar hábitos saudáveis ​​enquanto participam de um programa ambulatorial de reabilitação psiquiátrica.

Estamos mostrando que pacientes com doenças mentais graves podem fazer mudanças bem-sucedidas e sustentadas com intervenções adequadas ”, diz Daumit. Os pesquisadores agora esperam expandir o programa. Artigo Fonte: NIH Research Matters

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