Homens com câncer de mama são mais propensos a morrer do que mulheres em todos os estágios da doença, relatam pesquisadores.
A disparidade persiste mesmo quando se considera características clínicas, como tipos de câncer, tratamento e acesso aos cuidados, de acordo com uma análise derivada do National Cancer Database.
Os resultados sugerem que uma possível biologia distinta do câncer, tratamento menos eficaz ou compliance questões e talvez estilos de vida pouco saudáveis entre os homens possam ser responsáveis pelas menores taxas gerais de sobrevivência, diz o autor sênior Xiao-Ou Shu, diretor associado de Saúde Global e co-líder do Programa de Pesquisa em Epidemiologia do Câncer do Vanderbilt-Ingram Cancer Center da Vanderbilt University. .
Conforme relatado em JAMA Oncologia, a taxa de mortalidade em cinco anos para os homens foi 19% mais alta que para as mulheres. Shu diz que estudos adicionais são necessários para identificar as causas, mas provavelmente exigiriam consórcios internacionais porque o câncer de mama masculino é tão raro, representando menos de 1% dos casos.
"É tão raro que seria extremamente difícil para qualquer instituto recrutar um número suficiente de pacientes para pesquisa".
Para o estudo, os pesquisadores usaram os dados do ano 11 de janeiro de 1, 2004, até dezembro, o 31, o 2014, que incluiu o 1.8 milhão de pacientes do sexo feminino, mas apenas os do sexo masculino 16,025.
Cerca de 85% do câncer de mama masculino é ER-positivo, uma proporção maior que as pacientes com câncer de mama do sexo feminino (75%).
"Esse é um tipo de câncer em que os pacientes geralmente se saem melhor porque temos um tratamento hormonal", diz Shu. “Temos muitas opções de tratamento para esse tipo de câncer de mama. Em teoria, os homens devem ter melhores resultados e menor mortalidade, como as mulheres, se o tratamento for igualmente eficaz.
“A questão é se existem outras diferenças biológicas entre a mama masculina positiva para ER e o câncer de mama feminino positiva para ER. Nós não sabemos ”, diz Shu.
Estudos anteriores mostraram que os homens podem não ser tão compatíveis com os tratamentos hormonais quanto as mulheres, diz Shu. Outros fatores que podem influenciar as taxas de mortalidade entre os homens incluem fatores de estilo de vida, como tabagismo, consumo de álcool, inatividade física e obesidade.
Características clínicas e subtratamentos associados a 63% da disparidade de mortalidade relacionada ao sexo.
"A conclusão é que precisamos de mais estudos especificamente focados no câncer de mama masculino", diz Shu.
Fonte: Tom Wilemon para Vanderbilt University
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