Physio, Chiro, Osteo and Myo: Qual é a diferença e qual devo comprar?
A evidência sugere que os cuidados de saúde que o capacitam a assumir o controle de sua condição são mais eficazes do que as terapias passivas, como a massagem, a longo prazo.
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Muitos de nós podem não estar tão em forma como estávamos antes da pandemia chegar e, à medida que os esportes comunitários são reiniciados e as academias reabrem em todo o país em meio a restrições ao coronavírus atenuadas, algumas pessoas podem correr maior risco de lesões.

Se você puxar o tendão da coxa no primeiro jogo, ou se o trabalho da vida familiar o deixou com dor de cabeça e pescoço dolorido, você pode pensar em visitar um profissional de saúde para tratar sua reclamação.

Mas sua irmã vai a um fisioterapeuta, sua mãe uma quiroprática, seu amigo um osteopata e seu primo um mioterapeuta. Todos eles são altamente recomendados, então quem você escolhe para ajudar a controlar suas dores e sofrimentos, e quais são as diferenças entre os quatro?

Na Austrália, fisioterapeutas, osteopatas e quiropráticos têm amplo treinamento universitário e estão registrados na Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). Os mioterapeutas concluíram um diploma avançado ou bacharelado em mioterapia ou “terapia musculoesquelética”, mas não estão registrados na AHPRA. Todos os quatro tipos de profissionais de saúde são profissionais de contato primário. Isso significa que você não precisa de um encaminhamento de GP para procurar tratamento.


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Você encontrará todos os quatro em serviços de saúde privados, mas é mais provável que seja tratado por um fisioterapeuta no setor público (por exemplo, em hospitais públicos) em comparação com quiropráticos, osteopatas e mioterapeutas.

Definições semelhantes, no papel

A fisioterapeuta avalia seu problema, fornece um diagnóstico e ajuda a entender o que está errado ao considerar sua saúde geral, atividades e estilo de vida. Eles tratam sua reclamação com uma variedade de terapias “ativas”, como programas de exercícios e hidroterapia. Eles também usam terapias “passivas”, como massagem, manipulação articular e mobilização (uma técnica usada para aumentar o movimento de uma articulação).

Existem muitas diferenças subdisciplinas dentro da fisioterapia. Por exemplo, alguns se especializam no tratamento de problemas que surgem de condições neurológicas, como esclerose múltipla ou derrame. Alguns também se concentram em ajudar pacientes com problemas cardíacos e pulmonares, por exemplo, enfisema ou após infecções pulmonares como pneumonia (ou COVID!).

A quiroprático atua no diagnóstico, tratamento e prevenção de distúrbios mecânicos dos músculos, ligamentos, tendões, ossos e articulações e o efeito no sistema nervoso. Eles enfatizam os tratamentos manuais passivos, incluindo a manipulação das articulações e dos tecidos moles e ajustes da coluna vertebral. Eles podem também prescrever exercícios para ajudá-lo a se reabilitar de sua condição bem como fornecer conselhos dietéticos.

Na última década, algumas formas de tratamento quiroprático foram submetidas ao escrutínio da mídia e da ciência, principalmente em crianças e bebês, e, portanto, devem ser abordadas com cautela.

An osteopata concentra-se nos sistemas muscular e nervoso, avaliando a estrutura do corpo para determinar seu impacto na função. Por exemplo, a posição da coluna e da pelve pode afetar a maneira como você se estende para limpar o jardim. O tratamento envolve uma combinação de terapias ativas e passivas, incluindo manipulação e mobilização articular, massagem, bem como aconselhamento postural e programas de exercícios.

A mioterapeuta atua no sentido de auxiliar suas dores, concentrando-se nos músculos e nas articulações. Eles oferecem uma variedade de tratamentos práticos, incluindo agulhas secas, massagem e mobilização articular, mas também podem prescrever exercícios.

A profissão não está registrada na AHPRA. Mioterapeutas são não reconhecido formalmente sob a égide da saúde aliada em algumas regiões da Austrália. Como tal, eles foram forçados a atraso reabertura à medida que as restrições ao coronavírus diminuíram em Melbourne, já que a saúde aliada, incluindo fisioterapeutas, foi autorizada a reabrir primeiro.

Há muitos cruzamentos nos tratamentos oferecidos entre as quatro profissões e nem todos os serviços oferecidos são suportados por pesquisas científicas de alta qualidade.

Então, qual é a evidência científica?

Saber se o seu profissional de saúde aplica a prática baseada em evidências ao tratamento ajudará você a decidir qual terapeuta é o certo para você.

Prática baseada em evidências refere-se a como qualquer profissional de saúde integra seu conhecimento clínico com as melhores evidências de pesquisa disponíveis, e seus valores e circunstâncias individuais, para avaliar e gerenciar sua reclamação de saúde. Se isso é ou não implementado na prática diária, varia de acordo com o terapeuta individual e pode não ser consistente em toda a profissão.

Evidência científica apóia o uso de tratamentos onde você, como cliente, está ativamente envolvido no gerenciamento de sua condição, incluindo educação e realização de um plano de exercícios - o que chamamos de “prescrição de exercícios”.

A amplitude de evidência científica para prescrição de exercícios como um tratamento para queixas musculares, ligamentares, tendinosas, ósseas e articulares supera em muito o suporte científico limitado para o uso prolongado de tratamentos “passivos” como massagem, manipulação e ajustes. A pesquisa sugere que esses tratamentos passivos devem ser usados ​​apenas como adjuvantes dos tratamentos ativos. Esse tipo de terapia pode ser apropriado nos estágios iniciais de seu tratamento e, convenhamos, a maioria das pessoas adora uma massagem.

No entanto, a longo prazo, não o equipa com as competências necessárias para gerir a sua condição. Pode até resultar em dependência excessiva de seu profissional de saúde e custar-lhe mais a longo prazo. É importante encontrar um profissional de saúde que o capacite a praticar exercícios adequados, desenvolver habilidades para autogerenciar suas dores e manter um estilo de vida ativo e saudável.

Curiosamente, pensamos que fisioterapeutas e osteopatas estão bem equipados para implementar um plano de gerenciamento ativo para suas dores e sofrimentos. No entanto, como indivíduo, você deve procurar um profissional de saúde que o apoie para controlar sua própria condição. Você pode fazer isso conversando com seu médico, lendo a biografia de seu médico ou telefonando para a clínica para perguntar sobre o tipo de atendimento fornecido antes de marcar uma consulta. O seu profissional de saúde deve ser alguém que anda ao seu lado e o orienta na sua jornada de reabilitação.

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer a si mesmo para ajudar a decidir se o profissional de saúde é a escolha certa para você:

  1. Eles levarão em consideração meu estado geral de saúde, situação social e hobbies para criar um plano de tratamento?

  2. eles vão me educar sobre a importância de autogerir ativamente minhas dores e sofrimentos?

  3. eles vão me encorajar a praticar exercícios e / ou atividades físicas?

  4. eles vão me perguntar sobre meus objetivos e qual eu quero que seja o resultado?

  5. eles me ajudarão a determinar o que fazer se minhas dores piorarem no futuro?

Sobre os autoresA Conversação

Charlotte Ganderton, conferencista, Swinburne University of Technology, Swinburne University of Technology e Matthew King, pesquisador de pós-doutorado e fisioterapeuta, La Trobe University

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.