Seja sua cabeça, dente ou costas, quando você está com dor, é difícil pensar em outra coisa. Se não for muito forte, alguns podem sair. Mas em muitos casos, a dor só piora e não desaparece até que você tome alguma coisa.

Medicamentos que matam a dor são chamados de analgésicos e variam em como funcionam. Nenhum analgésico único pode aliviar todos os tipos de dor. Aqueles que trabalham para dor leve geralmente têm pouco efeito sobre a dor severa, a menos que sejam combinados com um analgésico mais forte.

Se você quiser efetivamente controlar sua dor, precisará adequar sua medicação ao seu tipo e gravidade.

Dor nociceptiva

A dor nociceptiva é causada por danos no tecido do corpo. Se a dor é leve, como uma dor de cabeça ou um tornozelo torcido, comumente usado over-the-counter analgésicos são eficazes. Estes incluem comprimidos contendo paracetamol (Panadol), aspirina ou fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno (Nurofen).

Paracetamol ajuda a amortecer sinais de dor para o cérebro. Os AINEs inibem a atividade das enzimas que levam à dor, inflamação e febre produzidas no corpo.

Se você quiser controlar sua dor, precisará adequar sua medicação ao seu tipo e gravidade. Autor fornecidoOs comprimidos combinados, que têm uma pequena dose de codeína mais paracetamol, aspirina ou ibuprofeno, podem ser usados ​​para tratar a dor moderada. Na Austrália, você pode comprar esses tipos de analgésicos apenas em uma farmácia. Aqueles vendidos no mercado têm marcas como Panadeine, Aspalgin e Nurofen Plus.

O governo anunciou recentemente Ele fará com que qualquer medicação contendo codeína esteja disponível apenas com uma prescrição do meio 2016.

É importante lembrar que a dosagem máxima de adulto para o paracetamol é de quatro gramas (oito comprimidos) por dia. Tomar mais do que a dose recomendada pode causar danos ao fígado.

Os analgésicos normalmente prescritos por um médico para aliviar a dor aguda a moderada são codeína, juntamente com comprimidos de paracetamol (Panadeine Forte) e comprimidos de tramadol, que são analgésicos opiáceos.

A dor severa que você sente após um osso quebrado ou uma operação geralmente precisa de fortes analgésicos que seu médico prescreveria. Esta pode ser a morfina administrada como um comprimido ou por injeção.

Medicinas similares à morfina aliviam a dor interagindo com proteínas específicas chamados receptores opióides, que estão localizados no cérebro, medula espinhal e outras partes do corpo. Esses receptores de opióides são os mesmos que as moléculas naturais de analgésicos do corpo, chamadas endorfinas, usam.

Dor neuropática

A dor neuropática é a dor causada por danos nos nervos. Analgésicos como a morfina, os AINEs e o paracetamol, que são eficazes para o alívio das condições de dor nociceptiva e inflamatória, não são eficazes para o alívio da dor neuropática.

Isso ocorre porque os mecanismos subjacentes que causam dor neuropática após lesão do nervo são diferentes daqueles que induzem dor inflamatória aguda e nociceptiva.

Medicamentos originalmente desenvolvidos para tratar depressão e epilepsia são Recomenda como tratamentos de primeira linha para o alívio da dor neuropática.

Os antidepressivos aliviam a dor neuropática ao estimular os próprios mecanismos de combate à dor do corpo. Isso inclui impulsionar a sinalização no cérebro que inibe a sinalização da dor no nível da medula espinhal. Os mecanismos detalhados pelos quais os medicamentos antiepilépticos aliviam a dor neuropática são diversos, mas o efeito líquido é atenuar os sinais de dor.

Dor da enxaqueca

A enxaqueca é um tipo de dor particularmente debilitante. É muitas vezes acompanhada de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao som. Pode durar algumas horas ou vários dias.

A enxaqueca afeta aproximadamente 12% dos australianos. Alguns experimentam auras como luzes piscando ou mudanças na percepção do olfato, que podem servir como sinais de alerta que a enxaqueca está chegando.

Se analgésicos como paracetamol, aspirina, ibuprofeno ou ergotamina (feitos especificamente para aliviar a enxaqueca pela redução dos vasos sangüíneos no cérebro) forem tomados no início da aura, a enxaqueca pode muitas vezes ser interrompida ou sua gravidade reduzida. Para aqueles que sofrem um grave ataque de enxaqueca, medicamentos prescritos conhecidos como triptanos podem ser tratamentos eficazes ao reverter a dilatação dos vasos sanguíneos cerebrais.

Dor Inflamatória Crônica

A dor crônica afeta até uma em cinco adultos. Um dos mais comuns é a dor da osteoartrite, o tipo mais comum de artrite.

A dor da osteoartrite é uma dor inflamatória crônica causada por doença articular artrítica, tipicamente no joelho ou no quadril. À medida que a cartilagem articular e o osso subjacente se quebram, a articulação se inflama e isso desencadeia a dor. O analgésico de primeira linha para a dor da osteoartrite é o paracetamol.

Para pessoas com dor mais severa, os AINEs, como o naproxeno, podem ser mais eficazes. Mas uso crônico destes está associado a um aumento do risco de efeitos colaterais, sangramento e ulceração do revestimento do estômago. Menos comumente, morfina ou fortes analgésicos semelhantes à morfina são prescritos.

Dor do câncer

A maioria das dores do câncer é causada pelo tumor pressionando os ossos, nervos ou outros órgãos do corpo. A dor também pode ser causada pelo tratamento do câncer, como quimioterapia ou radioterapia. Analgésicos orais, semelhantes à morfina, tomados regularmente, freqüentemente em combinação com paracetamol, são prescritos para dor crônica moderada a grave.

Embora a sonolência geralmente ocorra no início do tratamento ou após um aumento de dose, isso geralmente diminui após algumas semanas. Agentes anti-náusea e laxante são administrados no início do tratamento para minimizar os efeitos colaterais de náusea, vômito e constipação. A náusea geralmente não dura mais do que duas a três semanas.

No entanto, como a constipação persiste, é muito importante que o uso de laxantes seja mantido. Para a dor do câncer que envolve o choque do nervo, o seu médico irá adicionar um analgésico receitado para dor neuropática.

Sobre o autor

Maree Smith, diretor executivo do Centro de Desenvolvimento de Medicamentos Pré-Clínicos Integrados e professor de Farmácia da Universidade de Queensland. Ela tem experiência e know-how consideráveis ​​na patobiologia da dor, medicamentos para a dor e desenvolvimento de medicamentos pré-clínicos, incluindo modelos de roedores de doenças humanas, ensaios bioanalíticos e farmacocinética.

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação.
Leia a artigo original.

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