Como o fungo na cura de doenças intestinais bloqueia a alimentação

Como o fungo na cura de doenças intestinais bloqueia a alimentaçãoAlimentos como queijo e carnes processadas podem infectar locais de danos intestinais em ratos e pessoas com doença de Crohn e impedir a cura, de acordo com uma nova pesquisa.

O novo estudo também mostra que o tratamento de camundongos infectados com medicamentos antifúngicos elimina o fungo e permite que as feridas cicatrizem.

Comer é um negócio perigoso. Toxinas que ocorrem naturalmente em comida e micróbios potencialmente nocivos de origem alimentar podem afetar nossos intestinos, causando ferimentos leves repetidos. Em pessoas saudáveis, esse tipo de lesão geralmente cura em um ou dois dias. Mas nas pessoas com doença de Crohn, as feridas infeccionam, causando dor abdominal, sangramento, diarreia e outros sintomas desagradáveis.

Os resultados do estudo, publicados em Ciência, sugerem que drogas antifúngicas e mudanças na dieta são novas abordagens potenciais para melhorar a cicatrização de feridas intestinais e reduzir os sintomas da doença de Crohn.

“Não estamos sugerindo que as pessoas parem de comer queijo e carne processada; isso iria muito além do que sabemos agora ”, diz o primeiro autor Umang Jain, instrutor de patologia e imunologia na Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. Louis.


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“O que sabemos é que esse fungo de origem alimentar entra em tecidos inflamados e feridos e causa danos. Estamos planejando realizar um estudo maior em pessoas para descobrir se há uma correlação entre a dieta e a abundância desse fungo no intestino. Nesse caso, é possível que a modulação da dieta possa diminuir os níveis do fungo e, assim, reduzir os sintomas da doença de Crohn. ”

O fungo vive em alimentos fermentados

A doença de Crohn é um subtipo de doença inflamatória intestinal. Como o nome sugere, é causado por inflamação crônica no trato digestivo e tratado principalmente com medicamentos imunossupressores. Os pacientes de Crohn sofrem ciclos repetidos de surto e remissão dos sintomas gastrointestinais. Durante uma crise, seus tratos digestivos são pontilhados com feridas abertas e inflamadas que podem persistir por semanas ou até meses.

Para entender por que as úlceras intestinais demoram tanto para cicatrizar em algumas pessoas, Jain e o autor sênior Thaddeus Stappenbeck, que já trabalhou na Washington University e agora na Cleveland Clinic, estudaram ratos cujos intestinos haviam sido feridos.

Ao sequenciar o DNA microbiano no local da lesão, eles descobriram que o fungo Debaryomyces hansenii era abundante em feridas, mas não em partes ilesas do intestino.

As pessoas adquirem o fungo por meio de alimentos e bebidas, diz Jain. D. hansenii é comumente encontrada em todos os tipos de queijos, bem como salsichas, Cerveja, vinho e outros alimentos fermentados.

Outros experimentos mostraram que a introdução do fungo em camundongos com intestinos feridos retardou o processo de cicatrização, e que a eliminação D. hansenii com a droga antifúngica anfotericina B acelerou.

Cicatrização de feridas da doença de Crohn

Pessoas com doença de Crohn carregam o mesmo fungo que os ratos. Jain e Stappenbeck examinaram biópsias intestinais de sete pessoas com doença de Crohn e 10 pessoas saudáveis. Todos os sete pacientes abrigavam o fungo no tecido intestinal, em comparação com apenas uma das pessoas saudáveis.

Em uma análise separada de 10 pacientes de Crohn envolvendo amostras de tecido de áreas inflamadas e não inflamadas do intestino, os pesquisadores encontraram o fungo em amostras de todos os pacientes, mas apenas em locais de lesão e inflamação.

“Se você observar as amostras de fezes de pessoas saudáveis, verá que esse fungo é altamente abundante”, diz Jain. “Ele entra em seu corpo e sai novamente. Mas as pessoas com a doença de Crohn têm um defeito na barreira intestinal que permite que o fungo entre no tecido e sobreviva nele. E então ele se sente em casa em úlceras e locais de inflamação e impede a cura dessas áreas. ”

As descobertas sugerem que a eliminação do fungo pode restaurar a cicatrização normal da ferida e encurtar os surtos. Embora a droga anfotericina B tenha sido eficaz na eliminação do fungo em estudos com camundongos, ela não é amplamente usada em pessoas porque só pode ser administrada por via intravenosa. Os pesquisadores estão trabalhando com químicos para desenvolver um antifúngico eficaz que possa ser tomado por via oral. Eles também estão estudando se há uma ligação entre a dieta e a quantidade de fungos no trato digestivo das pessoas.

“A doença de Crohn é fundamentalmente uma doença inflamatória, então mesmo que descobríssemos como melhorar a cicatrização de feridas, não estaríamos curando a doença”, diz Jain. “Mas em pessoas com Crohn, a cicatrização de feridas prejudicada causa muito sofrimento. Se pudermos mostrar que o esgotamento desse fungo no corpo das pessoas - seja por mudanças na dieta ou com medicamentos antifúngicos - pode melhorar a cicatrização de feridas, então isso pode afetar a qualidade de vida de maneiras que não conseguimos com as abordagens mais tradicionais. ”

A Crohn's & Colitis Foundation, Lawrence C. Pakula, o IBD Innovation, o National Institutes of Health, o Departamento de Assuntos de Veteranos dos Estados Unidos e o American College of Gastroenterology financiaram o trabalho.

Fonte: Universidade de Washington em St. Louis

Estudo original

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