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Negação da morte é evidente na vida da comunidade em todo os Estados Unidos, especialmente em lugares como casas de repouso, onde um grande número de idosos e enfermos vivem o fim de suas vidas. Fui almoçar um dia com um amigo que era o diretor médico de um lar de idosos. Ele me levou para um tour pelas áreas de pacientes diferentes e me apresentou a várias pessoas, e então me levou para uma sala grande, onde dez pacientes estava em camas que foram alinhados contra a parede oposta.

Fui de cabeceira para o leito olhando para cada um dos pacientes. A maioria deles pareceu ser quase morto. Os que não têm um tubo de alimentação saindo de seu nariz tinha uma linha intravenosa escorrendo fluidos em uma de suas veias. Tudo parecia estar completamente alheio ao seu entorno, e nenhuma parecia estar ciente da nossa presença na sala.

Morto ou vivo?

Estes pacientes foram sendo mantido vivo artificialmente, mesmo depois de qualquer perspectiva de uma vida útil ou satisfatória tinha passado, simplesmente porque a morte não era aceitável para seus familiares. Talvez alguns deles, em um momento anterior, tinha dito a seus entes queridos que eles queriam agarrar a vida a todo custo, mas é mais provável a maioria deles não tinha conseguido fazer seus desejos conhecidos por ninguém. E nesses casos, os prestadores de cuidados são legalmente obrigados a fazer todo o possível para prolongar a vida.

Mais tarde, quando o almoço foi servido, eu observei um número de pessoas muito idosas e debilitadas não sendo de mão beijada contra sua vontade. Uma enfermeira foi manualmente a abertura da mandíbula do seu paciente e forçando a comida em sua boca, dizendo: "Você não quer ter um tubo de alimentação, agora não é?" Negação da morte em prestadores de cuidados faz com que sejam receptivos ao fato de que as pessoas eventualmente morrem, independentemente de melhores esforços de todos para impedir que isso aconteça.

Negação da morte também bloqueia nossa capacidade de compreender que algumas pessoas muito idosas que não têm nenhuma esperança de recuperação já não podem experiência significado na vida e pode querer morrer naturalmente, parando a sua ingestão de alimentos. Prestadores de cuidados preocupados geralmente respondem, forçando a pessoa a comer ou a inserção de um tubo de alimentação, independentemente da vontade do paciente.

A maioria das pessoas estão tão fortemente habituado a negação da morte que quando a morte parece que eles são pegos totalmente de surpresa. Sobrecarregada e confusa, eles tendem a perder a oportunidade extraordinária para a paz ea resolução que é inerente à trajetória de morrer.

Nenhuma notícia é boa notícia?

Negação da morte permeia a vida das pessoas de muitas maneiras diferentes e poderosa influencia as escolhas que fazem. Teresa, por exemplo, era uma mulher de meia-idade com diagnóstico de câncer de fígado. Durante a visita de Teresa última estância, seu médico lhe disse que os tratamentos de quimioterapia que ela vinha recebendo não estavam mais funcionando.

"Para os últimos meses", explicou o médico, "o tratamento não teve efeito para além de diminuir perigosamente suas contagens de células do sangue e reduzir a sua resistência à infecção. Então, eu estou triplicando sua medicação para a dor e quero que você volte e ver-me em duas semanas. "

Theresa não foi informada sobre a gravidade de seu câncer de fígado intratável, nem era dada qualquer explicação sobre o seu prognóstico ou o que ela poderia esperar nas semanas seguintes.

Theresa e seu marido agarrou-se ao ditado reconfortante "Nenhuma notícia é boa notícia", e não pressionar para obter respostas para suas dúvidas remanescentes. Assim, apesar de Theresa foi extremamente mal-estar, ela e seu marido chegou em casa com suas esperanças amparada pela negação da morte. Eles argumentaram que Theresa seria tudo bem, porque "o médico não mencionou nada sobre cuidados paliativos, além disso, uma pessoa tem que ter um diagnóstico terminal para entrar em hospício."

Sob o feitiço de negação, Theresa explicado a sua doença como uma condição da qual ela se recuperar em breve. Ela se forçou a sentar na mesa de jantar e levar a outras atividades, como se tudo o que era necessário para a cura era apenas um pouco mais de tempo. Como o passar dos dias, os olhos escurecidos com icterícia, seu andar hesitante, e sua mente cada vez mais obscurecida. A deterioração física era difícil de erro.

Uma manhã, apesar de seus melhores esforços para aparecer normal, seus olhos começaram a reverter incontrolavelmente em sua cabeça e ela parecia estar entrando e saindo de um estado de coma-like. Profundamente alarmado, o marido telefonou para o médico, que imediatamente encaminhado Theresa para o hospício local. Ela morreu naquela noite, apenas oito dias depois de sua última visita ao médico.

Hora de ir?

Teresa e sua família queria para preencher suas vidas com esperança, e, naturalmente, inclinou-se para evitar pensamentos sobre a possibilidade de morte - uma atitude apoiada, mesmo partilhado, pelos profissionais de saúde que tinha guiado. Mas essa abordagem não só privou Theresa da oportunidade de se preparar para sua morte iminente, mas também roubou ela e sua família da possibilidade de resolver velhos problemas e dizer adeus.

A negação da morte nos engana, fazendo-nos acreditar que a morte não virá. No entanto, a morte chega, independentemente do nosso grande desejo de que não seja assim. E quando chega, a tristeza e a sensação de perda que ocorrem são intensificadas além da medida quando não estamos preparados.

A vida anseia pela vida, e o cuidado curativo é a escolha mais comum e instintiva que qualquer um de nós faz quando nossa vida está ameaçada por uma doença. É natural querer fazer todo o possível para prevenir ou prevenir a morte. No entanto, há momentos em que a escolha de cuidados curativos pode por si só trazer problemas imensos e debilitantes que interferem na chance de cura durante a última fase da vida.

Durante uma trajetória de morte, há muitos obstáculos emocionais a superar e problemas físicos a resolver. Os dias passam rapidamente e a morte avança implacavelmente. Este é um período de espera tênue e momento delicado que, quando não impedido pela negação da morte, pode ser uma oportunidade para que novas possibilidades se abram e para que a sabedoria se aprofunde.

Muitos de nós lutamos por um significado em nossas vidas e em nossos relacionamentos, e a proximidade da morte traz urgência a esse esforço. Por esta razão, é imperativo que o modelo médico predominante seja revisado para incluir uma visão mais ampla e holística da cura.

Reproduzido com permissão do editor,
Shambhala Publications Inc. © 2002, 2003.
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Fonte do artigo:

Passagem Sagrada: Como Dar Cuidado Destemido e Compassivo aos Moribundos
por Margaret Coberly, Ph.DRN

Passagem Sagrado destaca dois ensinamentos muito práticos sobre a morte e morrer da tradição budista tibetana e os apresenta em linguagem clara e não técnica. Os leitores aprendem sobre os "oito estágios de dissolução que levam à morte", um roteiro detalhado do processo de morte que descreve a sequência de mudanças físicas, psicológicas e espirituais que ocorrem quando morremos. Coberly também apresenta a "meditação da morte", um exercício contemplativo para desenvolver uma nova relação com a morte - e a vida. O livro também inclui uma lista longa e comentada de leituras recomendadas para orientação e inspiração adicionais.

Info / encomendar este livro. Também disponível como uma edição do Kindle.

Sobre o autor

MARGARET COBERLY, PH.D., RN, é enfermeira há mais de trinta anos, trabalhando em centros de trauma no centro da cidade e em hospitais. Ela tem doutorado em psicologia e palestras na Universidade do Havaí. A Dra. Coberly também é enfermeira educadora e trabalha como diretora de pesquisa e desenvolvimento no Hospice Hawaii em Honolulu.

Ela é a autora de "Passagem Sagrado".