O nível de conhecimento sobre concussões entre pais e funcionários da escola não é tão alto quanto deveria ser. LightField Studios / Shutterstock.com
“Jamal” é um garoto de 10 anos que sofreu uma concussão em um acidente de skate em julho. Ele foi diagnosticado na sala de emergência. Jamal inicialmente teve dores de cabeça, náusea e sensibilidade à luz e ao ruído, mas apareceu sem sintomas em duas semanas.
Quando Jamal voltou para a escola no final de agosto, teve dificuldade em acordar de manhã, prestando atenção nas aulas e gerenciando suas tarefas. Suas dores de cabeça voltaram.
Mas nem Jamal nem seus pais rastrearam esses problemas até a concussão de Jamal; portanto, ninguém contou à escola sobre o acidente. Seus professores - que não conheciam Jamal antes do acidente - o consideravam desmotivado e mal-humorado. Jamal terminou o primeiro trimestre com notas baixas, que seus pais atribuíram ao currículo mais desafiador.
Esse mau resultado poderia ter sido evitado com algumas mudanças na história e com um melhor conhecimento sobre concussões entre o pessoal da escola e os pais. Muitas políticas e iniciativas educacionais ajudaram a atingir os alunos atletas, mas as crianças que sofrem concussões por outros motivos - incluindo acidentes e brincadeiras em geral - podem passar despercebidas e não tratadas.
Como pesquisador em psicologia escolar, I estudar como ajudar os alunos a prosperar na escola. Estou particularmente interessado nos cuidados que recebem após concussões e achei esse atendimento inconsistente entre educadores e pessoal médico. Enquanto alguns estudantes-atletas feridos recebem tratamento em uma clínica esportiva e são monitorados por um treinador esportivo, outros recebem pouca orientação sobre como retornar com segurança às suas atividades normais. Essa falta de orientação às vezes leva os pais a restringir sub ou super-atividade dos filhos, os quais podem prolongar a recuperação.
Colaborando com a escola
Quedas representam quase metade das hospitalizações relacionadas a lesões cerebrais entre crianças menores de 18. Crianças em idade pré-escolar são particularmente propensas a visitas ao departamento de emergência relacionadas à queda. Os adolescentes também estão em risco relativamente alto para hospitalizações relacionadas a lesões cerebrais, em grande parte devido a acidentes com veículos motorizados.
As concussões podem resultar em uma variedade de sintomas com diferentes graus de gravidade. Os sintomas podem ser físico, cognitivo, socioemocional e relacionado ao sono. Enquanto os sintomas geralmente desaparecem dentro de algumas semanas, alguns podem persistir por meses - ou mais. Dificuldades com dores de cabeça, concentração, memória e frustração estão entre os sintomas mais comuns e persistentes.
Embora os médicos recomendem que as crianças que sofreram uma concussão abster-se de atletismo até que eles não tenham mais sintomas e tenham sido liberados por um profissional médico, eles podem voltar para a escola desde que o pessoal da escola saiba como lidar com seus sintomas. Isso não é diferente de uma criança que volta à escola com o braço quebrado. O professor não colocaria o aluno na aula de ginástica ou exigiria que ele escrevesse um longo ensaio, mas ainda pode assistir à aula e participar na medida em que a lesão permitir.
Os pais podem coordenar-se com uma pessoa na escola para acompanhar o progresso das crianças na escola após uma lesão por concussão. Thomas Hawk / flickr, CC BY-NC
Algumas escolas incorporaram uma modelo baseado em equipe - incluindo professores, enfermeiras, psicólogos escolares, pessoal atlético e famílias - para ajudar os alunos a voltar à sala de aula com segurança após uma concussão. Essas equipes normalmente designam um líder de equipe de concussão que serve como coordenador de assistência para facilitar a comunicação entre profissionais médicos, funcionários da escola e famílias. Esse modelo pode ajudar a garantir que todos os alunos sejam monitorados ao retornar à escola.
No entanto, esse tipo de atendimento coordenado não é universal. Muitos educadores recebem pouco ou nenhum treinamento em lesões cerebrais, os professores geralmente sentem falta dos sintomas dos alunos. E, às vezes, os sintomas não são aparentes até a criança enfrentar as demandas da escola. O retorno à escola é particularmente difícil para as crianças que foram feridas durante os meses de verão e continuam sofrendo de sintomas até o ano letivo.
De um modo geral, os pais precisam se familiarizar com os sintomas de concussão, incluindo o fato de que sintomas podem retornar com uma mudança de atividade. Eles também podem facilitar a transição de seus filhos de volta para a escola, assinando uma liberação de informações para que o pessoal da escola, como a enfermeira da escola ou o psicólogo da escola, possa se comunicar diretamente com os prestadores de cuidados médicos. Também é útil solicitar que uma pessoa na escola sirva como coordenadora de cuidados para garantir que professores, profissionais médicos, pais, alunos e pessoal atlético (se aplicável) sejam informados sobre os sintomas em curso de uma criança e estratégias de recuperação.
Tratamento da lesão invisível
Como uma concussão é uma lesão invisível, pode ser difícil para professores e pais - e até para os próprios alunos - lembrar que são necessários ajustes ambientais e acadêmicos durante a recuperação. Além disso, a taxa de recuperação e o tipo de ajustes necessários diferem de criança para criança, dependendo da uma variedade de fatores, como intensidade da lesão, idade da criança e problemas pré-existentes.
De importância fundamental é a criança retorno gradual e monitorado à atividade. Isso significa que as crianças que se recuperam de concussões podem retornar à escola e a algumas atividades sociais, mas devem evitar atividades físicas ou mentais que podem piorar os sintomas. Por exemplo, o uso da tecnologia - incluindo computadores, telefones (para mensagens de texto), videogames, televisão e fones de ouvido (para ouvir música) - pode piorar os sintomas e deve ser minimizado quando possível.
Ajustes ambientais e acadêmicos deve ser colocado de acordo com os sintomas da criança, mas não deve ser prolongado desnecessariamente. Por exemplo, uma criança facilmente fatigada pode descansar no consultório da enfermeira; uma criança que não é mais sensível à luz não precisa usar óculos escuros na escola. A atividade pode aumentar gradualmente, desde que não cause sintomas.
Além de trabalhar com a escola e os profissionais médicos para implementar acomodações apropriadas, é importante que os pais mantenham a documentação da lesão. A concussão deve ser relatada em formulários médicos futuros, incluindo aqueles relacionados à participação atlética. Desde a concussão anterior é um fator de risco para lesões futuras, a criança precisa conhecer esse fator de risco e incluir seu histórico de concussão nos autorrelatos do histórico médico.
Sobre o autor
Susan Davies, professora, psicologia escolar, Universidade de Dayton
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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