Patch de nicotina funciona melhor para fumantes lentos

Patch de nicotina funciona melhor para fumantes lentos

HQuando seu corpo quebra a nicotina, pode determinar se uma pílula ou um adesivo será a maneira mais eficaz de parar de fumar. "Neste novo teste, mostramos que é possível otimizar as taxas de abandono dos fumantes, minimizando os efeitos colaterais, selecionando o tratamento com base no fato de as pessoas quebrarem a nicotina lentamente ou normalmente", diz Rachel Tyndale, professora de farmacologia. toxicologia e psiquiatria na Universidade de Toronto.

Em metabolizadores normais, os níveis de nicotina caem mais rapidamente, colocando-os em risco de sucumbir aos desejos e recaída. É mais provável que os metabolizadores normais sejam auxiliados por medicamentos como a vareniclina - conhecida pelo nome de marca Champix - que pode aumentar os níveis do hormônio dopamina “bem-estar” e reduzir os desejos.

Comprimido Ou Patch?

Os metabolizadores normais da nicotina são significativamente mais propensos a permanecerem abstinentes do tabagismo após o tratamento com vareniclina em comparação com o adesivo de nicotina, no final do tratamento, e seis meses depois.

metabolizadores lentos, por outro lado, poderia se beneficiar mais com o adesivo de nicotina. A vareniclina é tão eficaz como o patch para metabolizadores "lento", mas pode levar a mais efeitos colaterais do que o patch.


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"Este é um biomarcador muito necessário, geneticamente informado, que pode ser traduzido em prática clínica", diz o co-autor principal Caryn Lerman, professor de psiquiatria da Universidade da Pensilvânia. "Combinar uma escolha de tratamento com base na taxa em que os fumantes metabolizam a nicotina pode ser uma estratégia viável para ajudar a orientar as escolhas para os fumantes e, finalmente, melhorar as taxas de abandono."

Infelizmente, não há testes comerciais para esta biomarcador no mercado-lo, agora, fumantes e seus médicos têm atualmente nenhuma maneira de saber qual abordagem é provável que funcionam melhor.

Os pesquisadores esperam que as descobertas estimulem outros a criar um teste que possa ser usado por médicos para otimizar as taxas de cessação para todas as pessoas, sem expor desnecessariamente a uma droga que não funciona tão bem, ou que tenha efeitos colaterais evitáveis.

Conforme relatado online no Lancet Medicina Respiratória, o ensaio clínico categorizou os fumadores 1,246 que procuravam tratamento como metabolizadores lentos (662) ou metabolizadores normais (584).

Os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receber um dos seguintes procedimentos para 11 semanas: o adesivo de nicotina além de uma pílula de placebo; vareniclina mais placebo patches; ou ambos pílula placebo e correção. Todos receberam aconselhamento comportamental. O estudo foi realizado em quatro centros médicos acadêmicos.

Estado quer como um metabolizador normal ou lenta baseou-se numa medida chamada a relação de metabolito da nicotina (RMN). NMR é a relação de dois produtos químicos de nicotina, que quebram a taxas diferentes com base em diferentes versões genéticos de CYP2A6, uma enzima do fígado. comportamento de fumar dos participantes foi avaliada no final do tratamento e seis meses mais tarde e 12.

Entre metabolizers normais, quase 40 por cento tomar vareniclina foram ainda abster-se de fumar no final do tratamento, em comparação com 22 por cento sobre o adesivo de nicotina. As taxas de abandono, como esperado com base na dificuldade de sucesso desistir prolongada, diminuiu em seis e 12 meses, mas o padrão global de resposta para ambos os metabolizadores normal e lenta sobre o patch e vareniclina permaneceu.

Fonte: University of Toronto

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