horror de danos cerebrais relacionados ao esporte só agora está emergindo

Will Smith como Dr. Bennet Omalu.

Não faz muito tempo, esse diagnóstico mal foi mencionado. Agora parece que a praga de concussão em esporte moderno, com inúmeras notícias e comentários sobre a lesão e suas consequências. tem pede proíbe a proibição de jogar futebol infantil e pais para pense novamente em deixar seus filhos e filhas jogar rugby. O mais recente é um premiado Filme de Hollywood sobre o assunto, estrelado por Will Smith, imaginativamente intitulado Concussion, lançado no Reino Unido em fevereiro 12. Então, por que todo esse barulho? Todos nós deveríamos estar usando capacetes?

As concussões eram tradicionalmente vistas como causadoras de problemas funcionais de curto prazo, como perda de memória e concentração prejudicada. Agora, as pessoas estão se tornando cada vez mais conscientes de que resultam em danos estruturais, em particular para fibras finas de células nervosas chamadas axônios no fundo do cérebro.

Um outro erro de percepção comum é que você precisa ser nocauteado para concussão. Em verdade, tão pequeno pois 10% de concussão está associado à perda de consciência. Concussão é qualquer distúrbio na função cerebral causado por lesão, seja por contato direto com a cabeça ou por chicotadas como resultado de um golpe em outro lugar do corpo.

A longa lista de sinais e sintomas inclui dores de cabeça, convulsões, perda de memória e distúrbios visuais, dos quais os mais comuns são dores de cabeça. Os sintomas podem demorar, apresentando horas ou até um dia após o evento. Ainda dados recentes mostra que atletas com concussão que permanecem em jogo correm maior risco de lesões adicionais. Isso pode incluir lesões não cerebrais, embora elas corram o risco de piorar sua lesão cerebral se sofrerem outro golpe - incluindo o complicação rara “síndrome do segundo impacto”, que pode levar a complicações graves e até a morte. "Em caso de dúvida, fique de fora", é o conselho em todos os esportes, em todos os níveis.


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Aumento do risco de demência

Os especialistas estão cada vez mais conscientes do fato de que lesões cerebrais, incluindo concussões, aumenta o risco de doença cerebral degenerativa levando à demência. Originalmente pensada para ser exclusiva dos boxeadores aposentados, essa demência foi por muitas décadas reconhecida como síndrome do soco-bêbado ou demência pugilística.

Michael Devine lutando contra Tommy Martin em 2015. Reuters

Mas, como o novo filme de Will Smith deixa claro, pouco mais de uma década atrás, começamos a ver casos da mesma patologia em outros atletas expostos a concussões repetitivas, incluindo rugby e futebol. O filme conta a história do primeiro caso descrito em jogadores de futebol americano, e o luta de patologista Dr. Bennet Omalu (Will Smith) para aumentar a conscientização sobre a condição com a Liga Nacional de Futebol Americano (NFL).

Após o reconhecimento de que é uma lesão cerebral, e não um esporte único que apresenta o risco dessa doença cerebral degenerativa, a condição agora é chamada de encefalopatia traumática crônica (CTE). Mas, apesar dos crescentes relatos de CTE em uma lista crescente de esportes, ainda não há teste de diagnóstico. Até agora, todos os casos diagnosticados foram submetidos a exame post-mortem. Isso incluiu mais de ex-jogadores da 100 da NFL, por exemplo.

Sem dúvida, houve muito mais casos de CTE diagnosticados como uma demência alternativa. Com as melhores estimativas atuais sugerindo entre 5% e 15% de demência podem estar relacionados a lesões cerebrais, provavelmente há muitas pessoas vivendo agora com CTE sem saber. Você conhece um ex-jogador de rugby ou futebol com demência? Com o torneio anual de rugby das Seis Nações começando novamente, é um pensamento preocupante.

Qual a cura?

Estamos inevitavelmente apenas no começo da compreensão da CTE. Isso mudará gradualmente através de programas de pesquisa em concussão esportiva e na patologia da CTE como a minha em Glasgow. À medida que esse conhecimento cresce, podem surgir metas para tratamentos, o que também pode nos ajudar a tratar outras doenças cerebrais degenerativas semelhantes, como a doença de Alzheimer.

Na ausência de um entendimento completo dos fatores de risco e sem testes ou tratamentos de diagnóstico, a CTE é uma condição que parece melhor gerenciada pelo mantra "é melhor prevenir do que remediar". A maneira mais simples e eficaz de reduzir a incidência dessa forma de demência pode ser apenas reduzir o risco de concussão e melhorar o reconhecimento e o gerenciamento da lesão.

Enquanto isso, embora possa haver preocupações com os riscos de concussão, não resta dúvida sobre os benefícios para a saúde ao longo da vida do esporte. Como tal, minha opinião é que devemos continuar a incentivar uma participação mais ampla no esporte, promovendo um melhor reconhecimento e gerenciamento das inevitáveis ​​concussões. Isso inclui estar ciente de que, apesar de toda a tecnologia e pesquisa investida em chapelaria, ainda fornece nenhuma proteção significativa contra concussão. Mas se abordarmos o problema com o melhor conhecimento disponível, podemos obter os benefícios do esporte e, ao mesmo tempo, reduzir os riscos de concussão.

Cercas

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Sobre o autor

William Stewart, Professor Associado Clínico Honorário, Universidade de Glasgow

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