Um tweet dizendo que o ibuprofeno reduz o fluxo menstrual em 50% se tornou viral no mês passado.
Eu aprendi que o ibuprofeno reduz o fluxo menstrual em 50% e a única razão pela qual eu posso pensar por que ninguém mais sabe disso é que somos uma cultura misógina de merda, não podemos falar sobre algo que as mulheres têm que lidar a cada quatro semanas por 30 anos. - medicare para todos, incluindo cães (@girlziplocked) 19 de janeiro de 2020
O tweet original e as respostas subsequentes alimentaram um debate sobre a suposta falta de vontade da sociedade em falar sobre períodos.
Ao mesmo tempo, muitas mulheres responderam com perguntas sobre as evidências por trás dessa noção, como ela funciona e os riscos.
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Há alguma evidência medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, podem reduzir o fluxo menstrual. Mas eles não devem ser vistos como uma solução a longo prazo. Mulheres que experimentam períodos pesados ou dolorosos regularmente devem conversar com um médico.
Como é que isso funciona?
Os sintomas menstruais, incluindo períodos pesados, afetam a qualidade de vida de muitas mulheres. O sangramento menstrual intenso é uma das razões mais comuns pelas quais as mulheres visitam um ginecologista, responsável por até 30% das visitas.
Um estudo descobriu que os sintomas menstruais, incluindo dor, sangramento intenso e humor baixo, podem estar ligados a quase nove dias de produtividade perdida por mulher todos os anos.
Mulheres com sangramento intenso e períodos dolorosos têm níveis elevados de hormônios chamados prostaglandinas. As prostaglandinas agem para dilatar os vasos sanguíneos, retardar o processo de coagulação e também ajudar o corpo a eliminar o revestimento uterino, induzindo contrações musculares. Portanto, ter níveis mais altos desses hormônios pode levar a sangramentos mais pesados e cólicas mais graves.
O ibuprofeno demonstrou reduzir os níveis de prostaglandina no revestimento do útero, que pode ser uma maneira de reduzir o fluxo menstrual, embora o mecanismo exato permaneça incerto.
Esse processo também pode fazer parte do motivo pelo qual o ibuprofeno pode ser um tratamento de primeira linha opção por períodos dolorosos.
O que a evidência diz
A revisão recente das pesquisas sobre esse tópico encontradas em geral, os AINEs foram mais eficazes que um placebo na redução da perda de sangue em mulheres com sangramento menstrual intenso.
Se apenas um estudo nesta revisão comparou o ibuprofeno especificamente a um placebo. Este estudo, publicado em 1986, incluiu 24 mulheres. Metade recebeu ibuprofeno e metade recebeu placebo. Houve uma redução modesta de 36mL (25%) no fluxo sanguíneo menstrual com o tratamento com ibuprofeno. Este estudo é obviamente muito pequeno, portanto não fornece evidências que consideraríamos fortes.
Portanto, a evidência não suporta a redução de 50% no fluxo menstrual que o tweeter afirmou.
Períodos dolorosos ou sangramento intenso a cada mês podem apontar para uma condição subjacente. De shutterstock.com
A revisão descobriu que outro medicamento, o ácido tranexâmico, era realmente mais eficaz do que os AINEs na redução do fluxo menstrual, com uma redução de 54% na perda de sangue menstrual. No entanto, ele não está disponível no balcão, tornando-o menos acessível.
Também é importante observar que esta revisão analisou mulheres com períodos pesados. Não há evidências fortes para sugerir que o ibuprofeno ou outros AINEs possam reduzir significativamente o fluxo menstrual em mulheres com menstruação regular e saudável.
De acordo com a revisão, o ibuprofeno também não parece ser eficaz na redução do fluxo menstrual em mulheres em que uma condição médica pré-existente é a razão do sangramento intenso. Estas condições pode incluir miomas uterinos (crescimentos não cancerígenos nas paredes do útero), distúrbios da coagulação ou desequilíbrios hormonais associados a condições como a síndrome dos ovários policísticos.
Existe algum risco a considerar?
O ibuprofeno pode fornecer algum alívio a curto prazo e pode oferecer um nível de conveniência por estar disponível sem receita, mas geralmente não é recomendado como tratamento a longo prazo por períodos pesados.
Uso prolongado de AINEs como o ibuprofeno, está associado a doenças renais, problemas de pressão arterial e úlceras estomacais. Outros efeitos colaterais comuns incluem indigestão, dores de cabeça e sonolência, especialmente quando tomado em doses mais altas.
O uso do ibuprofeno pode não ser adequado para pessoas com condições existentes, como doença hepática ou renal ou úlceras estomacais.
O ibuprofeno ou outros AINEs devem ser usados apenas como tratamento de primeira linha, antes de discutir soluções de longo prazo com um médico.
Se períodos pesados e / ou dolorosos são um problema consistente, pode haver uma causa subjacente. Nesse caso, as evidências sugerem que o ibuprofeno não reduz significativamente o fluxo menstrual. Portanto, se você luta com isso todos os meses, converse com seu médico para encontrar uma solução segura e de longo prazo.
Existem muitas opções baseadas em evidências disponíveis para o controle do sangramento menstrual intenso a longo prazo, como a pílula anticoncepcional oral ou a DIU hormonal. Seu médico pode avaliar suas circunstâncias individuais e fatores de risco em potencial para ver o que é certo para você.
Sobre o autor
Mia Schaumberg, Professora Sênior em Fisiologia, Faculdade de Saúde e Ciências do Esporte, Universidade da Costa do Sol
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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