Os efeitos antidepressivos substanciais da terapia assistida com psilocibina, juntamente com a psicoterapia de apoio, podem durar pelo menos um ano para alguns pacientes, segundo a pesquisa.
Anterior caso mostraram que o tratamento psicodélico com psilocibina aliviou os sintomas do transtorno depressivo maior em adultos por até um mês. Agora, os resultados de um estudo de acompanhamento desses participantes aparecem no Journal of Psychopharmacology.
“Nossas descobertas aumentam a evidência de que, sob condições cuidadosamente controladas, esta é uma abordagem terapêutica promissora que pode levar a melhorias significativas e duradouras na depressão”, diz Natalie Gukasyan, professora assistente de psiquiatria e ciências comportamentais da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. . Ela adverte, no entanto, que “os resultados que vemos estão em um cenário de pesquisa e exigem muita preparação e apoio estruturado de médicos e terapeutas treinados, e as pessoas não devem tentar por conta própria”.
27 pessoas com depressão
Nos últimos 20 anos, houve um crescente renascimento da pesquisa com psicodélicos clássicos – a classe farmacológica de compostos que inclui a psilocibina, um ingrediente encontrado nos chamados cogumelos mágicos. De acordo com o Instituto Nacional de Abuso de Drogas, a psilocibina pode produzir mudanças perceptivas, alterando a consciência de uma pessoa de seus arredores e de seus pensamentos e sentimentos. O tratamento com psilocibina mostrou-se promissor em ambientes de pesquisa para o tratamento de uma série de distúrbios e vícios de saúde mental.
Para este estudo, os pesquisadores recrutaram 27 participantes com histórico de depressão de longo prazo, a maioria dos quais apresentava sintomas depressivos por aproximadamente dois anos antes do recrutamento. A idade média dos participantes foi de 40 anos, 19 eram mulheres e 25 identificados como brancos, um como afro-americano e um como asiático. Dos participantes, 88% já haviam sido tratados com medicamentos antidepressivos padrão e 58% relataram o uso de antidepressivos em seus episódios depressivos atuais.
Após a triagem, os participantes foram randomizados em um dos dois grupos em que receberam a intervenção imediatamente ou após um período de espera de oito semanas. No momento do tratamento, todos os participantes tiveram de seis a oito horas de reuniões preparatórias com dois facilitadores do tratamento. Após a preparação, os participantes receberam duas doses de psilocibina, administradas com aproximadamente duas semanas de intervalo entre agosto de 2017 e abril de 2019 no Centro de Pesquisa de Biologia Comportamental do Johns Hopkins Bayview Medical Center. Os participantes retornaram para acompanhamento um dia e uma semana após cada sessão e, em seguida, um, três, seis e 12 meses após a segunda sessão; 24 participantes completaram ambas as sessões de psilocibina e todas as visitas de avaliação de acompanhamento.
Após a terapia com psilocibina
Os pesquisadores relataram que o tratamento com psilocibina em ambos os grupos produziu grandes reduções na depressão e que a gravidade da depressão permaneceu baixa um, três, seis e 12 meses após o tratamento. Os sintomas depressivos foram medidos antes e após o tratamento usando a GRID-Hamilton Depression Rating Scale, uma ferramenta padrão de avaliação de depressão, na qual uma pontuação de 24 ou mais indica depressão grave, 17–23 depressão moderada, 8–16 depressão leve e 7 ou mais menos sem depressão.
Para a maioria dos participantes, as pontuações para o tratamento geral diminuíram de 22.8 no pré-tratamento para 8.7 em uma semana, 8.9 em quatro semanas, 9.3 em três meses, 7 em seis meses e 7.7 em 12 meses após o tratamento. Os participantes apresentaram taxas estáveis de resposta ao tratamento e remissão dos sintomas ao longo do período de acompanhamento, com 75% de resposta e 58% de remissão em 12 meses.
“A psilocibina não apenas produz efeitos significativos e imediatos, mas também tem uma longa duração, o que sugere que pode ser um novo tratamento excepcionalmente útil para a depressão”, diz Roland Griffiths, professor de neuropsicofarmacologia da consciência na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. , e diretor fundador do Johns Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research. “Em comparação com os antidepressivos padrão, que devem ser tomados por longos períodos de tempo, a psilocibina tem o potencial de aliviar de forma duradoura os sintomas da depressão com um ou dois tratamentos”.
Os pesquisadores enfatizam que mais pesquisas são necessárias para explorar a possibilidade de que a eficácia do tratamento com psilocibina possa ser substancialmente maior que 12 meses. Johns Hopkins é um dos locais de um estudo nacional randomizado e controlado por placebo de psilocibina para transtorno depressivo maior.
O estudo teve financiamento em parte de uma campanha de crowdsourcing organizada por Tim Ferriss e por doações da Riverstyx Foundation e Dave Morin. Apoio adicional veio do National Institutes of Health, do Center for Psychedelic and Consciousness Research, financiado pela Steven and Alexandra Cohen Foundation, Tim Ferriss, Matt Mullenweg, Craig Nerenberg e Blake Mycoskie. Os financiadores não tiveram nenhum papel no desenho do estudo, coleta e análise de dados, ou na decisão de publicação ou preparação do manuscrito.
Conflitos de interesse: O coautor Alan Davis é membro do conselho da Source Research Foundation. O coautor Matthew Johnson recebeu apoio financeiro do Heffter Research Institute que não está relacionado a este estudo e é consultor das seguintes empresas: AJNA Labs, AWAKN Life Sciences, Beckley Psytech, Entheon Biomedical, Field Trip Psychedelics, Mind Medicine, Otsuka Desenvolvimento e Comercialização Farmacêutica e Silo Pharma. Griffiths é membro do conselho do Instituto de Pesquisa Heffter e recebeu apoio financeiro do instituto não relacionado a este estudo. Griffiths é o investigador principal do local e os coautores também são co-investigadores de um estudo multicêntrico de terapia assistida por psilocibina para transtorno depressivo maior patrocinado pelo Usona Institute.
Fonte: Johns Hopkins University
