O excesso de colesterol está ligado à morte precoce?

Comumente apontado como “bom colesterol” por ajudar a reduzir o risco de derrame e ataque cardíaco, níveis altos e baixos de lipoproteína de alta densidade (HDL) podem aumentar o risco de morte prematura, sugere um novo estudo.

Por outro lado, níveis intermediários de colesterol HDL podem aumentar a longevidade.

"Os resultados nos surpreenderam", diz Ziyad Al-Aly, professor assistente de medicina na Universidade de Washington em St. Louis. “Anteriormente, pensava-se que os níveis elevados de colesterol bom eram benéficos. A relação entre o aumento dos níveis de colesterol HDL e a morte precoce é inesperada e ainda não está totalmente esclarecida. Isso exigirá mais estudos ”.

O colesterol é uma substância gordurosa encontrada no sangue que pode estreitar e bloquear os vasos do coração, causando doença cardiovascular e derrame. Durante anos, o colesterol HDL foi responsável por ajudar a remover o mau colesterol das artérias.

Os pesquisadores estudaram a função renal e os níveis de colesterol HDL em mais de 1.7 milhões de veteranos do sexo masculino de outubro 2003 até setembro 2004. Os pesquisadores seguiram os participantes até setembro 2013.


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Pacientes com doença renal frequentemente apresentam níveis mais baixos de colesterol HDL, o que pode explicar o aumento do risco de morte precoce; no entanto, a associação entre níveis elevados de colesterol HDL e morte prematura nesses pacientes não é clara.

E quanto ao colesterol intermediário?

No presente estudo, publicado no Jornal Clínica da Sociedade Americana de NefrologiaPesquisadores mostraram que níveis elevados e baixos de colesterol HDL estavam associados a um aumento do risco de morte entre os participantes do estudo com todos os níveis de função renal.

"Os resultados podem explicar por que ensaios clínicos que visam aumentar os níveis de colesterol HDL não conseguiram mostrar melhores resultados", diz Al-Aly.

Tais achados referentes ao colesterol HDL e a morte prematura não foram relatados em outros grandes estudos epidemiológicos que avançaram no entendimento da relação entre os parâmetros do colesterol e os desfechos clínicos.

"No entanto, os estudos anteriores são limitados em que o número de pacientes nessas coortes é relativamente pequeno em comparação com o que uma abordagem de big data nos permitiu ver em nossa nova pesquisa", diz Al-Aly. "Os grandes dados permitem um exame mais detalhado da relação entre o colesterol HDL e o risco de morte em todo o espectro dos níveis de colesterol HDL."

Dados de pesquisa mostraram uma relação entre os níveis de colesterol HDL e a mortalidade como uma curva em forma de U, com o risco de morte aumentado em ambos os extremos do espectro. "Muito baixo e muito alto estão ambos associados com maior risco de morte".

Se a manutenção de níveis intermediários de colesterol HDL pode aumentar a longevidade, será necessário explorar em estudos futuros, diz Al-Aly.

"Um grande banco de dados é fundamental para nos permitir pesquisar e desafiar o conhecimento prévio em nossos esforços contínuos para criar uma melhor compreensão dos níveis de colesterol HDL e risco de morte".

O Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA financiou o trabalho.

Fonte: Universidade de Washington em St. Louis

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