Câncer de pulmão

O que é câncer de pulmão

 O câncer de pulmão se forma nos tecidos do pulmão, geralmente nas células que revestem as vias aéreas. Os dois principais tipos são o câncer de pulmão de pequenas células e o câncer de pulmão de não pequenas células. Esses tipos são diagnosticados com base em como as células se parecem sob um microscópio.

  • Pequena célula: As células de câncer de pulmão de pequenas células parecer pequeno sob um microscópio. Sobre 1 de cada 8 pessoas com cancro do pulmão tem câncer de pulmão de pequenas células.
  • Célula não pequena: As células de cancro do pulmão de células não-pequenas são maiores do que as células de cancro do pulmão de células pequenas. A maioria (cerca de 7 de cada 8) pessoas diagnosticadas com cancro do pulmão têm câncer de pulmão não-pequenas células. Ele não crescer e se espalhar tão rápido como o cancro do pulmão de pequenas células, e é tratado de forma diferente.

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer em homens e mulheres. O câncer de pulmão é o segundo tipo de câncer mais comum nos Estados Unidos, após o câncer de pele. O número de novos casos e mortes por câncer de pulmão é maior em homens negros.

Fatores de Risco

Fumar é a principal causa de câncer de pulmão, especialmente o câncer de pulmão de células não pequenas. A exposição ao fumo passivo e exposições ambientais, como toxinas de radônio e do local de trabalho, também aumentam o risco.

 Quanto mais cedo a pessoa começa a fumar, mais frequentemente a pessoa fuma, e quanto mais anos uma pessoa fuma, maior o risco de câncer de pulmão. Se uma pessoa parou de fumar, o risco torna-se menor com o passar dos anos.

 Quando o fumo é combinado com outros fatores de risco - como o fumo passivo, exposição ao amianto e ao arsênico e poluição do ar - o risco de câncer de pulmão é aumentado. Uma história familiar de câncer também pode ser um fator de risco para câncer de pulmão.


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A detecção precoce é a chave

Em 2005, Dusty Donaldson experimentou ternura e dor no pescoço que não desapareceram ao longo de vários meses. Quando seu médico não conseguiu detectar nenhuma causa física, e a dor continuou, Donaldson decidiu que mais tinha que ser feito. "A dor foi persistente e eu também."

Hoje, ela é grata por sua persistência. Ultra-sonografia e tomografia computadorizada encontraram algo suspeito em seu pulmão direito. Isso acabou sendo um tumor cancerígeno de cinco centímetros entre os lóbulos superiores e médios de seus pulmões. Era um câncer em estágio inicial e não se espalhou para outras partes de seus pulmões ou seu corpo.

 Donaldson, que havia parado de fumar 26 anos antes de seu diagnóstico, não tinha sequer considerado que ela poderia ter câncer de pulmão.

 "Fiquei realmente surpreso na época em descobrir que o câncer de pulmão é a causa número um de mortes por câncer em homens e mulheres. Mais pessoas morrem de câncer de pulmão do que de todas as outras juntas", diz Donaldson. "As taxas de mortalidade por câncer de pulmão são o equivalente a um jato jumbo 747 caindo no chão todos os dias."

Cirurgiões retiraram quase dois terços do pulmão e trataram-na com quimioterapia durante três meses. Hoje, ela permanece livre do câncer e assumiu o compromisso de ajudar os outros a entender o câncer de pulmão e a necessidade de detecção precoce.

Sou obrigada a encontrar outras pessoas e compartilhar com elas informações sobre a triagem ", diz ela." A detecção precoce é a chave para a sobrevivência ", acrescenta." Não há uma única alma neste planeta que não precise saber sobre o câncer de pulmão . Pessoas que não sabem que estão em risco, precisam saber que existem outros fatores de risco - genética, radônio e outras coisas que podem causar câncer de pulmão. "

 O National Lung Screening Trial do Instituto Nacional do Câncer 2011 mostrou a importância da detecção precoce do câncer de pulmão. O estudo também mostrou pela primeira vez uma abordagem de triagem eficaz para uma população de alto risco.

 "Agora, graças ao National Lung Screening Trial, sabemos que a triagem pode ser mais eficaz do que qualquer outra coisa", diz Donaldson. "As pessoas que correm grande risco não precisam se considerar fadadas ao câncer de pulmão. Elas podem ter detecção precoce, receber tratamento precoce e ter uma vida longa e saudável".

Cancro do pulmão: Sintomas, diagnóstico, tratamentos e pesquisa

Sintomas

 Raio X do peito. Raios-X são usados ​​para tirar fotos de órgãos e ossos do tórax. Raios-X passam através do paciente em filme.

Possíveis sinais de câncer de pulmão não-pequenas células incluem uma tosse que não vai embora e falta de ar. Consulte o seu médico ou outro profissional de saúde se tiver algum dos seguintes problemas:

  • desconforto no peito ou dor.
  • Uma tosse que não desaparece ou piora com o tempo.
  • Problemas respiratórios.
  • Chiado.
  • Sangue na expectoração (muco expelido dos pulmões).
  • Rouquidão.
  • Perda de apetite.
  • Perda de peso sem motivo conhecido.
  • Sentindo-se muito cansado.
  • Dificuldade para engolir.
  • Inchaço no rosto e / ou veias no pescoço.

 Diagnóstico

Testes que examinam os pulmões são usados ​​para detectar (encontrar), diagnosticar e encenar câncer de pulmão de células não pequenas. Testes e procedimentos para detectar, diagnosticar e encenar câncer de pulmão de células não pequenas são feitos frequentemente ao mesmo tempo. Alguns dos seguintes testes e procedimentos podem ser usados:

  • Exame Físico e História: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como caroços ou qualquer outra coisa que pareça incomum. Uma história dos hábitos de saúde do paciente, incluindo tabagismo e trabalhos anteriores, doenças e tratamentos também serão tomadas.
  • Testes laboratoriais: Procedimentos médicos que testam amostras de tecido, sangue, urina ou outras substâncias no corpo. Esses testes ajudam a diagnosticar doenças, planejar e checar o tratamento, ou monitorar a doença ao longo do tempo.
  • Raio-x do tórax: Um raio X dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio X é um tipo de feixe de energia que pode percorrer o corpo, criando uma imagem das áreas internas do corpo.
  • Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas dentro do corpo, como o peito, tiradas de diferentes ângulos. As fotos são feitas por um computador ligado a uma máquina de raios-X. Um corante pode ser injetado em uma veia ou engolido para ajudar os órgãos ou tecidos a aparecer mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada ou tomografia axial computadorizada.
  • Biópsia pulmonar. O paciente encontra-se em uma mesa que desliza pela máquina de tomografia computadorizada (TC), que tira fotos de raios X do interior do corpo. As imagens de raios X ajudam o médico a ver onde o tecido anormal está no pulmão. Uma agulha de biópsia é inserida através da parede torácica e na área de tecido pulmonar anormal. Um pequeno pedaço de tecido é removido através da agulha e checado no microscópio em busca de sinais de câncer.
  • Broncoscopia: Um procedimento a olhar dentro da traquéia e grandes vias aéreas no pulmão para as áreas anormais. Um broncoscópio é inserido através do nariz ou boca para a traqueia e os pulmões. O broncoscópio é um instrumento fino, de tubo, com uma luz e uma lente para visualização. Pode também ter uma ferramenta para remover amostras de tecido, que são verificados sob um microscópio para sinais de cancro.

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 Certos fatores afetam o prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento.

  • O estágio do câncer (o tamanho do tumor e se está no pulmão ou se espalhou para outros locais do corpo).
  • O tipo de câncer de pulmão.
  • Se existem sintomas como tosse ou dificuldade para respirar.
  • A saúde geral do paciente.

Para os doentes com cancro do pulmão de não pequenas células avançado, os tratamentos atuais não curam o câncer. O tratamento que é certo para você depende principalmente do tipo e estágio do câncer de pulmão. Você pode receber mais de um tipo de tratamento.

 Cirurgia

 A cirurgia pode ser uma opção para pessoas com câncer de pulmão em estágio inicial. O cirurgião geralmente remove apenas a parte do pulmão que contém câncer. A maioria das pessoas que fazem cirurgia para câncer de pulmão terá o lobo do pulmão que contém o câncer removido. Isso é uma lobectomia. Em alguns casos, o cirurgião irá remover o tumor juntamente com menos tecido do que um lobo inteiro, ou o cirurgião irá remover o pulmão inteiro. O cirurgião também remove os gânglios linfáticos próximos.

Terapia de radiação

 A radioterapia é uma opção para pessoas com qualquer estágio de câncer de pulmão:

  • Pessoas com câncer de pulmão precoce podem escolher radioterapia em vez de cirurgia.
  • Após a cirurgia, a radioterapia pode ser usada para destruir qualquer célula cancerígena que possa permanecer no tórax.
  • No câncer de pulmão avançado, a radioterapia pode ser usada com quimioterapia.

O livreto do NCI Terapia de Radiação e Você (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) tem idéias úteis para lidar com os efeitos colaterais da radioterapia.

Quimioterapia

 A quimioterapia pode ser usada sozinha, com radioterapia ou após a cirurgia.

A quimioterapia usa drogas para matar células cancerosas. Os medicamentos para câncer de pulmão são geralmente administrados diretamente em uma veia (por via intravenosa) através de uma agulha fina. Novos métodos de quimioterapia, chamados de tratamentos direcionados, são frequentemente dados como uma pílula que é engolida.

Você provavelmente receberá quimioterapia em uma clínica ou no consultório do médico. As pessoas raramente precisam ficar no hospital durante o tratamento.

 Os efeitos colaterais dependem principalmente de quais drogas são dadas e quanto. A quimioterapia mata as células cancerígenas de crescimento rápido, mas as drogas também podem prejudicar as células normais que se dividem rapidamente:

  • Quando as drogas diminuir os níveis de células sanguíneas saudáveis, você está mais propenso a ter infecções, hematoma ou sangrar facilmente, e me sinto muito fraca e cansada.
  • Quimioterapia pode causar perda de cabelo. Se você perder o cabelo, ele crescerá novamente após o tratamento, mas a cor e a textura podem ser alteradas.
  • A quimioterapia pode causar falta de apetite, náusea e vômito, diarréia ou feridas na boca e nos lábios. Sua equipe de saúde pode lhe dar remédios e sugerir outras maneiras de ajudar com esses problemas.

O livreto do NCI Quimioterapia e Você (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) tem idéias úteis para lidar com os efeitos colaterais da quimioterapia.

Terapia direcionada

 Pessoas com câncer de pulmão não-pequenas células que se espalharam podem receber um tipo de tratamento chamado terapia direcionada. Vários tipos de terapia direcionada são usados ​​para câncer de pulmão de células não pequenas. Um tipo é usado somente se um teste de laboratório no tecido canceroso mostrar uma certa alteração genética. Terapias direcionadas podem bloquear o crescimento e disseminação de células de câncer de pulmão.

Dependendo do tipo de droga utilizada, direcionados terapias para o câncer de pulmão são dadas por via intravenosa ou por via oral.

 Pesquisa de câncer de pulmão

  • O National Lung Screening Trial, em grande escala, apoiado pelo Instituto Nacional do Câncer (NCI), mostrou que a triagem de fumantes atuais ou ex-fumantes com tomografia computadorizada helicoidal de baixa dose diminui o risco de morte por câncer de pulmão. Essa descoberta foi apenas para fumantes pesados.
  • Outro estudo recente mostrou que a baixa dose de nicotina não melhora o desenvolvimento do câncer de pulmão. Isso sugere que a terapia de reposição de nicotina é segura para ex-fumantes.
  • Resultados de um estudo de pesquisa 2011 revelou que no peito anual triagem de raios-X de pessoas com idades entre 55 para 74 anos não reduz mortes por câncer de pulmão em comparação com os cuidados habituais.
  • Pesquisadores identificaram regiões genéticas que predispõem mulheres asiáticas que nunca fumaram ao câncer de pulmão. A descoberta fornece evidências de que o câncer de pulmão entre fumantes e nunca fumantes pode diferir em um nível fundamental.

Perguntas a fazer ao seu profissional de saúde

Testes

  • Que tipo de câncer de pulmão eu tenho?
  • O câncer se espalhou do pulmão? Se sim, para onde?
  • Posso ter uma cópia dos resultados do teste?

Cirurgia

  • Que tipo de cirurgia você sugere para mim?
  • Como vou me sentir depois da cirurgia?
  • Se eu tenho dor, como podemos controlar isso?
  • Quanto tempo vou estar no hospital?
  • Vou ter quaisquer efeitos secundários duradouros?
  • Quando posso voltar às minhas atividades normais?

Terapia de radiação

  • Quando é que o tratamento começar? Quando isso vai acabar? Quantas vezes vou ter tratamentos?
  • Como vou sentir durante o tratamento? Será que vou ser capaz de me conduzir e de tratamento?
  • O que posso fazer para cuidar de mim antes, durante e depois do tratamento?
  • Como saberemos se o tratamento está funcionando?
  • Que efeitos secundários devo esperar? O que devo dizer-lhe sobre?
  • Existem efeitos duradouros?

Quimioterapia ou terapia-alvo

  • Qual droga ou droga você sugere para mim? O que eles farão?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais? O que podemos fazer sobre eles?
  • Quando é que o tratamento começar? Quando isso vai acabar? Quantas vezes vou ter tratamentos?
  • Como saberemos se o tratamento está funcionando?
  • Haverá efeitos colaterais duradouros?

Fumar e câncer de pulmão: Nunca é tarde demais para sair

Como a maioria das pessoas que contraiu câncer de pulmão era fumante, você pode achar que os médicos e outras pessoas presumem que você é ou era fumante (mesmo que não seja ou não fosse). Se você era ou não um fumante, é importante proteger seu corpo do fumo. Evite o fumo passivo de fumantes perto de você.

Se você fuma, converse com um especialista sobre desistir. Nunca é tarde para desistir. Parar pode ajudar os tratamentos de câncer a funcionarem melhor. Também pode reduzir a chance de contrair outro câncer.