12 04 sintomas de investigações e tratamentos médicos de ibs
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É uma boa regra de ouro que, se muitos tratamentos estão em uso para a mesma doença, é porque não existe um tratamento real conhecido para essa doença - Peter Parish, Medicamentos:. Um Guia para Todos

No passado, na verdade, até muito recentemente, as pessoas com IBS tiveram remoções apêndice, intensas investigações abdominais, grandes operações ginecológicas, inúmeros raios-x, e as prescrições para uma série de comprimidos e poções para livrá-los da estranha coleção de sintomas agora reconhecer como Síndrome do Cólon Irritável. Não surpreendentemente, estas medidas drásticas não eram geralmente muito bem sucedida já que os médicos raramente foram tratar a causa real do problema. Felizmente, as coisas são diferentes agora.

A primeira coisa que seu médico vai querer fazer é se certificar de que o que você tem é realmente IBS e não outra coisa. Tendo feito isso, ela vai recomendar o tratamento.

Mesmo se você decidir que quer tratar a sua condição mesmo, ou você deseja receber o tratamento de um praticante de medicina alternativa, é realmente mais importante que antes de tudo você obter um diagnóstico correto de um médico qualificado. Dessa forma, você pode ter certeza que você está tratando a coisa certa e que nada de sério está sendo negligenciado.

A primeira parte deste capítulo discute os exames mais típicos que você pode ter. Eles podem ocorrer no consultório do seu médico ou em um ambulatório hospitalar. É improvável que você tenha que ficar no hospital como paciente internado. Se você estiver sob 40, o médico pode se sentir confiante para fazer um diagnóstico apenas com base em seu histórico médico e um breve exame físico sozinho, sem organizar nenhum teste. A segunda parte do capítulo discute as drogas e outros tratamentos que o médico pode recomendar, tendo chegado ao diagnóstico.


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Primeiro, o médico irá pedir-lhe uma série de perguntas. Suas respostas para as perguntas, muitas vezes, permitir ao médico decidir se você tem a doença sem a necessidade de submetê-lo a muitos testes.

Você provavelmente vai ser convidado

* Quando foi que você começar a esses sintomas?

* Será que alguma coisa específica gatilho-los?

* Quantas vezes eles ocorrem?

* Onde exatamente é a dor?

* Você já teve diarréia e / ou constipação antes?

* Faça o seu intestino mudança de hábitos?

* Já que recentemente mudou?

* Você já perdeu peso recentemente?

* Será que o seu estômago olhar ou sentir inchaço ou distensão?

* Você passa muco com um movimento do intestino ou até mesmo por conta própria?

* Você já teve sangramento no ânus?

* Você recentemente teve um surto de gastroenterite ('barriga de férias')?

* Você teve dores de estômago como uma criança?

* Será que algum de sua família ter estes sintomas?

* Os sintomas pioram quando você está tenso, ansioso ou estressado? Ou quando você come determinados alimentos?

* Você pode fazer nada para que os sintomas melhor ou pior?

* Você ou sua família tem uma intolerância a produtos lácteos ou de produtos derivados do trigo? Como grande parte destes que você come?

Dependendo das respostas e da sua idade, o seu médico pode sugerir alguns testes físicos. Ela pode fazer algumas delas sozinha ou encaminhá-lo para um especialista. Se você estiver sob 40, ela pode querer verificar se há úlcera péptica, doença da vesícula biliar, colite ulcerativa e doença de Crohn. Se você estiver com 40, ela também vai querer ter certeza de que não há sinais de malignidade (câncer) no intestino.

Devido à natureza do IBS, não é possível no presente para fazer um teste único que confirma definitivamente síndrome do intestino irritável. Então, em alguns casos, o médico vai querer fazer uma ou duas investigações para afastar as doenças que imita IBS antes de uma conclusão definitiva pode ser feita.

O primeiro teste será quase certamente um exame retal. O médico provavelmente pedirá que você tire a roupa abaixo da cintura, deite-se na mesa de exame do lado esquerdo e dobre levemente as pernas. Depois de calçar luvas de borracha finas, o médico colocará um dedo no reto e sentirá o interior. Este teste simples será capaz de dizer a condição do seu reto. Provavelmente será um pouco desconfortável, e você pode se sentir envergonhado, mas não se esqueça que o médico faz esse tipo de coisa todos os dias. Bons médicos reconhecerão seu constrangimento e farão tudo o que puderem para deixá-lo à vontade.

Outras investigações prováveis ​​para IBS são exames de sangue, uma sigmoidoscopia e um enema de bário.

A maioria das pessoas tiveram testes de sangue de tempos em tempos. Uma pequena área de pele, geralmente no braço, é limpa com um toalhete. Uma agulha fina é inserido numa veia, e uma pequena quantidade de sangue é retirado com uma seringa. A amostra de sangue será verificado para generalizada em fection, anemia, e da condição do fígado e rins.

A sigmoidoscopia é um exame para testar para a doença no reto e cólon menor. Você precisa ter um sistema digestivo quase vazio para uma sigmoidoscopia para ser bem sucedido, então você não vai ser convidado para comer qualquer coisa por horas 24 de antemão. Você será solicitado a estar na mesma posição para o exame retal. O médico irá inserir dentro da extremidade do recto um de um instrumento chamado um sigmoidoscópio flexível, que é um tubo muito flexível uma meia polegada de diâmetro e cerca de polegadas 24 de comprimento, com uma luz no fim. Por brilhante à luz no recto o médico irá ser capaz de ver claramente a condição do recto e na extremidade inferior do cólon. Quaisquer tumores cancerosos ou não cancerosos () será visível, assim como qualquer outra condição anormal, tais como inflamação. Esse exame, como você pode imaginar, pode ser bastante desconfortável e para algumas pessoas pode ser bastante doloroso. Mas a maioria das pessoas que têm que se sentir seguro de que toda a área foi estudada em detalhe. Se, depois de ter olhado, o médico diz que você não tem qualquer inflamação ou câncer do reto, provavelmente você vai sentir muito aliviada.

A sigmoidoscopia tem outro benefício: o processo de inserção do tubo no reto faz com que o reto para tornar-se distendido e, muitas vezes reproduz exatamente o tipo de dor que você começa com o IBS. Muitas pessoas ficam mais tranquilos para fazer a conexão entre um reto distendida ea dor da SII e, portanto, estão mais motivados a tomar medidas para evitar a constipação.

Um enema de bário ajuda para verificar se há doença orgânica de todo o cólon e também pode fornecer evidências de um cólon irritável. Você precisa ter um sistema digestivo quase vazia para um enema de bário para ser bem sucedido, então você não vai ser convidado para comer qualquer coisa para várias horas de antecedência. Será levado para o departamento de raios-x, onde um tubo será inserido no recto, e uma pequena quantidade de líquido branco de espessura vai passar através do tubo. Este procedimento pode ser realizado em uma tabela que lhe permite ser ligeiramente inclinado em diferentes posições, de modo que o líquido pode chegar a cada parte do intestino. O tubo é então retirado. O líquido branco vai aparecer brilhantemente no raio-x, e quaisquer problemas ou irregularidades sobre todo o comprimento do intestino grosso será claramente visível. Se você tem um cólon espástico ou irritável, isso também vai aparecer. Após o raio-x, você vai eliminar o líquido branco como se fosse um movimento intestinal muito corrimento e gasoso.

Alguns hospitais têm um procedimento um pouco diferente: você será solicitado a não comer nada depois da meia-noite e tomar um laxante na hora de dormir. No dia seguinte você pode ter um simples raio-x da zona abdominal, e depois que passar pelo mesmo procedimento para preencher o intestino com o líquido branco espesso. Seus intestinos são então radiografado. Você pode, então, pediu para esvaziar o seu intestino para toda a área a ser radiografado novamente.

Se a diarréia é o sintoma principal, você também pode ter testes de intolerância à lactose e, possivelmente, uma biópsia do intestino delgado. Para o opsy bi, você engole uma cápsula de metal pequeno ligado a um tubo de sucção. Quando a cápsula atinge a parte direita do intestino, o médico irá aplicar sucção ao tubo, e um pequeno pedaço a partir da parede do intestino será sugado para dentro da cápsula e removidas para análise.

Apenas uma palavra aqui sobre as pessoas têm atitudes para testes em geral. A maioria das pessoas o prazer de fazer testes para obter a garantia de que eles não têm nada seriamente errado com elas, quando os resultados são normais, consideram que o fim do assunto. No entanto, há um pequeno grupo de pessoas que gostam de ter um exame, que gostam de ter uma consulta no hospital para manter, mesmo que gosta de operações que tenham. Você é um deles? Em caso afirmativo, reconhecê-lo em si mesmo e perceber que esse comportamento pode fazer com que recebem menos simpatia do que você sente que merece de seu médico, sua família e seus amigos.

No passado (e, infelizmente, mesmo agora ocasionalmente), muitos médicos diziam algo como: "Fizemos testes e não há nada de errado com você", e deixamos por isso mesmo. Se você ainda se queixasse de dor de estômago ou de mudança de hábitos intestinais ou de uma barriga distendida, o médico provavelmente descartaria você como um hipocondríaco, prescreveria tranquilizantes e esperaria que você fosse embora. Afinal, os testes provam que não há nada de errado com você.

Hoje, especialmente se o seu médico é gentil e atencioso, ela pode dizer: "Vamos fazer alguns exames apenas para verificar se você não tem a doença A, B ou C, e espero que os testes sejam normais". Então, quando eles são normais, isso é exatamente o que você e ela esperam. E ela provavelmente explicará que você tem Síndrome do Cólon Irritável e irá delinear o que é, o que não é, como ela pode ajudá-lo, e também como você pode se ajudar.

IBS não pode ser ajudado por ter uma operação, mas existem vários tipos de drogas que são muito eficazes. Os mais comuns são

'Antiespasmódicos para fazer o músculo do intestino relaxar e aliviar o espasmo de cólica que causa muita dor. Eles parecem não ter efeitos colaterais graves, embora possam prejudicar a capacidade de dirigir ou afetar sua pressão arterial.

'Agentes formadores de massa, geralmente baseado no psyllium da fibra. Estes fazem as fezes macias, volumosas e fáceis de passar. Eles também parecem não ter efeitos colaterais.

* Antidepressivos. Originalmente prescritos para a depressão que afeta muitos portadores de SII, algumas dessas drogas também funcionam diretamente para aliviar a dor abdominal e atenuar a atividade de neurônios que enviam sinais de um lado para outro entre o intestino e o cérebro. Pesquisas recentes confirmam que esses medicamentos podem ser úteis mesmo quando a depressão não é um problema. Como os antidepressivos devem ser usados ​​continuamente para serem eficazes, eles geralmente são prescritos apenas para os casos crônicos mais drásticos da SII. Além disso, muitas vezes eles têm efeitos colaterais, e não é do seu melhor interesse continuar o uso a longo prazo de drogas que afetam sua mente.

* Medicamentos experimentais, incluindo uma droga que bloqueia os receptores do cérebro para uma forma de serotonina. A serotonina é um neurotransmissor, uma substância química que transporta sinais de todas as partes do corpo para o cérebro. Entre outras coisas, esse neurotransmissor é responsável pela nossa percepção da dor; a droga pode ajudar a atenuar a percepção da dor intestinal, o que beneficiaria aqueles portadores de SII que são especialmente sensíveis à dor no intestino. Outra droga que está sendo testada por pesquisadores médicos é a fedotozina, que entorpece os nervos sensoriais.

Onde o gás é um problema, cápsulas de óleo de hortelã muitas vezes são eficazes. Você pode obter o mesmo efeito, tomando algumas gotas de essência de hortelã-pimenta em um copo pequeno de água morna, ou sugando doces que contenham óleo de hortelã-pimenta.

Para diarréia, pode ser prescrito substâncias como Lomotil, phen di oxalato, ou loperamida.

Para a constipação, os medicamentos mais eficazes são os agentes formadores de volume, embora você provavelmente seja aconselhado a ingerir mais fibras em sua dieta. Não seja tentado a tomar laxantes que você compra no balcão. Menos raramente usados ​​raramente, podem piorar o IBS.

Para outras formas de reduzir a dor de estômago, consulte a próxima seção.

Os tipos de drogas citadas anteriormente são geralmente bastante eficaz, principalmente durante um período curto. Mas desde IBS é muitas vezes uma condição con longo prazo, as drogas por si só não pode resolver o problema permanentemente. Se você pode aceitar que o que você come, como você vive, e como você vê a vida vai pro habilmente curar seu intestino de forma mais eficaz que qualquer outra coisa, você já está a meio caminho ao longo da estrada para a recuperação.

Se você deve tomar drogas, você deve planejar a fazê-lo por tão curto tempo possível. Uma vez que os laxantes de volume ter-lhe dado um pano macio, evacuação un formada todos os dias durante duas semanas, veja se você pode fazer isso acontecer apenas com dieta. Para a maioria das pessoas, isso deve ser possível.

Quando você está confiante de que os antiespasmódicos reduziram sua dor de estômago, tome um novo olhar sobre a tensão em você que está causando os músculos do intestino a aproveitar-se. Então você vai se tornar menos dependente de drogas. Afinal, se você ver as drogas como única forma de obter alívio, você pode sentir uma sensação de desamparo e dependência. Quando você percebe que pode melhorar a sua condição por si mesmo, isso vai levantar o seu espírito e ajudá-lo a assumir o controle de sua própria saúde.

Você vai encontrar muitas idéias sobre como você pode ajudar a si mesmo neste livro. Não há nenhuma sugestão, no entanto, que você vai encontrar uma cura permanente ao longo da vida, porque para muitas pessoas isso não vai acontecer. Quanto mais tempo você teve IBS, o mais difícil é se livrar dele completamente. Mas não há dúvida de que, tratando-o corretamente, você deve ser capaz de viver mais em paz com ele.

Uma vez que seu IBS tenha sido diagnosticado e o tratamento (convencional ou alternativo) tenha começado, você provavelmente não precisará visitar o seu médico com a freqüência que poderia ter feito antes. Mas existem outras causas de dor abdominal, e mesmo sofredores de SII podem ter apendicite, úlceras pépticas e problemas cardíacos. Além disso, embora o IBS não cause câncer, também não o impede. Portanto, há alguns sintomas que, se ocorrerem, você não deve ignorar:

Sangue nas fezes ou na urina

Vômitos de sangue

Muito grave dor abdominal

Indigestão tipo de dor que persiste por mais de um dia ou dois

Sede excessiva

Perda inexplicável de peso ou apetite

Mudança inexplicável nos hábitos intestinais, que dura por um mês ou mais e causa um transtorno para sua vida

Aumento inexplicado no tamanho de seu estômago

IBS sintomas que mudam ou se visivelmente pior

Se você sentir algum destes sintomas, consulte o seu médico logo que possível.

Você tem dor abdominal?

Dor no intestino é o que leva a maioria das pessoas com um intestino irritável ao médico. Essa dor geralmente está no lado inferior esquerdo do abdômen, mas também pode estar no centro ou à direita. Pode variar de uma dor incômoda a uma dor de tal gravidade que o paciente se dobra e às vezes até vai para uma sala de emergência do hospital. A dor pode durar de alguns minutos a muitas horas e pode ser espasmódica ou persistente. Mais uma vez, há tantos sintomas que não é de surpreender que tenha demorado tanto tempo para que os médicos reunissem todos em uma condição reconhecível.

A dor da SII é geralmente cólica, cólica e espasmódica. O espasmo pode afetar todo o intestino ou apenas uma seção, de modo que a posição e a intensidade da dor podem variar. As pessoas com IBS tipicamente descrevem a dor como “aguda”, “esfaqueada”, “knifelike”, “ardente”, “cortante” ou “muito forte”. Alguns acham que a dor vem depois das refeições; aqueles com diarreia frequentemente descobrem que a dor acompanha o movimento do intestino e depois melhora; aqueles com constipação geralmente descobrem que a dor desaparece quando deixam de ser constipados. Quando o cólon é distendido (aumentado e alongado), isso pode produzir dor em algumas partes improváveis ​​do corpo: costas, ombros, coxas e genitais. Em contraste com isso, algumas pessoas com IBS acham que recebem muito pouca dor, apenas os outros sintomas principais.

Enfrentando a Dor Abdominal

Esta seção sugere maneiras de lidar com a dor abdominal. Primeiro, pegue-o verificar por um médico. É importante ter certeza de sua dor é devido ao IBS e não outra coisa. Depois de ter seu diagnóstico, tente estas ideias diferentes, e ver qual funciona melhor para você:

* Tome medicamentos antiespasmódicos, conforme prescrito pelo médico.

* Tome nux vomita homeopático 6 ou 30. Tome dois comprimidos uma noite, dois na manhã seguinte e dois na noite seguinte, depois pare. Você deve notar uma melhora em duas a quatro semanas; Se o seu IBS se repetir mais tarde, repita esta dose.

* Quando a dor bater em você, respire profundamente, concentrando-se na passagem de ar nas narinas e concentrando sua atenção em um ponto entre as sobrancelhas na parte superior do nariz. Expire devagar. Tente manter seus músculos abdominais relaxados o tempo todo - não os tensione.

* Deite-se, talvez com os braços sobre a cabeça, se isso for confortável, com uma bolsa de água quente em sua barriga. Você também pode achar útil usar um cobertor elétrico, embora deva tomar muito cuidado ao fazê-lo.

* Deite-se de costas no chão, a cabeça apoiada por um objeto macio, os joelhos levantados e os pés apoiados no chão.

* Use uma compressa quente. Pegue uma toalha pequena, torça-a em água quente, dobre-a em um tamanho conveniente e deixe-a em seu ab domen até esfriar.

* Faça algo ativo - faça alguns exercícios suaves de alongamento ou dê um passeio. Se você está na cama ou em uma cadeira, levante-se e caminhe vigorosamente.

* Livre-se da constipação que pode ser a causa da dor de estômago.

* Faça algo para tirar sua mente da dor. Se você já participou de aulas de pré-natal, pratique os exercícios de dor de parto que aprendeu. Caso contrário, faça algo - qualquer coisa - que exija concentração e faça você pensar em outra coisa.

* Evite comprimidos de indigestão antiácidos. Seu alto teor alcalino destrói os ácidos naturais do estômago, que digerem os alimentos. Se você tomar esses comprimidos com muita freqüência, o estômago responde produzindo ácido extra, o que pode causar mais dor ou problemas digestivos e, eventualmente, levar a uma úlcera gástrica.

* Infundir 1 / 3 em 2 / 3 onça de lúpulo (disponível em lojas caseiras e lojas de alimentos saudáveis) em 1 litro de água fervente por dez minutos e beber uma xícara após as refeições.

* Infuse 1 / 3 em 2 / 3 onça de bálsamo ou erva-cidreira da mesma forma, e beba um copo com as refeições.

* Aqueça uma colher de chá de sementes de funcho em um copo de leite e beba enquanto estiver bem quente.

* Quando cozinhar, use ervas que auxiliem a digestão e que tonifiquem e acalmem o intestino. Estes incluem cominho, erva-doce, feno-grego, alho, gengibre, goldenseal, manjerona, hortelã, salsa, pau d'arco, roseira brava, alecrim, sálvia, olmo e tomilho.

* Infundir 1 / 6 onça de lavanda em um litro de água fervente. Deixe por cinco minutos, coe e beba três xícaras por dia entre as refeições.

* Infundir quatro ou cinco folhas de hortelã (secas ou frescas) em um copo de água fervente, deixe por cinco minutos, coe e beba duas vezes ao dia após as refeições. Se isso causar insônia, use apenas duas folhas por xícara e beba uma xícara por dia, pela manhã. Você também pode usar óleo de essência de hortelã em um copo de água morna.

* Infundir 2 / 3 em 1 onça de tomilho fresco ou seco em um litro de água por cerca de cinco minutos. Coe e beba três xícaras por dia após as refeições.

* Infundir 1 / 3 2 / 3 onça de camomila da mesma forma e beber três xícaras por dia após as refeições.

* Tente uma preparação de calota craniana ou raiz de valeriana para acalmar os nervos que regulam os músculos do intestino.

A maioria destes ingredientes devem estar disponíveis em lojas de alimentos saudáveis ​​ou grandes supermercados.

Os remédios homeopáticos seguintes podem ajudar a cólicas dores:

* Belladonna: se você se sentir distendido, mas melhor quando dobrado

* Bryonia: se você se sentir melhor quando estiver deitado e pior do calor

* Colocynth: se você não pode ficar parado e se sentir melhor dobrado

* Magnesia phosphorica: se aplicar calor ao seu abdômen faz você se sentir melhor

Se a dor é causada por gás, tente as seguintes idéias:

* Tome medidas para evitar a constipação. Um reto bloqueado evita que o gás escape, por isso não tem alternativa senão acumular-se no intestino e causar desconforto. Ao manter seu reto relativamente vazio, você permite que o gás escape.

* Quando o gás se acumular, sente-se ereto ou em pé e, se possível, ande vigorosamente.

* Você pode achar uma dieta pobre em fibras útil: mais vegetais descascados; peixe; carne magra; arroz branco, pão e macarrão; e menos pão integral ou massa, cereais e frutas secas.

* Esteja ciente de que você pode estar engolindo o excesso de ar enquanto come ou bebe - tente evitar fazer isso.

* Infuse uma raiz cortada de angélica em água fervente por vários minutos, coe e beba um copo pequeno antes das refeições.

* Mastigue raiz de angélica crua ou folhas.

* Mastigue as sementes de mostarda com muita água.

* Coloque algumas gotas de óleo de hortelã em água morna e beba.

* Chupe em doces contendo óleo real de hortelã-pimenta.

* Mastigue os comprimidos de carvão.

* Adicione uma colher de chá de canela ou noz-moscada para aquecer o leite, depois adoçar com mel e beber.

* Infundir qualquer um dos seguintes em água fervente por cerca de dez minutos e beber quando esfriar um pouco (você pode preferir a bebida adoçada com mel): folhas frescas ou secas de manjericão, raiz de gengibre ralada, metade de um limão fresco ou alguma manjerona .

Exercícios para Melhoria Geral do Abdômen

* Este exercício fortalece todos os músculos abdominais com um mínimo de esforço. Deite de costas com os joelhos dobrados, os pés apoiados no chão. Segure suas mãos atrás de sua cabeça, descansando sua cabeça em suas mãos. Gentilmente, comece a se sentar, sem forçar o pescoço, levantando-se de dois a três centímetros até que as omoplatas estejam do chão. Mantenha essa posição por cinco segundos ou mais. Respire fundo. Repita o exercício várias vezes. Ouça seu corpo - quando seus músculos doerem, é hora de parar.

* Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão, perto das nádegas. Levante os quadris do chão, levantando os músculos abdominais e ao mesmo tempo. Então abaixe seus quadris. Repita várias vezes; Pare quando você se sentir cansado.

* Fique em pé com as pernas afastadas, joelhos dobrados, mãos pressionando as coxas. Ao inspirar, puxe os músculos abdominais para cima e para dentro, prenda a respiração e bombeie a barriga para dentro e para fora usando os músculos. Pare de bombear quando precisar respirar, respire normalmente, depois inspire e repita. Tente fazer 10 para 15 por vez.

* Auto-massagem do cólon: deite-se de costas numa superfície plana e enrole uma bola de tênis no lado direito do abdome, na parte inferior da caixa torácica, e no lado esquerdo (isto é, na direção em que a comida digerida viaja). Este exercício é particularmente eficaz se você fizer isso de manhã cedo antes de levantar.

* Coloque uma mão com os dedos e os polegares bem fechados, como se estivesse segurando água na mão. Em seguida, mantendo a mão nessa posição, bata suavemente seu cólon ritmicamente com a mão e as pontas dos dedos, mantendo os pulsos o mais soltos possível, com a palma voltada para baixo. Como no exercício anterior, trabalhe no lado direito do abdome, no meio e no lado esquerdo. Faça este exercício deitado.

Você tem prisão de ventre?

Os sintomas da SII são muito mais comuns em pessoas com constipação a longo prazo do que na maioria das outras pessoas. Na verdade, quando as pessoas que não têm IBS são deliberadamente feitas constipado durante as experiências de pesquisa, eles começam a desenvolver alguns dos sintomas habituais de um intestino irritável, e quando sua constipação é artificialmente terminou por laxantes, seus sintomas de IBS cessar.

Muitas pessoas com SII encontrar constipação, constante ou intermitente, é o seu principal sintoma. Além disso, eles provavelmente terá dor no estômago, porque quanto mais prisão de ventre é uma pessoa, o mais provável é que ele ou ela tem dor abdominal.

Uma das principais causas da SII é uma irregularidade na velocidade com que a comida passa pelo sistema digestivo - muito devagar e a constipação; muito depressa e você tem diarréia.

O que é constipação? A maioria das pessoas que ficam com constipação provavelmente diria que as fezes são difíceis de serem expelidas, que mesmo depois de uma evacuação elas têm a sensação de que há mais por vir e de que elas não têm evacuações com a frequência que deveriam. A maioria dos médicos concorda que a constipação está se esforçando para passar pelas fezes, com menos de três evacuações por semana e passando por fezes pequenas e duras.

Enquanto a maioria das pessoas tem cerca de um movimento intestinal por dia, alguns têm um a cada dois ou três dias, cerca de uma vez por semana. Como regra geral, se seus movimentos intestinais não são mais freqüentes do que duas vezes por dia e não menos freqüente do que duas vezes por semana, que é bastante normal, desde que você tenha um movimento suave e bem formado, sem dor ou esforço.

Geralmente, seus hábitos intestinais deve permanecer relativamente constante em toda a sua vida, mudando apenas quando você tem uma mudança de ambiente, como ir de férias ou comer uma comida diferente. Se o seu padrão intestinal permanece inalterada, é improvável que você tem alguma doença do sistema digestivo. Mas se você tem mais prisão de ventre ou diarréia mais que não está ligado com uma mudança no seu estilo de vida, ea mudança tem a duração de várias semanas, pode ser uma boa idéia consultar o seu médico.

As pessoas com SII geralmente descrevem seu movimento intestinal como "como pelotas de coelho" ou "fezes pequenas e encaroçadas", ou "fibroso" ou "duro e seco". Vamos ver porque isso acontece.

No cólon normal, fezes são impulsionadas ao longo pelos movimentos peristálticos, em muito da mesma maneira como o alimento é impelido para baixo do esófago para o estômago. (Lembre-se de seu sistema digestivo por olhar para o diagrama na página 20.) As paredes musculares do cólon trabalho melhor quando eles estão impulsionando as fezes que são macios e volumosos, o que mantém as paredes musculares uma distância regular de intervalo (lembre-se, o cólon é um tubo). Se as fezes são pequenas e difíceis, o cólon deve espremer em mais do que suas paredes cardiovasculares mus pode confortavelmente gerenciar. Isso faz com que a pressão para construir e músculos entrem em espasmo no cólon, que provoca dor.

Quando o músculo está em espasmo, já não impulsiona as fezes em ondas suaves em direção ao reto. Em vez disso, ele simplesmente continua apertando e relaxar, muitas vezes causando dor intensa. E em vez de as fezes se movendo uniformemente em seu caminho, tornam-se compactados e divididos em pequenos seg mentos com cada aperto, fazendo com que os típicos rígidos, fezes pelletlike do IBS.

Muitas pessoas permanecem constipadas durante anos. Como resultado, eles são mais propensos a ter diverticulose, hemorróidas e varizes. Eles também podem ter dor lombar ou dor no estômago de um reto que está sempre cheio demais com fezes duras e compactadas, sem mencionar problemas extras como dores de cabeça, letargia, perda de apetite e uma sensação geral de estar "sob o clima". '

Além disso, porque o alimento permanece muito mais tempo do que o normal no sistema digestivo, há mais oportunidade para as bactérias para construir permitindo materiais prejudiciais para ser absorvido na corrente sanguínea. Com a maioria das pessoas, alimento permanece no intestino por cerca de um e meio-dia de dois-e-meia, para quem está constipado, restos de comida para uma média de cinco dias e pode até durar até dez. Embora incomum, algumas pessoas com a síndrome pode ir de um mês sem evacuar.

O que causa a prisão de ventre? Como a maioria das condições, há muitas causas. Os mais comuns são

*Falta de exercício

* Não é suficiente fibra dietética na dieta

* Ignorando a chamada para esvaziar o intestino

* Tomar certas drogas

* Certas condições médicas

Muitos medicamentos causam constipação, por isso, se estiver a tomar algum dos seguintes e a obstipação for um problema para si, fale com o seu médico sobre o assunto:

* Analgésicos (particularmente os fortes)

* Anticonvulsivantes (usados ​​em epilepsia e condições similares)

* Drogas redutoras de água (para doenças cardíacas)

* Comprimidos de ferro

* Drogas para pressão alta

Comprimidos antiácidos também pode causar constipação, levando a um círculo vicioso cir cle: você tem uma dor no estômago, para que você tome os comprimidos de antiácidos, assim você pode se tornar mais prisão de ventre, de modo a obter mais dor de estômago.

Por fim, uma das principais causas da constipação é, ironicamente, o uso excessivo de laxantes.

Se a constipação é o seu problema

Se a constipação é o seu problema, aqui é o que você pode fazer sobre ele. As regras são bastante simples, e para a maioria das pessoas que vão fazer o truque.

* O tratamento mais natural para a constipação simples é uma dieta rica em fibras.

* Beba muitos líquidos, de preferência sem álcool e às vezes aquecido. Tannin em chás pretos tende a constipar, então beba chá de ervas em vez disso. Existem alguns deliciosos disponíveis; Se você encontrá-los um pouco afiados, tente adicionar mel.

* Beba pelo menos 64 onças de água por dia.

* Alguns alimentos podem piorar o seu IBS. Se você suspeitar que isso seja verdade, tente a dieta simples na página 167 para identificar quais alimentos podem ser.

* Quando você come, uma mensagem 'comida que entra no estômago' é enviada para o cérebro. Em seguida, o cérebro envia uma mensagem para os intestinos dizendo "abrir espaço para uma refeição que chega". Esta mensagem faz com que o intestino grosso esvazie seu conteúdo no recipiente de armazenamento do reto. Portanto, tente esvaziar o intestino logo após as refeições, quando seu corpo está se preparando para mover cada lote de alimentos para o próximo estágio. Este sistema funciona de forma mais eficaz após a primeira refeição do dia, por isso, esteja particularmente atento após o café da manhã.

* Tente ter seus movimentos intestinais ao mesmo tempo todos os dias.

* Dê bastante tempo para cada movimento intestinal. Tente levantar-se vinte minutos mais cedo pela manhã, faça uma pausa agradável e depois vá ao banheiro com um livro, revista ou jornal por pelo menos 10 a 15 minutos. Não empurre ou coe, pois isso pode causar hemorróidas; apenas dê tempo para o reto esvaziar.

* Uma viagem de trem, ônibus ou carro matinal pode inibir o natural desejo matinal de esvaziar os intestinos. Por isso, ou a tempo para uma longa visita ao banheiro antes de sua viagem de manhã ou dar tempo para quando você chegar. Uma bebida quente, seja antes ou durante a viagem, pode ajudar a mover seu interior.

* Nunca negligencie o desejo de "ir". Quando o reto está confortavelmente cheio, as fezes são cobertas com muco viscoso para facilitar sua passagem. Mas se as fezes permanecerem muito tempo no recúbito, esse muco é absorvido de volta ao corpo, tornando as fezes duras, secas e doloridas para passar. Então, quando seu corpo disser 'vá', vá! Dessa forma você trabalha com o seu corpo, não contra ele.

* Como o exercício é uma das coisas que faz com que o intestino esvazie, consiga bastantes. Isso dá ao seu cérebro a chance de enviar mensagens de "exercício" para o intestino. Não precisa ser muito enérgico; uma caminhada rápida todos os dias é boa para a maioria das pessoas. Exercício também melhora sua capacidade de suportar o estresse e mantém seus músculos internos em boas condições. Muitas doenças digestivas são causadas porque os músculos do abdome estão muito frouxos, então eles cedem e o conteúdo do abdome é comprimido para baixo. Isso produz congestionamento, movimentos intestinais lentos e constipação.

Aqui estão alguns remédios tradicionais para a constipação:

* Infundir 1 / 10 em 1 / 5 onça de folhas de manjericão ou dicas de flores em água fervente. Coe e beba. Basil também tem propriedades antiespasmódicas.

* Coma uma maçã crua em sua pele no café da manhã todos os dias.

* Semente de Psyllium, com um copo cheio de água, mantém as fezes moles.

* Beber suco de cevada ou wheatgrass.

* Simmer dois quilos de cenoura em quatro xícaras de água por cerca de uma a duas horas. Misture no liquidificador. Tome como uma sopa.

* Mergulhe figos ou ameixas durante a noite em água. Os figos podem ser comidos não cozidos, mas as ameixas devem ser cozidas antes de comer. Beba a água em que foram cozidos também.

* Coma kiwis (um remédio tradicional da Nova Zelândia) de vez em quando.

* Comer biscoitos de carvão (obtidos de farmacêuticos ou lojas de alimentos saudáveis).

* Beba uma xícara de suco de aloe vera pela manhã e à noite.

* Tome licorice natural, como doces ou em forma de pau.

* Massagem sua parte inferior das costas com uma mistura de óleos essenciais: 20 gotas de manjerona mais cinco gotas de rosa em duas onças fluidas de óleo vegetal. Óleos essenciais podem ser obtidos em muitas lojas de produtos naturais.

Você tem diarréia?

Como você já deve saber, a diarréia é um dos principais sintomas da SII. Você pode tê-lo por conta própria, ou alternando com constipação, ou com ou sem muco. O padrão usual é ter um período de constipação com as típicas "bolinhas de coelho", e depois sair como uma diarreia bastante explosiva.

Na verdade, isso não é diarréia típica. A diarréia típica ou infecciosa - também conhecida como gastroenterite - geralmente é causada por uma infecção ou por alimentos ou água ingeridos. Quando o corpo tenta se livrar do que o consome, ocorrem os sintomas típicos: dor de estômago, vômito, dor abdominal e grandes quantidades de fezes muito soltas. Você provavelmente vai se sentir terrível, todo mole e desmaiado, mas quando você se livrar de tudo o que fez você ficar doente, você começará a se sentir melhor novamente.

A diarréia do IBS é um pouco diferente. A quantidade de fezes que você passa é muito menor do que com diarréia infecciosa, na verdade, ao longo de dias sev eral é muito a mesma quantidade como um movimento do intestino médio, embora mais freqüente e desleixado. E a frouxidão não é causado por qualquer infecção ou contaminação.

Com a forma diarreica do IBS, você provavelmente piora de manhã e se sente mais estável à medida que o dia avança. A dor pode piorar à medida que você evacua e depois desaparece. Além disso, você pode ter que se levantar à noite com ele. Algumas pessoas têm IBS e diarréia sem nenhuma dor. Mais uma vez, há tantas variações que não é surpreendente que tenha demorado tanto para unir todos os sintomas.

É possível que parte do seu cólon não funcione tão bem quanto deveria e passe a comida para o reto antes que toda a água tenha sido devidamente absorvida, tornando as fezes bastante líquidas, em vez de razoavelmente secas. Além disso, o seu próprio reto pode não gostar de estar meio cheio e pode enviar mensagens de 'esvaziamento' muito cedo.

Além disso, ter em mente que um grande número de pessoas com a forma diarréica da SII usar laxantes regularmente e sub-repticiamente, e esta é provavelmente uma das causas do problema.

Os pesquisadores descobriram que a 50 por cento 60 de indivíduos com a forma diarréica da SII tem intolerância a um ou mais alimentos. Você pode ser um destes se você tiver uma das seguintes condições:

* Você tem diarréia como seu principal sintoma.

* Você acorda à noite precisando ter um movimento intestinal.

* Você começou a ficar IBS após um ataque de gastroenterite ou um longo curso de antibióticos.

* Você se sente muito cansado ou cansado.

* Você tem dores de cabeça.

Se a dieta é ou não é uma causa importante de sua IBS, se você tiver a forma diarréica da condição, você provavelmente terá mais ansiedade do que aqueles com a forma constipação. Afinal, você sabe dessas borboletas em sua barriga antes de um evento importante que a ligação é entre diarréia e ansiedade. Então, tome medidas positivas para reduzir o stress e ansiedade como um meio de ajudar o seu intestino irritável. Um capítulo sobre gerenciamento de estresse contém muitas idéias.

Aqui estão alguns outros bem experimentados remédios para diarréia:

* Por mais estranho que possa parecer, a mesma dieta rica em fibras / baixo teor de gordura que é recomendada para a constipação também funciona para a diarréia em muitas pessoas. Bran pode funcionar para você, embora possa tornar as fezes pegajosas por algumas semanas.

* Suplementos de fibra a granel (como Metamucil, Citrucel ou Fi all) ajudam a unir fezes soltas.

* Os medicamentos antidiarreicos prescritos pelo médico podem ser de grande benefício, especialmente se você ficar tão agitado por estar longe do banheiro que sua vida inteira está seriamente restringida.

* Várias ervas ajudam: camomila, casca de olmo, casca de amora e pau d'arco são benéficas. Use-os em forma de chá. O chá de gengibre ajuda com cólicas estomacais e dor.

* Misture duas colheres de chá de vinagre de cidra em um copo de água e beba antes de cada refeição.

* Antes de qualquer evento que esteja te preocupando, tente isto: adicione uma colher de chá cheia de mel a uma onça fluida de água quente e mexa até o mel derreter. Em seguida, adicione duas ou três gotas de óleo essencial de gerânio (obtidas em lojas de produtos naturais) e beba lentamente.

* Misture duas colheres de chá cheias de araras (obtidas em lojas de produtos naturais e farmácias) com uma pequena quantidade de água fria até ficar homogêneo. Encha com cerca de um litro de água fervente e beba quando esfriar. Você pode preferir sabor, com suco de groselha preta por exemplo.

Cuidado com os laxantes

Muitas pessoas usam quantidades cada vez maiores de sempre mais fortes laxantes cada vez mais frequentemente, para efeito cada vez menos. Eles têm medo de parar no caso de ter mais prisão de ventre; ainda um dos principais motivos para a constipação é o uso excessivo de laxantes.

Laxantes estão entre os medicamentos mais comuns comprados ao balcão. Além disso, milhões de laxantes são receitados por médicos. Possivelmente até cento 46 da população em geral utilizá-los reg larmente. Isto não é apenas caro, é desnecessário e potencialmente prejudiciais. E você ficaria surpreso quantas pessoas com SII regularmente tomar laxantes e prefere não informar o seu médico.

Os laxantes são amplamente usados ​​erroneamente na crença equivocada de que existe uma relação maravilhosa entre boa saúde e esvaziamento diário dos intestinos - "a regularidade está próxima da piedade". Isso não é assim. É normal ter evacuações duas ou três vezes por dia, duas ou três vezes por semana. Mesmo indo um ou dois dias sobre o que é normal para você não é nada para se preocupar. Contanto que o seu movimento seja suave, bem formado, fácil de passar e o mesmo que sempre foi, é assim que deve ser - você é normal.

Não há realmente nenhuma ligação conhecida entre uma evacuação diária e de boa saúde. Nem um padrão menos regular do intestino movimento indicam problemas de saúde, a menos que a mudança no padrão é recente, persistir por várias semanas, ou tem um efeito perceptível sobre a sua vida.

Quando você lê propagandas de laxantes (cujos fabricantes estão, afinal, tentando vender o máximo possível de seus produtos), é fácil ter a impressão de que perder um movimento intestinal é algo realmente sério. Então você fica preocupado e toma um laxante. Isso esvazia todo o intestino grosso, e vários dias se passam antes que uma quantidade normal de fezes se forme novamente. Enquanto isso, você não tem outro movimento intestinal porque não há nada no intestino para passar, então você acha que está com prisão de ventre e toma laxantes novamente. Assim, você nunca dá ao seu corpo a chance de trabalhar normalmente. Se esse padrão continuar, eventualmente o músculo intestinal ficará danificado e não funcionará, a menos que haja um laxante para forçá-lo a entrar em ação.

Idealmente, o recto irá esvaziar quase completamente todos os dias ou mais, assim como cerca de um terço do conteúdo do intestino grosso. Para esvaziar tudo de uma só vez não é o que seu corpo foi projetado para fazer.

Se você toma laxantes regularmente, não se apresse em diminuir. Reduza a dose gradualmente, talvez de duas doses por dia para uma dose por dia durante alguns dias, depois uma dose em dias alternados durante vários dias, depois duas doses por semana, depois uma dose por semana, até que possa finalmente parar completamente sem traumatizando seu sistema.

Existem vários tipos de laxantes no mercado. Algum volume adicional para as fezes para fazer o músculo intestinal impulsioná-los mais facilmente, outros soltar e lubrificar as fezes e outros estimular e irritar o intestino. Os principais tipos são

* Laxantes formadores de massa, geralmente feitos de fibras, tais como psil lium, policarbofila ou meticelulose (nomes comerciais incluem Meta mucil, Fibercon, Fiberall e Citrucel). Estes são os mais comumente prescritos para IBS e são os mais seguros para uso a longo prazo. Eles estimulam os músculos do intestino naturalmente, tornando as fezes úmidas, macias, volumosas e mais fáceis de passar. (Eles também podem ajudar a prevenir a diverticulite.) Tome bastante líquido com eles, pois o líquido mantém o psyllium macio e evita que ele se torne pegajoso. (Embora o termo laxante em massa ainda seja usado, pode ser um mau uso da palavra laxante. Os suplementos de fibra não irritam o intestino, a função de um verdadeiro laxante em estimular o intestino. produtos base são agentes formadores de massa.)

* Laxantes lubrificantes, como a parafina líquida. Se você toma estes regularmente, seu corpo pode deixar de absorver algumas vitaminas essenciais; Eles também podem causar problemas com a parede do intestino, fígado e baço. A parafina líquida reveste parte do alimento que você come, evitando assim que seja digerida e absorvida adequadamente. Também impede que as bactérias úteis funcionem, não se misture com a água e, assim, não amolece as fezes e, se a usar regularmente, ela pode vazar pelo reto.

* Laxantes estimulantes, como cascara, óleo de rícino e senna. Eles aumentam os movimentos intestinais, irritando o revestimento do intestino e estimulando a contração dos músculos do intestino. No entanto, desde a leitura da seção sobre constipação, você sabe que pode ser muito doloroso se as paredes do intestino se contraírem excessivamente em fezes duras e compactadas. Se você tiver um cólon irritável, é provável que o seu cólon (ou intestino) esteja pronto para uma taxa maior do que o normal, então laxantes desse tipo provavelmente piorarão sua dor de estômago. Os laxantes sti mulant também podem ser perigosos se, por algum motivo, você tiver um intestino obstruído.

* Laxantes salinos, freqüentemente chamados de "sais de saúde", tornam as fezes mais volumosas, fazendo com que retenham água (ao contrário dos laxantes formadores de volume, que tornam as fezes mais volumosas, fazendo com que retenham fibras alimentares). Para fazer isso, laxantes salinos podem extrair fluidos do corpo e causar desidratação. Eles podem ser prejudiciais para pessoas com doença renal ou que estão em diu retics (drogas redutoras de água comumente prescritas para problemas cardíacos). Em caso de dúvida, pergunte ao seu médico se os sais de saúde são uma boa idéia para você.

Finalmente, não tome laxantes para aliviar dores de estômago, cólicas ou cólicas. Essas dores podem sinalizar uma condição mais grave, como a apendicite aguda.

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Permanecendo saudável com as estações
pelo Dr. Elson Haas.

Permanecendo saudável com as estaçõesOs ciclos da natureza afetam não apenas o clima externo, mas também nossa saúde interna e bem-estar mental. Com isto como seu princípio primordial, a STAYING HEADTHY WITH THE SEASONS revolucionou os campos da medicina preventiva e integrada quando foi publicado pela primeira vez na 1981, e introduziu uma abordagem sazonal para a nutrição, prevenção de doenças e condicionamento físico e mental. Um dos principais praticantes da teoria do estilo de vida baseada na temporada, o Dr. Elson Haas fornece conselhos simples e lógicos para alcançar uma boa saúde. Juntando medicamentos ocidentais e orientais com nutrição sazonal, herbologia e práticas de exercício, este clássico intemporal, revisado para o século 21, fornece as chaves para se manter saudável desde a primavera até o inverno.

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Sobre o autor

Elson M. Haas, MDElson M. Haas, MD, é um praticante de medicina familiar integrativa com mais de 40 anos de experiência como médico. Ele é fundador e diretor do Centro Médico Preventivo de Marin, uma clínica de saúde integrativa em San Rafael, Califórnia. Dr. Haas é autor de uma dúzia de livros populares sobre saúde e nutrição, incluindo Staying Healthy with the Seasons, Staying Healthy com Nutrition, The Detox Diet, Ultimate Immunity e, mais recentemente, Staying Healthy com NEW Medicine. Saiba mais sobre o Dr. Haas e seu trabalho em www.ElsonHaasMD.com.

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