Imagem por Gerd Altmann
O CSIRO forneceu um abrangente Denunciar sobre como devemos nos preparar para futuras pandemias.
O relatório identifica seis áreas-chave de ciência e tecnologia, como desenvolvimento mais rápido de vacinas e fabricação de vacinas onshore para garantir o fornecimento, novos antivirais e formas de usar os medicamentos que já temos, melhores maneiras de diagnosticar casos precocemente, análise de genoma e compartilhamento de dados.
Ele também recomenda que aprendamos mais sobre vírus e seus hospedeiros nas cinco famílias de vírus mais preocupantes. Essas causas da doença podem alimentar a próxima pandemia.
Perguntamos aos principais especialistas sobre as doenças que podem causar e por que as autoridades devem se preparar bem:
1. Coronavírus
COVID-19, síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS), síndrome respiratória adquirida grave (SARS)
O primeiro humano Coronavírus (229E e OC43) foram encontrados em 1965 e 1967, respectivamente. Eles eram patógenos de baixo grau, causando apenas sintomas leves de resfriado e gastroenterite. A compreensão inicial dessa família veio do estudo de cepas relacionadas que comumente infectam gado ou camundongos de laboratório que também causavam doenças não fatais. o cepa HKU-1 em 1995 novamente não demonstrou a capacidade de gerar altos níveis de doença. Como tal, os coronaviridae não foram considerados uma grande preocupação até a síndrome respiratória adquirida grave.SARS-1) apareceu pela primeira vez em 2002 na China.
Coronaviridae tem genoma de RNA muito longo, codificando até 30 proteínas virais. Apenas quatro ou cinco genes produzem partículas virais infecciosas, mas muitos outros suportam doenças dessa família modificando as respostas imunes. Os vírus desta família sofrem mutações a uma taxa constante e baixa, selecionando mudanças no pico externo para permitir a entrada do vírus em novas células hospedeiras.
Os vírus Coronaviridae são difundidos em muitos nichos ecológicos e comuns em espécies de morcegos que compõem 20% de todos os mamíferos. Mutações espalhadas em seus poleiros podem se espalhar para outros mamíferos, como o gato civeta, depois em humanos.
Coronavírus vigilância do genoma mostra uma série de cepas de vírus anteriormente desconhecidas circulando em diferentes nichos ecológicos. As mudanças climáticas ameaçam as interseções dessas redes de transmissão viral. Além disso, a disseminação humana pandêmica do SARS-CoV-2 (o vírus que causa o COVID) agora semeou novas transmissões para outras espécies, como martas, gatos, cães e veados de cauda branca.
Evolução viral contínua em novos hospedeiros animais e também em imunocomprometidos Pacientes com HIV em ambientes com poucos recursos, apresenta uma fonte contínua de novas variantes de preocupação.
-Damian Purcell
2. Flavivirídeos
Dengue, encefalite japonesa, Zika, febre do Nilo Ocidental
A família flaviviridae causa diversas doenças, incluindo dengue, encefalite japonesa, Zika, doença do Nilo Ocidental e outras. Essas doenças geralmente não são fatais, causando febre, às vezes com erupções cutâneas ou articulações dolorosas. Uma pequena proporção dos infectados obtém infecção grave ou complicada. A encefalite japonesa pode causar inflamação do cérebro e o vírus Zika pode causar defeitos congênitos.
Embora todos esses vírus possam ser transmitidos por picadas de mosquito, quando se trata de cada vírus individual, nem todos os mosquitos apresentam risco igual. Há principais espécies de mosquitos envolvidos nos ciclos de transmissão da dengue e do vírus Zika, como Aedes aegypti e Aedes albopictus, que pode ser encontrado perto de onde as pessoas vivem. Esses mosquitos são encontrados em recipientes de retenção de água (como vasos de plantas, tanques de água da chuva), plantas cheias de água e buracos de árvores. Eles também gostam de morder as pessoas.
Os mosquitos que espalham esses vírus não estão disseminados atualmente na Austrália; eles são geralmente limitados ao centro e extremo norte de Queensland. Eles são rotineiramente detectados por meio de vigilância de biossegurança nas principais aeroportos e portos. Com um rápido retorno às viagens internacionais, o movimento de pessoas e seus pertences pode se tornar um caminho cada vez maior de introdução de doenças e mosquitos de volta à Austrália.
Diferentes mosquitos estão envolvidos na transmissão do vírus do Nilo Ocidental e da encefalite japonesa. Esses mosquitos são mais propensos a serem encontrados em áreas úmidas e matas do que em quintais. Eles mordem as pessoas, mas também gostam de morder os animais mais provável de estar carregando esses vírus.
A surgimento da encefalite japonesa, um vírus transmitido por mosquitos entre aves aquáticas, porcos e pessoas, é um exemplo perfeito. Chuvas extensas e inundações que fornecem condições ideais para mosquitos e esses animais criam uma “tempestade perfeita” para o surgimento de doenças.
– Cameron Webb & Andrew van den Hurk
3. Orthomyxoviridae
Gripe
Antes da COVID-19, a gripe era a infecção mais bem conhecido por causar pandemias.
O vírus da gripe é subdividido em tipos (A, B e raramente C e D). A gripe A é ainda classificada em subtipos com base nas variantes da proteína hemaglutinina (H) e neuraminidase (N) na superfície do vírus. Atualmente, as cepas de influenza mais comuns em humanos são A/H1N1 e A/H3N2.
Infecção zoonótica ocorre quando as cepas de influenza que afetam principalmente os animais “transbordam” para os humanos.
As principais alterações no vírus da gripe geralmente resultam de novas combinações de vírus da gripe que afetam aves, porcos e humanos. Novas cepas têm o potencial de causar pandemias, pois há pouca imunidade pré-existente.
Desde o início do século 20, houve quatro casos de gripe pandemias, em 1918, 1957, 1968 e 2009. Entre pandemias, a gripe sazonal circula em todo o mundo.
Embora a gripe não seja tão infecciosa quanto muitas outras infecções respiratórias, o período de incubação muito curto de cerca de 1.4 dia significa que os surtos podem se espalhar rapidamente.
As vacinas estão disponíveis para prevenir a gripe, mas são apenas parcialmente protetor. Estão disponíveis tratamentos antivirais, incluindo oseltamivir, zanamivir, peramivir e baloxavir. Oseltamivir diminui a duração da doença em cerca de 24 horas se iniciada precocemente, mas se reduz o risco de gripe grave e suas complicações é controverso.
-Allen Cheng
4. Paramyxoviridae
vírus Nipah, vírus Hendra
Paramyxoviridae são um grande grupo de vírus que afetam humanos e animais. Os mais conhecidos são o sarampo e a caxumba, bem como o vírus da parainfluenza (uma causa comum de garupa em crianças).
Globalmente, sarampo é uma doença perigosa para crianças pequenas, especialmente aquelas que estão desnutridas. As vacinas são altamente eficazes apenas com a vacina contra o sarampo estimado ter salvado 17 milhões de vidas entre 2000 e 2014.
Um grupo de paramixovírus é de particular importância para o planejamento pandêmico – os henipavírus. Isso inclui o vírus Hendra, o vírus Nipah e o novo vírus Langya (assim como o fictício MEV-1 no filme Contágio). Estas são todas zoonoses (doenças que se espalham de animais para humanos)
O vírus Hendra foi o primeiro descoberto em Queensland em 1994, quando causou a morte de 14 cavalos e seu treinador de cavalos. Desde então, as raposas voadoras infectadas espalharam o vírus para cavalos em Queensland e no norte de Nova Gales do Sul. Houve sete relatado casos humanos do vírus Hendra na Austrália, incluindo quatro mortes.
O vírus Nipah é mais periodo globalmente. A infecção pode ser leve, mas algumas pessoas desenvolvem encefalite (inflamação do cérebro). Os surtos ocorrem frequentemente em Bangladesh, onde a primeira surto foi relatado em 1998. Significativamente, o vírus Nipah parece ser capaz de ser transmitida de pessoa para pessoa através do contato próximo.
-Allen Cheng
5. Togaviridae (alfavírus)
Febre Chikungunya, febre do Rio Ross, encefalite equina oriental, encefalite equina ocidental, encefalite equina venezuelana
Os sintomas de doença mais comuns causados por infecção com alfavírus como os vírus chikungunya e Ross River são febre, erupção cutânea e dores nas articulações.
Como alguns flavivírus, vírus chikungunya pensa-se que só se espalha por Aedes aegypti mosquitos na Austrália. Isso limita os riscos, por enquanto, ao centro e extremo norte de Queensland.
Muitos mosquitos diferentes desempenham um papel na transmissão de alfavírus, incluindo dezenas de espécies de mosquitos suspeitas de desempenhar um papel na disseminação de Febre do Rio Ross. Muitos desses mosquitos são comumente encontrados em toda a Austrália.
Mas que papel esses mosquitos locais podem desempenhar caso doenças como a encefalite equina oriental ou a encefalite equina ocidental cheguem à Austrália? Dada a capacidade de nossos mosquitos caseiros de espalhar outros alfavírus, é razoável supor que eles também seriam eficazes em transmiti-los. É por isso que o relatório CSIRO notas a preparação para a pandemia futura deve funcionar em conjunto com as medidas de biossegurança estabelecidas na Austrália.
– Cameron Webb & Andrew van den Hurk
Sobre os Autores
Allen Cheng, Professor de Epidemiologia de Doenças Infecciosas, Universidade de Monash; André van den Hurk, Médico Entomologista, A, universidade, de, queensland; Cameron Webb, Professor Associado Clínico e Cientista Hospitalar Principal, Universidade de Sydney e Damian Purcell, Professor de virologia e líder do tema para doenças infecciosas virais, O Instituto Peter Doherty para Infecção e Imunidade
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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