O que o seu médico pode dizer da sua urina?

Médicos pedem um teste de urina para ajudar a diagnosticar e tratar uma série de condições, incluindo distúrbios renais, problemas de fígado, diabetes e infecções. Testes de urina também são usados ​​para filtrar pessoas por uso ilícito. uso de drogas e testar se uma mulher é grávida. A Conversação

Urina pode ser testado para determinadas proteínas, açúcares, hormônios ou outros produtos químicos, certas bactérias e sua acidez ou alcalinidade.

Os médicos também podem dizer muito de como sua urina looks e cheira. Por exemplo, a urina escura pode ser um sinal de desidratação; uma aparência turva pode sugerir infecção; se a urina for avermelhada, pode haver sangue nela; e uma urina com cheiro doce pode ser um sinal de diabetes.

Eu tenho uma infecção?

A razão mais comum para a análise da urina é identificar uma infecção bacteriana no trato urinário, o sistema de drenagem do seu corpo para a remoção da urina. As infecções do trato urinário são particularmente comuns em mulheres, afetando 50% em sua vida.

Os exames de urina não apenas informam se há uma infecção, eles podem identificar o organismo agressor. Isso ajuda o médico a saber a melhor forma de tratar a infecção, incluindo a prescrição do tipo certo de antibiótico (aquele a que o microrganismo específico é sensível).


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No GP, o primeiro teste usa um teste de tira ou tira (às vezes chamado de teste rápido de urina). Isso envolve mergulhar uma tira de papel ou plástico especialmente tratada em uma amostra de urina coletada em um pote plástico estéril.

O médico compara a cor da tira de teste com um gráfico de cores padrão. Se o teste tira detectar (é positivo para) glóbulos brancos (leucócitos), sangue e / ou produtos químicos chamados nitritos, a infecção é provável.

Então, o médico envia uma amostra da urina para o laboratório para mais testes. Lá, um técnico de laboratório pode vê-lo sob um microscópio para procurar por bactérias e células. Se a contagem de leucócitos estiver acima do nível basal ou se forem identificados organismos (e o paciente tiver sintomas), é muito provável que haja uma infecção.

Testes adicionais no laboratório envolvem cultivar as bactérias da urina (cultivando-as em um meio especial) e testando diferentes antibióticos para ver qual delas é mais eficaz.

Como sua amostra de urina é tratada no hospital pode ser diferente. Hospitais maiores têm um laboratório no local e os pacientes geralmente esperam no departamento de emergência pelos resultados da avaliação microscópica laboratorial. Os médicos então começam o tratamento com essa informação extra.

Os pacientes enviados para casa do departamento de emergência ainda precisarão visitar seu médico para os resultados laboratoriais finais, como as sensibilidades aos antibióticos. Se você for internado no hospital, o tratamento será iniciado e poderá ser modificado assim que esses resultados forem conhecidos.

Amostras estéreis são vitais

Para qualquer um desses testes ser válido, a amostra de urina precisa ser estéril (sem contaminação). Para obter uma amostra estéril no hospital, isso pode envolver a inserção de um cateter (um tubo que coleta a urina da bexiga) ou uma agulha na bexiga (aspiração suprapúbica).

Mas o método mais comum é pedir uma amostra de urina a meio da corrente (também conhecida como amostra de urina limpa). É quando você urina a primeira parte do fluxo de urina para o banheiro, coleta a parte do meio do fluxo em um recipiente estéril e, em seguida, esvazia o resto da bexiga no vaso sanitário.

A ideia é que a primeira urina descartada elimine quaisquer bactérias ou células da pele do pênis ou da vagina deixando a amostra de fluxo médio como uma amostra verdadeiramente representativa para testar.

As instruções são frequentemente vagas

Mas muitos pacientes vão se lembrar de terem sido solicitados a fornecer uma amostra de urina sem uma explicação adequada de como fazê-lo. Eles são simplesmente entregou um recipiente de amostra e deram instruções para o banheiro.

Sem instrução, os pacientes podem não saber como preparar sua genitália externa. Para as mulheres, isso envolve separar os lábios ou lábios da vagina, enquanto que, para os homens, isso envolve retrair o prepúcio.

Os pacientes também não são claramente avisados ​​sobre como fornecer a amostra. Como resultado, eles podem contaminar o recipiente e sua tampa ao não lavar as mãos, e sua amostra geralmente contém a primeira, em vez da urina intermediária.

Nestes casos, o que realmente entra na amostra são contaminantes; células e bactérias das mãos; ou células e bactérias da parte inferior do trato urinário e genitália.

Infelizmente para as mulheres, é mais provável que sua anatomia resulte em mais desta última contaminação, uma vez que elas têm que passar pela vagina para dentro do recipiente, enquanto os homens voam diretamente para o recipiente.

Por que uma amostra livre de contaminantes é importante?

Se a amostra estiver contaminada, existem várias conseqüências. O laboratório relatará contaminação e aconselhará o médico a tomar cuidado na interpretação dos resultados. No entanto, uma amostra contaminada pode resultar em diagnóstico incorreto e tratamento incorreto ou desnecessário.

Provavelmente, será necessária uma nova amostra. Isso causa atrasos no diagnóstico e tratamento, ansiedade potencial para o paciente e custos adicionais.

No nosso hospital, onde o departamento de emergência recolhe mais de 1,000 amostras a meio do mês, as amostras de mulheres estão contaminadas em 40% do tempo. Em um ensaio recente instruções visuais em forma de desenhos animados foram fornecidas sobre como coletar as amostras.

Demos especial atenção à técnica de lavagem e coleta de mãos. O número de amostras contaminadas foi reduzido por 15%. Isso potencialmente poderia economizar mais de 150 repetir testes por mês e essas instruções são agora fornecidas a todos os pacientes no departamento de emergência.

Se não tiver a certeza de como colher uma amostra estéril, consulte o seu médico ou enfermeiro para mais informações. Pode poupar o tempo, inconveniência e preocupação de voltar para outra amostra.

Sobre o autor

Rob Eley, Gerente de Pesquisa Acadêmica, Unidade Clínica Southside da Princess Alexandra Hospital, A, universidade, de, queensland e Michael Sinnott, Professor Associado Adjunto da Faculdade de Medicina, A, universidade, de, queensland

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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