Por que o abuso emocional na infância pode levar a enxaqueca na idade adulta

Por que o abuso emocional na infância pode levar a enxaqueca na idade adulta

O abuso infantil e a negligência são, infelizmente, mais comuns do que você imagina. De acordo com um estudo da 2011 em JAMA Pediatria, mais de cinco milhões de crianças dos EUA experimentaram casos confirmados de maus-tratos entre 2004 e 2011. Os efeitos do abuso podem durar além da infância - e enxaquecas podem ser uma delas.

Pesquisas anteriores, incluindo a nossa, encontraram uma ligação entre a experiência de enxaqueca na vida adulta e a experiência de abuso emocional na infância. Então, quão forte é o link? O que é sobre abuso emocional na infância que poderia levar a um problema físico, como enxaquecas, na idade adulta?

O que é abuso emocional?

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças define maus-tratos na infância como:

Qualquer ato ou série de atos de comissão ou omissão por parte de um dos pais ou de outro cuidador que resulte em dano, potencial de dano ou ameaça de dano a uma criança.

Dados sugerem que até 12.5 por cento das crianças dos EUA sofrerão maus tratos por seu aniversário de 18th. Contudo, estudos usando dados auto-relatados Sugiro que até 25-45 por cento adultos nos EUA relatem ter sofrido abusos emocionais, físicos ou sexuais quando crianças.

A discrepância pode ser porque muitos casos de abuso infantil, particularmente casos de abuso emocional ou psicológico, não são denunciados. Este tipo específico de abuso pode ocorrer dentro de uma família ao longo dos anos sem reconhecimento ou detecção.

A ligação entre abuso emocional e enxaqueca

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça moderada a grave crônica, recorrente afetando sobre 12 17 por cento- das pessoas nos EUA Dores de cabeça, incluindo enxaqueca, são a quinta principal causa de visitas ao departamento de emergência e a sexta maior causa de anos perdidos devido a deficiência. Dores de cabeça são cerca de três vezes mais comuns em mulheres do que homens.

Embora todas as formas de maus-tratos na infância tenham sido associadas à enxaqueca, o vínculo mais forte e mais significativo é com o abuso emocional. Dois estudos usando amostras nacionalmente representativas de americanos mais velhos (as idades foram 50 e Anos de idade 56, respectivamente) encontraram um link.

Nós também examinamos o link abuso emocional-enxaqueca em adultos jovens. Na nossa estudoDescobrimos que aqueles que relembram abuso emocional na infância e adolescência tinham mais de 50 por cento de probabilidade de relatar terem sido diagnosticados com enxaqueca. Nós também descobrimos que se uma pessoa relatou ter experimentado todos os três tipos de abuso (físico, emocional e sexual), o risco de ser diagnosticado com enxaqueca dobrou.

Por que o abuso emocional na infância levaria a enxaquecas na idade adulta?

O fato de que o risco aumenta em resposta ao aumento da exposição é o que indica que o abuso pode causar mudanças biológicas que podem levar à enxaqueca mais tarde na vida. Enquanto o mecanismo exato entre enxaqueca e maus-tratos na infância ainda não está estabelecida, a pesquisa aprofundou nossa compreensão do que pode estar acontecendo no corpo e no cérebro.

Desfavoraveis experiências de infância são conhecidos por perturbar a regulação do que é chamado de eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA), que controla a liberação de hormônios do estresse. Em linguagem simples, isso significa que sofrer um evento adverso na infância pode atrapalhar a resposta do corpo ao estresse. O estresse não é apenas uma emoção - é também uma resposta física que pode ter consequências para o corpo.

A elevação prolongada desses hormônios do estresse pode alterar tanto a estrutura quanto a função do sistema límbico do cérebro, que é a sede da emoção, do comportamento, da motivação e da memória. As ressonâncias magnéticas encontraram alterações nas estruturas e conexões dentro do sistema límbico tanto em pessoas com história de maus-tratos na infância e pessoas diagnosticadas com enxaqueca. Experiências estressantes também perturbam os sistemas nervosos imunológico, metabólico e autônomo.

Ambos abuso na infância e enxaqueca têm sido associados à elevação da proteína c-reativa, uma substância mensurável no sangue (também conhecida como biomarcador), que indica o grau de inflamação. Este biomarcador é um preditor bem estabelecido de doença cardiovascular e acidente vascular cerebral.

A enxaqueca é considerada um hereditário condição. Mas, exceto em uma pequena minoria de casos, os genes responsáveis ​​não foram identificados. No entanto, o estresse no início da vida induz alterações na expressão gênica sem alterar a seqüência do DNA. Estes são chamados mudanças epigenéticas, e eles são duradouros e podem até ser passados ​​para Prole. O papel de epigenética na enxaqueca está nos estágios iniciais da investigação.

O que isso significa para os médicos que tratam pacientes com enxaqueca?

Os maus-tratos na infância provavelmente contribuem para apenas uma pequena parcela do número de pessoas com enxaqueca. Mas, como a pesquisa indica que há uma forte ligação entre os dois, os médicos podem querer ter isso em mente ao avaliar os pacientes.

Tratamentos como a terapia cognitivo-comportamental, que alteram a resposta neurofisiológica ao estresse, têm se mostrado tratamentos eficazes enxaqueca e também pelos efeitos psicológicos de abuso. Portanto, a TCC pode ser particularmente adequada para pessoas com ambas.

Os medicamentos antiepilépticos, como o valproato e o topiramato, são aprovados pela FDA para o tratamento da enxaqueca. Essas drogas também são conhecidas alterações epigenéticas induzidas por estresse reverso.

Outras terapias que diminuir inflamação estão atualmente sob investigação para enxaqueca.

Enxaquecas com histórico de abuso infantil também correm maior risco psiquiátrico condições como depressão e ansiedade, bem como para distúrbios médicos como fibromialgia e síndrome do intestino irritável. Isso pode afetar a estratégia de tratamento que um clínico usa.

Dentro de uma população com enxaqueca clínica, os médicos devem prestar atenção especial àqueles que foram submetidos a maus-tratos na infância, aumento do risco de serem vítimas de violência doméstica e violência por parceiro íntimo quando adultos.

É por isso que os médicos devem rastrear os pacientes com enxaqueca, particularmente as mulheres, por abuso atual.

Sobre o autor

Gretchen Tietjen, professora e cadeira de neurologia da Universidade de Toledo

Monita Karmakar, Ph.D. Candidato em Educação em Saúde, Universidade de Toledo

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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