Peso ao Nascer Gotas com rendimento no US

Peso ao Nascer Gotas com rendimento no US"Se você é uma mulher de baixa renda e você cresceu de baixa renda e teve má nutrição e mais estresse, todos esses fatores se acumularam ao longo da vida para culminar em baixo peso ao nascer", diz Melissa Martinson. (Crédito: Nate / Flickr)

As disparidades de saúde são comuns em países desenvolvidos, incluindo os Estados Unidos, mas em que idade essas desigualdades criam raízes e como elas variam entre os países é menos clara.

Para um novo estudo, os pesquisadores compararam a ligação entre renda, educação e baixo peso ao nascer nos Estados Unidos com os de três países comparáveis: Reino Unido, Canadá e Austrália. O baixo peso ao nascer é um fator de risco primário para mortes infantis e é considerado um importante preditor de saúde e status socioeconômico ao longo da vida e entre gerações.

Os resultados mostram que, embora o baixo peso ao nascer esteja vinculado a baixos níveis de renda e educação nos quatro países, essa conexão foi mais persistente nos EUA.

A pesquisa analisou um baixo peso ao nascer entre os bebês nascidos de mães em cinco grupos de renda e com diferentes níveis de educação. No Reino Unido, Canadá e Austrália, as disparidades em peso ao nascer foram mais pronunciadas entre os grupos de mais alta e mais baixa renda. Mas em os EUA, peso ao nascer caiu de forma consistente com o nível de renda. Os resultados sublinham o grau em que os impactos na desigualdade de saúde em os EUA, diz o principal autor Melissa Martinson, professor assistente na Escola de Trabalho Social da Universidade de Washington.

"Seria de esperar que em qualquer país que não haveria diferenças na saúde entre os mais altos rendimentos e rendimentos mais baixos, mas o que é interessante em os EUA é como clara a distinção é para cada dólar de renda."

O estudo, publicado no Revista Americana de Saúde Públicaanalisaram os dados nacionais sobre o peso ao nascer de relatórios maternos e certidões de nascimento nos quatro países, bem como dados de escolaridade e renda materna de estudos longitudinais.

"Não são apenas os muito ricos e pobres cuja saúde está ligada à renda nos EUA, mas crianças em todas as etapas da escala socioeconômica".

Os pesquisadores controlaram as diferenças no estado civil, gênero infantil e raça e etnia das mães. Eles descobriram que o baixo peso ao nascer - definido como 5.5 libras ou menos - era mais alto no Reino Unido (6.0 por cento), seguido pelos EUA (5.8 por cento), Canadá (5.5 por cento) e Austrália (4.8 por cento).

Os dados são anteriores à Affordable Care Act, e os outros três países têm sistemas de assistência social e saúde mais generosos do que os EUA. Mas baixos pesos ao nascer nos EUA estão ligados a fatores além da cobertura de seguro de saúde, como instabilidade de renda, insegurança alimentar e segregação residencial.

"Se você é uma mulher de baixa renda e você cresceu de baixa renda e teve má nutrição e mais estresse, todos esses fatores se acumularam ao longo do ciclo de vida para culminar em baixo peso ao nascer", diz ela.

Martinson começou a analisar as disparidades de saúde entre os países, enquanto trabalhava como assistente social no Reino Unido. Observando as diferenças nos serviços sociais entre a Inglaterra e os Estados Unidos, ela se perguntou qual seria o papel desses serviços nos resultados de saúde ao longo da vida. Martinson publicou um artigo no 2012 que descobriu que as disparidades de saúde por renda eram generalizadas em ambos os países, apesar da saúde geral e do seguro de saúde universal da Inglaterra serem melhores.

Isso a levou a investigar se as iniquidades que contribuem para os resultados de saúde começam no nascimento e como essas disparidades podem ser comparadas entre os EUA e países semelhantes. O novo estudo demonstra que a renda e a educação são mais importantes para a saúde no nascimento nos EUA do que em outros países.

"Não é só os muito ricos e os pobres, cuja saúde está vinculada à renda em os EUA, mas crianças em cada etapa da escada socioeconômica", diz Martinson.

O Affordable Care Act poderia ajudar a mitigar o baixo peso ao nascer e outros impactos na saúde relacionados à pobreza, mas taxas consistentes de baixo peso ao nascer nos EUA no último meio século - apesar dos avanços na tecnologia reprodutiva, reduções dramáticas nas taxas de tabagismo e expansão do pré-natal. cuidado - sugerir que reverter a tendência levará tempo.

"Há muitas perguntas sobre como as desigualdades na saúde surgem ao longo da vida", diz ela. "Esta pesquisa mostra que eles estão lá no momento do nascimento. Seja qual for a saúde disparidades uma mulher tem como um 50 anos de idade, eles estão parcialmente definidos por ela no nascimento em os EUA, mais do que noutros países. "

Nancy Reichman, professora da Faculdade de Medicina Robert Wood Johnson, da Universidade Rutgers, foi co-autor do estudo.

Fonte: Universidade de Washington

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