Compreendendo a propagação do COVID-19

Compreendendo a propagação do COVID-19

Para entender a disseminação do COVID-19, a pandemia é mais útil vista como uma série de epidemias locais distintas. A maneira como o vírus se espalhou em diferentes países, e mesmo em estados ou regiões em particular, tem sido bastante variada.

Nova Zelândia estude mapeou a curva epidêmica do coronavírus em 25 países e modelou como a propagação do vírus mudou em resposta às várias medidas de bloqueio.

A pesquisa, que ainda está para ser revisada por pares, classifica a resposta de saúde pública de cada país usando os sistema de alerta de quatro níveis. Os níveis 1 e 2 representam controles relativamente relaxados, enquanto os níveis 3 e 4 são mais rígidos.

Mapeando a alteração no número de reprodução efetivo (Ref, um indicador da propagação real do vírus na comunidade) em relação às medidas de resposta, a pesquisa mostra que os países que implementaram restrições de nível 3 e 4 mais cedo tiveram maior sucesso ao pressionar Ref abaixo de 1.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres R0 pode ser visto como uma propriedade intrínseca do vírus, enquanto o Reff leva em consideração o efeito das medidas de controle implementadas. A Conversação, CC BY-ND


An Ref de menos de 1 significa que cada pessoa infectada espalha o vírus para menos de uma outra pessoa, em média. Mantendo Ref abaixo de 1, o número de novas infecções cairá e o vírus desaparecerá da comunidade.

Por outro lado, quanto maior o Ref valor, mais livremente o vírus está se espalhando na comunidade e, portanto, mais rápido o número de novos casos aumentará. Isso significa um número maior de casos no auge da epidemia, maior risco de o sistema de saúde ficar sobrecarregado e, finalmente, mais mortes.


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Aqui estão algumas das conclusões do estudo de estados e nações ao redor do mundo:

New South Wales, Austrália

O efeito das rigorosas medidas de controle de fronteiras da Austrália, implementadas relativamente cedo na pandemia, pode ser visto claramente no gráfico abaixo. Os governos federal e estadual introduziram regras estritas de distanciamento social; escolas, bares, igrejas, centros comunitários, locais de entretenimento e até algumas praias foram fechadas.

Isso levou o Ref valor abaixo de 1, onde permaneceu por algum tempo. A Austrália é justamente considerada uma história de sucesso no controle da disseminação do COVID-19, e todos os estados e territórios estão agora traçando seu caminho em direção a restrições relaxantes nas próximas semanas.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Itália

A Itália foi relativamente lenta em responder à epidemia e experimentou um alto Ref por muitas semanas. Isso levou a uma explosão de casos que sobrecarregou o sistema de saúde, particularmente no norte do país. Seguiram-se algumas das mais rigorosas medidas de controle de saúde pública na Europa, que finalmente viramef cair abaixo de 1.

Infelizmente, o atraso já custou muitas vidas. O número de mortos na Itália de mais de 27,000 serve como um aviso do que pode acontecer se o vírus se espalhar sem controle, mesmo que medidas estritas sejam adotadas mais tarde.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Reino Unido

A resposta inicial do Reino Unido ao COVID-19 foi caracterizada por uma série de erros. O governo prevaricou enquanto considerava seguir uma estratégia controversa de "imunidade de rebanho", antes de finalmente ordenar um bloqueio no estilo da Itália para recuperar o controle sobre a transmissão do vírus.

Como na Itália, o resultado foi um aumento inicial nos números de casos, um esforço tardiamente bem-sucedido para trazer Ref abaixo de 1 e um enorme número de mortos de mais de 20,000 até o momento.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Nova Iorque, EUA

A cidade de Nova York, com seu hospital de campanha no Central Park, assemelhando-se a uma cena de um filme de desastre, é outro testemunho do poder do vírus não controlado espalhado para sobrecarregar o sistema de saúde.

Its Ref atingiu um valor incrivelmente alto de 8, antes que a cidade pisasse no freio e entrasse em completo bloqueio. Demorou uma batalha prolongada para finalmente trazer o Ref abaixo de 1. Talvez mais do que qualquer outra cidade, Nova York sentirá o choque econômico dessa epidemia por muitos anos.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Suécia

A Suécia adotou uma abordagem marcadamente relaxada em sua resposta à saúde pública. Salvo algumas restrições menores, o país permanece mais ou menos aberto, como de costume, e o foco tem sido as pessoas assumirem a responsabilidade pessoal de controlar o vírus através do distanciamento social.

Isso é compreensivelmente contencioso, e o número de casos e mortes na Suécia é muito maior que os países vizinhos. Mas Ref indica que a curva está nivelando.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Cingapura

Cingapura é uma lição sobre por que você nunca consegue relaxar quando se trata de coronavírus. Foi aclamado como uma história de sucesso inicial, trazendo o vírus à tona, através de testes extensivos, rastreamento eficaz de contatos e quarentena rigorosa, sem a necessidade de um bloqueio completo.

Mas o vírus se recuperou. Clusters de infecção originados entre trabalhadores migrantes provocaram restrições mais rígidas. ORef atualmente fica em torno de 2 e Cingapura ainda tem muito trabalho a fazer para reduzi-lo.


Como as nações que agiram rapidamente contra o COVID-19 evitaram desastres A Conversação, CC BY-ND


Individualmente, esses gráficos contam sua própria história. Juntos, eles têm uma mensagem clara: lugares que se moveram rapidamente para implementar intervenções rigorosas colocaram o coronavírus sob controle com muito mais eficácia, com menos mortes e doenças.

E nosso exemplo final, Cingapura, acrescenta uma coda importante: a situação pode mudar rapidamente e não há espaço para complacência.


A Conversação

Sobre o autor

Hassan Vally, professor associado, La Trobe University

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.


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