O médico fará o Skype agora

O médico fará o Skype agora Shutterstock

O governo australiano Anunciou hoje novas consultas de telessaúde serão cobertas pelo Programa de Benefícios do Medicare.

Isso significa que as pessoas isoladas devido ao coronavírus podem acessar serviços médicos em casa por áudio ou vídeo, um passo importante para proteger outros pacientes e profissionais de saúde de serem infectados.

Os profissionais de saúde talvez sejam nosso bem mais valioso em uma situação de surto, mas podem estar em alto risco ao entrar em contato com pacientes que têm COVID-19.

Então, como os profissionais de saúde se protegem - e os pacientes - da transmissão? E o que mais poderíamos fazer?

Os desafios

Independentemente do COVID-19, os médicos e outras equipes de saúde geralmente sentem algum nível de expectativa aparecer para trabalhar mesmo quando estiver doente. Muitas vezes, estão preocupados em colocar pressão sobre os colegas de trabalho e afetar o atendimento ao paciente.

A prática de trabalhadores de saúde em quarentena quem pode ter sido exposto ao vírus exerce pressão adicional sobre os serviços de saúde e deve aumentar à medida que o surto continuar.

O médico fará o Skype agora As medidas de controle de infecção estão em vigor o tempo todo em locais de assistência médica. Mas durante surtos como o coronavírus, eles são intensificados. Shutterstock


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No fim de semana, vimos tensão entre médicos e departamentos estaduais de saúde quando um médico de Melbourne viu pacientes doentes e subseqüentemente testou positivo para o coronavírus.

O ministro da saúde vitoriano pediu a agência reguladora profissional da saúde AHPRA investigar o médico, apesar de ele ter seguido diretrizes estaduais atuais no momento.

Onde várias jurisdições e autoridades estão fornecendo informação diferente, isso complica a decisão que os profissionais de saúde enfrentam quando não estão bem ou podem ter sido expostos ao coronavírus.

Tanto quanto possível, os profissionais de saúde devem seguir as diretrizes emitidas pelo local de trabalho ou departamento de saúde.

Os profissionais de saúde tomam precauções durante todo o ano

A Austrália possui um sistema robusto de prevenção e controle de infecções, baseado em evidências, apoiado por organismos de acreditação como o Comissão Australiana de Segurança e Qualidade em Saúde.

Precauções padrão usado na maioria dos encontros de assistência médica higiene das mãos, o uso de equipamentos de proteção individual adequados, o uso e descarte seguros de objetos cortantes e a limpeza de rotina. Estes devem ser seguidos mesmo se não houver evidência de infecção.

Medidas extras

Usamos o que chamamos precauções baseadas na transmissão em conjunto com as precauções padrão quando conhecemos ou suspeitamos de um risco aumentado de transmissão para uma doença específica.

Como sabemos que o coronavírus se espalha por grandes gotículas, os profissionais de saúde estão usando duas classes de precauções baseadas na transmissão: partícula contato precauções.

As precauções de contato envolvem a colocação de luvas e um roupão ao entrar na área de atendimento ao paciente, para garantir que a roupa e a pele não entrem em contato com superfícies potencialmente contaminadas pelas gotículas infecciosas. As precauções contra gotículas envolvem o uso de uma máscara cirúrgica para que gotículas infecciosas não entrem na boca e no nariz.

Normalmente, o coronavírus é transmitido apenas por gotículas, mas alguns procedimentos médicos, como a inserção de um tubo de respiração, podem aerossolizar o vírus, o que significa que ele pode permanecer no ar por mais tempo.

Os profissionais de saúde podem ter precauções no ar quando eles estão empreendendo procedimentos de geração de aerossóis como intubar um paciente gravemente doente. Essas precauções incluem usar um encaixe adequado P2 / N95 respirador e cuidar do paciente em uma sala especial de isolamento.

Estudos no exterior mostraram esses procedimentos, quando seguidos, protegem os profissionais de saúde de contrair doenças infecciosas.

Mas muitas vezes há uma lacuna entre as práticas recomendadas e seus aplicação em ambientes de saúde. Estudos indicaram razões para isso incluem atitudes do pessoal, conhecimento insuficiente de procedimentos, suprimentos inadequados, pressões de tempo e níveis de pessoal.

A educação e o treinamento em torno desses procedimentos devem ser rotineiros, para que, diante de um surto como o coronavírus, os profissionais de saúde sejam apoiados e preparados para implementar esses protocolos críticos.

As consultas de telessaúde são um bom passo

Além de permitir que as pessoas doentes ou isoladas consultem um médico em casa, a telessaúde permitirá que os médicos que podem estar isolados devido a uma infecção ou que estejam em quarentena por terem tido contato com uma infecção continuem a praticar.

A medida também pode aliviar a pressão sobre os recursos. Inúmeras práticas de saúde relataram escassez de equipamentos de proteção individual (como máscaras) e produtos de higiene para as mãos (como sabão e toalhas de papel), potencialmente colocando em risco os profissionais de saúde e os pacientes.

Embora a telessaúde seja útil até certo ponto, quando alguém precisa de um teste ou tratamento, é provável que isso aconteça pessoalmente.

É essencial que os profissionais de saúde possam acessar os suprimentos adequados para seguir os protocolos adequados de prevenção e controle de infecções.

Também precisamos de mensagens consistentes para o público e os profissionais de saúde sobre quando entrar em contato com um profissional de saúde, como isso deve ser feito e o que fazer para minimizar o risco de coronavírus.

No surto de SARS de 2003, um quinto das infecções relatadas estavam em trabalhadores da saúde. Não queremos ver isso de novo.

Os sistemas de saúde existentes já estão expandidos Além seus limites. Não temos capacidade de responder a um aumento nos serviços necessários - e muito menos para absorver os profissionais de saúde que estão doentes.A Conversação

Sobre o autor

Matt Mason, professor e coordenador do programa: Enfermagem, Universidade da Costa do Sol e Peta-Anne Zimmerman, conferencista sênior, Universidade Griffith

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.


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