Por que a boa governança é a prescrição que falta para melhorar os cuidados médicos digitais

Por que a boa governança é a prescrição que falta para melhorar os cuidados médicos digitais Apesar dos investimentos maciços, o sistema de saúde do Canadá não colheu os benefícios da tecnologia digital, como os setores bancário e de varejo. (ShutterStock)

Recentemente Ontário lançou seu Estratégia Digital First for Health - com o objetivo de digitalizar ainda mais os cuidados de saúde e acabar com o problema de hospitais superlotados e “remédios para corredores”.

Embora aplaudindo o esforço contínuo do governo para melhorar os cuidados de saúde de qualidade por meio da saúde digital, não se pode deixar de pensar sobre a jornada acidentada que tem sido até hoje.

Foi uma jornada que envolve grandes investimentos financeiros - desde o lançamento do Infoway de Saúde do Canadá em 2001 usar a tecnologia para fornecer serviços de maneira mais eficiente, ao projeto de bilhões de dólares eHealth Ontario em 2008 criar registros eletrônicos de saúde.

No entanto, apesar de ser o sistema de saúde de acesso universal mais caro Na Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), o sistema de saúde canadense continua enfrentando desafios crônicos. Estes incluem disparadas custos de cuidados de saúde, tempos de espera insuportáveis e um envelhecimento da população.

É intrigante que uma de nossas instituições canadenses mais queridas - nosso sistema público de saúde - se esforce para colher os benefícios da revolução digital, enquanto outros setores, como bancos e varejo, já utilizaram tecnologias avançadas para fornecer serviços rápidos e convenientes.

O motivo: nosso sistema de saúde carece de boa governança.

Os sistemas de software devem trabalhar juntos

Por exemplo, um dos principais contribuintes para a questão da medicina no corredor é o falta de interoperabilidade do sistema.


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Em outras palavras, são necessários vários sistemas de software para apoiar a transição de um paciente dos cuidados hospitalares para os comunitários. Em Ontário, o Saúde do Cliente e Sistema de Informações Relacionadas (CHRIS) ajuda esse processo e está disponível em toda a província.

Infelizmente, alguns sistemas EMR não são interoperáveis ​​com o CHRIS e, como resultado, os planos de assistência são enviados por fax, duplicados e nem sempre sincronizados quando atualizados. O resultado: um longo tempo de espera para fazer a transição de um paciente, o que resulta em remédios no corredor.

Por que a boa governança é a prescrição que falta para melhorar os cuidados médicos digitais Uma abordagem fragmentada da digitalização não preparará nosso sistema de saúde para o envelhecimento da população. (ShutterStock)

Existem outros efeitos dolorosos de nossos sistemas de saúde fragmentados: readmissões hospitalares e nos tempos de espera excessivos para diagnósticos e tratamentos médicos, para citar apenas dois.

Além disso, a atual abordagem fragmentada da digitalização não preparará nosso sistema de saúde para o envelhecimento da população. Isso resultará em um aumento de pacientes idosos que têm várias condições crônicas e requerem cuidados de vários prestadores de serviços.

É necessária uma mudança de mentalidade

Concedido, melhorias significativas foram feitas em diferentes províncias. De acordo com a Pesquisa da Força de Trabalho de Médicos da Canadian Medical Association 2017, mais de 82% dos médicos da atenção primária usaram um sistema eletrônico de registro médico em todas as províncias e 85% dos médicos da atenção primária acessaram os resultados e notas do laboratório eletronicamente.

Hospitais e agências de saúde também alocaram recursos significativos para modernizar seus sistemas de TI e adotar a TI em suas operações diárias.

No entanto, a questão principal aqui é mudar a mentalidade de que mais tecnologias curarão nosso sistema de saúde. Embora sempre pareça empolgante introduzir novas tecnologias na esperança de que eles façam maravilhas, mais sistemas não abordariam fundamentalmente os problemas dolorosos que os canadenses estão enfrentando.

Transparência e responsabilidade

Em vez disso, precisamos de uma estrutura de governança - para financiar apenas iniciativas de investimento em TI que sejam interoperáveis ​​com os sistemas de backbone existentes. Melhor acesso a dados deve ser alcançado não através de aparelhos de fax, ligações, postagens, impressões e e-mails, mas através da integração contínua de tecnologias que permitem a comunicação de dados sem perder a precisão, a integridade e a pontualidade.

A boa governança enfatiza políticas transparentes de financiamento e responsabilidade que vincula investimentos a resultados. As organizações privadas confiam na governança para reduzir custos e tornar os negócios ágeis e escaláveis. O componente número um do A estratégia nacional de saúde eletrônica recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é governança.

No entanto, a governança ainda não recebeu muita atenção por funcionários do governo ou prestadores de serviços de saúde. Explica a estrada esburacada que experimentamos em nosso caminho de digitalização da saúde.

Como as tecnologias estão profundamente arraigadas em nosso sistema de assistência médica, é essencial ter uma melhor governança - para que os canadenses desfrutem de assistência médica digital de classe mundial.A Conversação

Sobre o autor

Linying Dong, professor associado, Universidade Ryerson

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.


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