Os gastos com saúde nos EUA são muito maiores que outros países

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Os gastos com saúde nos EUA são muito maiores que outros países

Os Estados Unidos gastam muito mais por pessoa em cuidados de saúde do que outros países desenvolvidos. Mas é em grande parte porque os preços são mais altos, não porque os americanos recebam mais cuidados, de acordo com um novo estudo.

Entre outros fatores, os pesquisadores descobriram que preços mais altos de medicamentos, salários mais altos para médicos e enfermeiros, custos mais altos de administração hospitalar e preços mais altos para muitos serviços médicos são razões para a grande disparidade.

“Não é que estamos recebendo mais; é que estamos pagando muito mais ”, diz Gerard F. Anderson, professor de política e gestão de saúde da Escola Bloomberg de Saúde Pública da Universidade Johns Hopkins.

Ainda são os preços

Os achados do estudo, que aparecem em Assuntos de Saúde, os gastos com planos de saúde per capita nos EUA foram de $ 9,892 em 2016, cerca de 25% mais altos do que os $ 7,919 da Suíça em segundo lugar.

Os gastos dos EUA foram 108 por cento mais altos que os do vizinho 4,753 do Canadá e 145 por cento mais altos do que a média da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico de $ 4,033. Foi mais que o dobro dos $ 4,559 que os Estados Unidos gastaram per capita em assistência médica no 2000.

Os pesquisadores chegaram à mesma conclusão do estudo 2003 sobre os dados da 2000, intitulado: “Os preços são estúpidos: por que os Estados Unidos são tão diferentes dos outros países.” A nova análise é, em parte, uma homenagem ao bem-estar. conhecido economista de saúde da Universidade de Princeton, Uwe Reinhardt, que trabalhou no estudo anterior e morreu em 2017.

"Apesar de todos os esforços dos EUA para controlar os gastos com saúde nos últimos anos, a história continua a mesma - os EUA continuam sendo os mais caros por causa dos preços que os EUA pagam pelos serviços de saúde", diz Anderson, do novo estudo. autor principal.

Gastos fora de controle

Os pesquisadores basearam ambos os estudos em uma análise do uso e gastos com assistência médica nos Estados Unidos e em outros países industrializados que são membros da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE).

Anderson e seus colegas notaram uma grande diferença entre 2003 e 2016: uma ampliação da lacuna entre o que as seguradoras públicas e privadas pagam pelos mesmos serviços de saúde.

Para reduzir os gastos com saúde per capita, os Estados Unidos devem se concentrar no que as seguradoras privadas e empresas auto-seguradas pagam, o que é significativamente mais do que as seguradoras públicas, como Medicare e Medicaid, recomendam os autores.

Os pesquisadores também descobriram que os gastos com saúde cresceram mais rapidamente nos Estados Unidos do que nos outros países da OCDE, apesar dos esforços para controlá-los. No geral, os gastos com saúde nos EUA aumentaram a uma taxa anual média de 2.8 por cento entre 2000 e 2016, mais rápido do que o aumento anual mediano da OCDE de 2.6 por cento. Per capita, os gastos dos EUA com medicamentos ajustados à inflação aumentaram em 3.8 por cento ao ano, em comparação com apenas 1.1 por cento para a mediana da OCDE.

Menos médicos e enfermeiros

Durante o mesmo período, o produto interno bruto per capita dos EUA aumentou apenas 0.9 por cento ao ano, o que significa que a assistência médica representa uma parcela crescente do PIB. Os gastos com assistência médica dos EUA no 2016 totalizaram 17.2 por cento do PIB, em comparação com apenas 8.9 por cento para a mediana da OCDE.

Os Estados Unidos não apenas superam outros países da OCDE por pessoa, como também oferecem menos acesso a muitos recursos de assistência médica. No 2015, o ano mais recente para o qual havia dados disponíveis, havia apenas 7.9 praticando enfermeiras e 2.6 praticando médicos por americanos 1,000, abaixo das medianas da OCDE de enfermeiros 9.9 e médicos 3.2.

Da mesma forma, os Estados Unidos da 2015 tinham apenas 7.5 novos graduados em medicina por pessoas 100,000, em comparação com a mediana da OCDE da 12.1, e apenas leitos hospitalares de cuidados intensivos 2.5 por 1,000, comparados com a mediana da OCDE da 3.4.

Embora os Estados Unidos estejam em segundo lugar no número de aparelhos de ressonância magnética per capita e em terceiro lugar nos escaneadores de tomografia computadorizada per capita - o que implica um uso relativamente alto desses recursos caros - o Japão ficou em primeiro lugar em ambas as categorias. OCDE em 2016.

Os co-autores adicionais são da RAND Corp. e da American University of Armenia.

Fonte: Johns Hopkins University

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