À primeira vista, Polícia de Victoria sugestão esta semana que os profissionais de saúde relatam violência doméstica às autoridades, como abuso de crianças, parece uma otima ideia.

A sugestão foi feita em sua submissão à Comissão Real do Estado para a Violência Familiar. Tal movimento pode conectar as mulheres com serviços de suporte mais rapidamente. A polícia pode executar ordens de intervenção em nome das mulheres, e os homens que usam violência podem ser processados ​​se ocorrer um assalto.

Com notificação obrigatória, os profissionais de saúde podem, então, ver a violência doméstica como um problema sério de saúde em que eles desempenham um papel intrinsecamente importante, em vez de um assunto social privado na periferia de seu trabalho clínico. Os médicos, em particular, podem se familiarizar cada vez mais com o atual Colégio Australiano de Clínicos Gerais (RACGP). orientações e Organização Mundial da Saúde conselho sobre como identificar e responder à violência doméstica e familiar - um potencial resultado positivo em si mesmo.

Mas as mulheres não são crianças, e acreditamos que a denúncia obrigatória de violência familiar em seu nome pode ameaçar a dignidade e tirar seu poder. Em vez disso, os médicos devem ser treinados para fornecer o tipo de apoio que irá capacitar uma mulher a tomar a ação que ela acredita ser mais adequada à sua situação.

Experiências de relatórios obrigatórios

Sabemos da Experiência nos EUA que algumas mulheres abusadas não procuram ajuda médica por causa da obrigação legal de um médico para relatar lesões, incluindo os de violência doméstica, a polícia. Muitas mulheres são muitas vezes o melhor juiz de sua própria e de seus filhos segurança e prefira que sua autonomia e confidencialidade não sejam quebradas.

Na Austrália, o Território do Norte é o único local que possui leis de notificação obrigatórias específicas. Estas foram introduzidas em resposta às altas taxas de violência doméstica e familiar, particularmente em relação às mulheres aborígines.

A Avaliação 2012 das leis mostraram que, desde que se tornaram operacionais na 2009, houve um aumento nos relatórios e ordens de intervenção. Bem como um efeito secundário de serviços mais especializados dentro de hospitais e financiamento para refúgios.

O relatório observou que a maioria dos prestadores de serviços de NT era positiva, vendo relatórios obrigatórios como parte de uma estratégia mais ampla para responder à epidemia oculta.

Mas a avaliação também mostrou falta de treinamento e sistemas em vigor no Território. Alguns sobreviventes relataram experiências negativas da resposta da polícia, dependendo de terem consentido com o relatório. As mulheres estavam frequentemente preocupadas com as penas de prisão para os perpetradores, não querendo que as crianças fossem removidas pela proteção da criança e pela retribuição violenta por fazer um relatório.

Separadamente da experiência do Território do Norte, comunidades migrantes e refugiadas pode ser particularmente suscetível a ser empurrado para além do alcance do apoio por medo de envolvimento policial obrigatório e potencial deportação. Claramente, qualquer intervenção nesta área requer um alto grau de sensibilidade cultural.

Nós também sabemos que os médicos em toda a Austrália atualmente lutam com relatórios obrigatórios de abuso de crianças; muitas vezes por falta de treinamento e habilidades, variando leis estaduais, respostas inconsistentes quando entram em contato com as autoridades e falta de aconselhamento e apoio acessíveis.

No geral, não temos certeza se a denúncia obrigatória de violência doméstica realmente beneficia mulheres e seus filhos, com algumas mulheres achando que pode comprometer sua segurança. É importante notar que a Organização Mundial da Saúde não Não recomendado notificação obrigatória para profissionais de saúde.

Mais treinamento para médicos em violência familiar

Em vez disso, todos os profissionais de saúde devem ser treinados em identificação e resposta de primeira linha. Isto consiste em pedir às mulheres que se apresentam com indicadores clínicos (por exemplo, depressão, problemas para dormir, ferimentos, dor crônica) se eles se sentem seguros em seus relacionamentos íntimos.

Quando as mulheres estão prontos para divulgar, profissionais de saúde devem ouvir, perguntar sobre as suas necessidades, validar suas experiências e oferecer-lhes e seus filhos suporte contínuo. Quando as mulheres estão prontos, os médicos devem ajudá-los através Referências "quentes", Fazendo uma chamada de telefone introdutório para apoiar os serviços que podem ajudá-los.

Como Polícia Victoria, achamos que a solução para os profissionais de saúde abordarem a epidemia oculta de violência doméstica é o treinamento obrigatório em violência familiar.

No Reino UnidoÉ obrigatório que todos os profissionais de saúde sejam treinados em métodos para manter adultos e crianças seguros. Nós sabemos que podemos treinar clínicos gerais fazer este trabalho e isso resulta em mais discussões de segurança e menos sintomas depressivos para as mulheres.

Além de treinamento para médicos, sistemas tais como protocolos, apoio de gestão e serviços de referência, precisam estar disponíveis para ajudar os médicos a ajudar mulheres e crianças.

Médicos e outros profissionais de saúde podem desempenhar um papel na prevenção e resposta ao terrorismo dentro da família. Eles só precisam ser treinados.

Sobre os Autores

Kelsey Hegarty é professor do Centro Acadêmico de Prática Geral e Atenção Primária à Saúde; Diretora do Programa Pesquisando Abuso e Violência na Atenção Básica; Diretora de Enfermagem da Pós-graduação em Cuidados Primários University of Melbourne.

Kirsty Forsdike é assistente de pesquisa sênior no University of Melbourne.

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.