Os médicos não apenas “superam” o tratamento rude dos pacientes, sugerem as pesquisas. Em simulações com um pai zangado, o desempenho dos pediatras sofreu dramaticamente.

Os resultados reforçam pesquisas anteriores que a grosseria tem "efeitos devastadores no desempenho médico", diz Amir Erez, professor de administração da Universidade da Flórida, que trabalhou com o doutorando Trevor Foulk.

A Estudo da Johns Hopkins University Estima-se que mais de 250,000 mortes são atribuídas a erros médicos em os EUA anualmente, o que seria a terceira causa de morte nos EUA, de acordo com estatísticas do Centers for Disease Control and Prevention.

Alguns erros podem ser explicados pelo mau julgamento de um médico devido a uma falta crônica de sono. Esses tipos de circunstâncias, de acordo com pesquisas anteriores de Erez e Foulk, representam cerca de 10 a 20 por cento da variância no desempenho do praticante.

Os efeitos da grosseria, diz Erez, representam mais de 40 por cento.

"[Rudeza] está realmente afetando o sistema cognitivo, o que afeta diretamente a sua capacidade de executar", diz Erez. “Isso nos diz algo muito interessante. As pessoas podem pensar que os médicos deveriam simplesmente "superar" o insulto e continuar fazendo seu trabalho. No entanto, o estudo mostra que, mesmo que os médicos tenham as melhores intenções em mente, como costumam fazer, não conseguem superar a grosseria porque interferem em seu funcionamento cognitivo sem a capacidade de controlá-lo ”.

Em um estudo anterior, Erez e Foulk examinaram os efeitos da grosseria de um colega ou figura de autoridade em profissionais médicos individuais. Este estudo analisou o desempenho da equipe e os efeitos que a grosseria tem quando vem do familiar de um paciente.

Cenários de emergência da UTIN

No novo estudo, as equipes da unidade de terapia intensiva neonatal 39 (dois médicos e duas enfermeiras) de Israel simularam cinco cenários em que trataram manequins médicos infantis para situações de emergência, como desconforto respiratório grave ou choque hipovolêmico. Uma atriz que interpreta a mãe do bebê repreendeu certas equipes, enquanto os grupos de controle não experimentaram nenhuma grosseria.

Erez e Foulk descobriram que as equipes que experimentaram a grosseria tiveram um desempenho ruim em comparação com os grupos de controle. As equipes que encontraram grosseria foram deficientes em todas as medidas do estudo, incluindo precisão diagnóstica, compartilhamento de informações, plano terapêutico e comunicação, ao longo de todos os cinco cenários, mostrando que os efeitos negativos duram o dia inteiro.

Para combater o efeito da grosseria, os pesquisadores incluíram “intervenções” para equipes selecionadas. Algumas equipes participaram de uma intervenção pré-teste que consistia em um jogo de computador baseado em um método de modificação de atenção cognitivo-comportamental com o objetivo de elevar o limiar das sensibilidades dos participantes à raiva e agressão. Outras equipes participaram da intervenção pós-teste, que consistia em membros da equipe escrevendo sobre a experiência do dia a partir da perspectiva da mãe do bebê.

Erez e Foulk não encontraram diferença nos desempenhos dos grupos de controle e das equipes que jogaram o jogo de computador. As equipes reconheceram a grosseria da mãe - tanto no meio quanto depois da simulação - mas não foram afetadas por ela.

"É realmente chocante o quão bem funcionou", diz Erez. "Eles foram basicamente imunizados contra os efeitos da grosseria."

Por outro lado, a intervenção pós-teste, cuja pesquisa mostrou ser extremamente bem-sucedida para vítimas de trauma, na verdade teve um efeito negativo nas equipes.

"O que realmente importa é que, ao meio-dia, essas equipes reconheceram que a mãe era grosseira com elas", diz Erez. “Mas no final do dia, eles não fizeram. Então, não só não funcionou, mas também os levou a não reconhecer a grosseria ”.

Formação de rudeza

Considerando as descobertas dos pesquisadores e o grande número de mortes atribuídas a erros médicos, o ensino de profissionais médicos para lidar com a grosseria de maneira mais eficaz deve ser uma prioridade para a comunidade médica.

“No campo da medicina, não acho que eles levem em conta como as interações sociais os afetam”, diz Erez, “mas é algo que eles estão começando a prestar atenção. O objetivo desta pesquisa foi identificar o que está acontecendo aqui. Agora que encontramos sérios efeitos, precisamos encontrar intervenções mais realistas ”.

Arik Riskin, professor de neonatologia do Technion, Instituto de Tecnologia de Israel, e Peter Bamberger, professor de administração da Universidade de Tel Aviv, em Israel, também colaboraram nesta pesquisa. O estudo aparece na revista Pediatria.

Fonte: University of Florida

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