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O sistema de saúde da Austrália tem abraçou a telessaúde durante a pandemia do coronavírus, com os pacientes recebendo atendimento online, por vídeo ou por telefone. Mas o que acontece com essa pós-pandemia é incerto.
Infelizmente, o isolamento espacial da pandemia se converteu rapidamente em isolamento social, e isso criou estresse e ansiedade para muitos. Tudo isso significa que após a pandemia, haverá um aumento de demanda por serviços de saúde mental.
Esta demanda extra irá imobilizar mais pressão em um sistema de saúde mental já sobrecarregado.
Ajuda digital disponível
É fundamental que os serviços públicos e privados de saúde mental adotar novas tecnologias agora para ajudar a atender a essa demanda futura.
Impelido pelo deslocamento massivo dos serviços de saúde que acompanhou a pandemia COVID-19, O Medicare este ano finalmente mudou para apoiar a forma mais básica de tele-saúde, apoiando consultas por telefone e vídeo.
Isso faz 144 anos desde Alexander Graham Bell produziu o primeiro telefone funcional em 1876. Esperemos que não demore tanto para o nosso sistema de saúde geral, e particularmente o nosso sistema de saúde mental, incorporar o poder das tecnologias digitais do século XXI.
Os australianos têm a sorte de já ter se beneficiado de muitas inovações nos cuidados de saúde mental digital, como moodgym, eHeadspace e Projeto Sinergia, todos oferecendo suporte online para pessoas necessitadas.
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Isso foi liderado por parcerias entre as principais universidades, organizações não governamentais e a indústria.
Alcançar foi o primeiro serviço online do mundo quando foi lançado na Austrália em 1996 para reduzir o suicídio de jovens.
Captação lenta de serviços de telessaúde
Mas os sistemas de telessaúde não foram amplamente implantados ou acessados. Do 2.4 milhões de visitas a psiquiatras em 2018-19, só 66,000 envolvido tele-saúde.
É evidente que muitos australianos que procuram cuidados de saúde mental não obtêm os benefícios potenciais do que está disponível na inovação em telessaúde.
Essa falha não é exclusiva da Austrália. Pré-COVID-19, o Fórum Econômico Mundial realçado a enorme lacuna na prestação de serviços de saúde mental entre os países desenvolvidos e em desenvolvimento. Ele exige uma rápida implantação de serviços de saúde mais inteligentes e digitalmente aprimorados.
O Organização Mundial de Saúde e todos os outros importantes órgãos de saúde estão alertando sobre a necessidade urgente de expandir os serviços de saúde mental em resposta ao deslocamento econômico e social causado pela pandemia.
A lição cruel das recessões econômicas anteriores é que, para as pessoas mais afetadas, saúde mental se deteriora rapidamente. Sem uma resposta rápida e direcionada, tentativas de suicídio e morte por suicídio vai aumentar.
Um impulso para o sistema
Para prevenir isso na Austrália, precisamos de amplos investimentos sociais e de bem-estar e um melhor sistema de saúde mental.
Pré-COVID-19, a Comissão de Produtividade em sua relatório preliminar sobre cuidados de saúde mental australianos destacou a falta de investimento sustentado (em relação aos custos sociais e econômicos da saúde mental precária), coordenação deficiente e uma falta fundamental de capacidade de resposta às necessidades dos mais afetados.
Também apelou a mais medidas de prevenção e intervenção precoce, especialmente para crianças e adultos jovens.
Austrália tem dois sistemas separados de saúde mental. Os sistemas baseados no estado são altamente focados em departamentos de emergência e cuidados agudos e obrigatórios. Estes beneficiam principalmente o menor número de pessoas com doenças muito graves e persistentes.
Os hospitais privados fornecem leitos hospitalares adicionais para pessoas com seguro de saúde privado, mas também oferecem suporte a programas diurnos que custam muito, mas fornecem valor limitado.
O resultado é que a Austrália tem um falta do meio - grandes lacunas no atendimento às pessoas que mais precisam de atendimento.
Precisamos de cuidados mais especializados, mas ambulatoriais e multidisciplinares para os necessitados. Isso significa GPs, psiquiatras, psicólogos, enfermeiras e outros profissionais de saúde qualificados, trabalhando em estruturas de equipe coordenadas. Esses serviços são extremamente necessários nas comunidades urbanas, regionais e rurais.
Um futuro digital, agora!
Um serviço de saúde mental no estilo do século 21, aprimorado digitalmente, pode ser a resposta.
Sistemas digitais inteligentes, como aplicativos de smartphone e outras tecnologias, podem ajudar a avaliar rapidamente o nível de necessidade e direcionar as pessoas às melhores clínicas disponíveis.
Eles podem ajudar nossos profissionais de saúde mental altamente talentosos providenciar melhor atendimento. Eles também trazem o mundo de outras ferramentas, apoio de pares e conexões sociais aprimoradas com o cliente, independentemente de onde estejam localizados.
Acesso a formulários online de terapia cognitivo-comportamental, como os oferecidos por Mindspot, DESSA FORMA e outras intervenções psicológicas baseadas em evidências podem ser realizadas para atender à demanda.
Essas inovações podem trazer experiência real para a sala de estar daqueles em áreas rurais e regionais que normalmente vivem mais distantes de um atendimento presencial de qualidade.
Em um de nossos ensaios de pesquisa, um psiquiatra de crianças e adolescentes que trabalhava em Bogotá, Colômbia, pôde fornecer avaliações especializadas no mesmo dia a jovens em Broken Hill, New South Wales.
Os serviços de saúde mental na Austrália já foram radicalmente transformados durante a pandemia. As consultas em vídeo são agora centrais para o trabalho dos profissionais de saúde mental.
Psicólogos e psiquiatras em todo o país estão entrando em contato com seus clientes online. Muitos clientes acham muito mais conveniente e menos caro do que ir a clínicas regulares.
Hora de agir
O futuro digital não consiste apenas em fazer pequenas mudanças. Um futuro digitalmente aprimorado para a saúde mental envolve um repensar fundamental dos modelos de atendimento.
Ferramentas de triagem online ou apoiadas por linha de ajuda devem ser usadas para orientar as pessoas ao longo do melhor, com base em evidências caminho de tratamento para eles.
As redes primárias de saúde - as autoridades regionais de saúde financiadas pela commonwealth para coordenar a atenção primária - devem garantir que os serviços que contratam usem a tecnologia digital de forma adequada e acompanhem a prestação de cuidados.
Essas novas formas de cuidados habilitados digitalmente tornará todo o sistema de saúde mental mais eficiente, liberando recursos para ajudar o acúmulo de australianos que precisam de cuidados clínicos mais intensivos.
Os governos da Austrália devem aproveitar a oportunidade que o COVID-19 criou. Os sistemas digitais devem agora ser vistos como infraestrutura de saúde essencial, para que os australianos mais desfavorecidos passem para a frente da fila.
Sobre os Autores
Ian Hickie, professor de psiquiatria, Universidade de Sydney e Stephen Duckett, Diretor, Programa de Saúde, Instituto Grattan
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
