Sim, precisamos de vitaminas e minerais. Mas obtê-los de suplementos não é o mesmo que comê-los na comida. Imagem de www.shutterstock.com
Na mais recente pesquisa nutricional da Austrália, 29% de pessoas relataram ter tomado pelo menos um suplemento dietético. Essa proporção foi maior nos Estados Unidos em 52%.
A novo estudo hoje visava examinar os benefícios dos suplementos vitamínicos e minerais para a prevenção de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e morte prematura (denominadamortalidade por todas as causas”). Isto encontrou os mais comumente estudados não tiveram efeito, enquanto alguns menos comuns tiveram efeito. A revisão também descobriu que alguns suplementos podem ser prejudiciais.
O que o estudo encontrou?
A estudo era um revisão sistemática, significando que a equipe de pesquisadores examinou todos os trabalhos de pesquisa relevantes (179 no total) e combinou os resultados. Os suplementos analisados incluíram vitaminas A, B1 (tiamina), B2 (riboflavina), B3 (niacina), B6 (piridoxina), B9 (ácido fólico), C, D, E, beta-caroteno e os minerais cálcio, ferro, zinco, magnésio e selênio. Multivitaminas foram definidas como incluindo a maioria destas vitaminas e minerais.
Em estudos que testaram os quatro suplementos comuns de multivitaminas, vitamina D, cálcio e vitamina C, não houve redução na incidência de doença cardíaca, acidente vascular cerebral ou morte prematura. Isso significa que não houve benefício de tomá-los, mas também nenhum dano.
Eles também avaliaram suplementos menos comuns que tiveram impactos positivos sobre morte prematura, doenças cardíacas e derrame. Aqui eles encontraram suplementos de ácido fólico que mostraram uma redução na doença cardíaca e no derrame.
Calculou-se que, para prevenir um caso de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral, as pessoas 111 precisavam de tomar suplementos de ácido fólico (isto é denominadonúmeros necessários para tratar”). Para o derrame, as pessoas 167 precisariam tomar ácido fólico para evitar um caso, e as pessoas 250 teriam que tomar vitaminas do complexo B (que contêm ácido fólico, que é a vitamina B9) para evitar um caso.
O ácido fólico foi encontrado para ter efeitos benéficos na China, onde sua comida não é já fortificada. de www.shutterstock.com
Antes de sair correndo para comprar suplementos de ácido fólico, há alguns cuidados. Primeiro, há algumas preocupações de que altos níveis de ácido fólico No Sangue pode aumentar o risco de câncer de próstata, embora os resultados são misturados.
Segundo, dos estudos que testaram suplementos de ácido fólico, o AVC foi reduzido em apenas dois dos sete estudos padrão-ouro (chamados ensaios controlados randomizados). Um deles foi um estudo muito grande sobre pessoas 20,000 na China. A China não tem um programa de fortificação de alimentos com ácido fólico, enquanto na Austrália e nos EUA, é comumente adicionado a pães e cereais matinais.
Enquanto um pequeno benefício para a ingestão de ácido fólico foi encontrado, os pesquisadores também encontraram alguns efeitos adversos da suplementação. Entre aqueles que tomam estatina medicação para baixar o colesterol no sangue, a liberação lenta ou prolongada de vitamina B3 (niacina) aumentou o risco de morte prematura por 10%, com um “número necessário para prejudicar”De 200. Isso significa que as pessoas 200 teriam que tomar estatinas e niacina antes de vermos um caso de morte prematura.
Para estudos que testam suplementos “antioxidantes”, houve um aumento marginalmente significativo do risco de morte prematura, com um “número necessário para prejudicar” as pessoas 250.
O suplemento mais estudado foi a vitamina D. Os pesquisadores não encontraram benefícios para doenças cardíacas ou prevenção de derrame, mas também não causaram danos. Isso foi uma surpresa, dado que a vitamina D é comumente usada em outras condições, como diabetes. Mas não houve benefício visto para morte precoce, embora os autores do estudo tenham reconhecido que um acompanhamento mais longo pode ser necessário.
O que significa tudo isso?
Os autores concluíram que há evidências de qualidade baixa a moderada para o uso de ácido fólico na prevenção de doenças cardíacas e derrames, e também para tomar vitaminas do complexo B que incluem o ácido fólico no derrame.
A maioria das pessoas nos países ocidentais não tem uma dieta ideal. Esta revisão mostra que tomar suplementos como uma “apólice de seguro” contra maus hábitos alimentares não funciona. Se o fizesse, haveria uma redução na morte prematura.
Tomar suplementos é muito diferente de comer alimentos integrais. Complicações ou problemas de saúde devido à ingestão de nutrientes são virtualmente sempre devidos à ingestão de suplementos, e não à ingestão de alimentos. Quando você se concentra em uma vitamina, mineral ou nutriente em um suplemento, você perde o outro fitonutrientes encontrados em alimentos vegetais que contribuem para a saúde geral.
O aumento da mortalidade precoce por tomar algumas categorias de suplementos deve ser um alerta para que regulamentações mais rigorosas sejam necessárias em torno dos suplementos, e as pessoas precisam de muito mais apoio para se alimentar melhor.
A linha inferior é que precisamos comer mais alimentos integrais ricos em nutrientes, incluindo alimentos ricos em folato, como vegetais de folhas verdes, legumes, sementes, aves, ovos, cereais e frutas cítricas. Muitos pães e cereais matinais na Austrália são enriquecidos com folato. Boas fontes alimentares de niacina (vitamina B3) são carnes magras, leite, ovos, pães integrais e cereais, nozes, vegetais de folhas verdes e alimentos contendo proteínas.
Sobre o autor
Clare Collins, professora de Nutrição e Dietética, University of Newcastle
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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