Como a desinformação sobre o CBD pode ameaçar a vida

Como a desinformação sobre o CBD pode ameaçar a vida Precisamos de muitos estudos de pesquisa mais financiados para entender exatamente como o TCC pode desempenhar um papel no tratamento do transtorno do uso de opióides. (Foto AP / Susan Montoya Bryan, Arquivo)

A hipérbole pode ser excessiva nas notícias de saúde, particularmente no que diz respeito à cannabis. Uma manchete recente declarou: "CBD é eficaz no tratamento da dependência de heroína." Outro proclamado: “Novo estudo descobriu que o CBD poderia reduzir o vício em heroína. "

Essas histórias estavam se referindo a estudo recente no Jornal americano de psiquiatria que encontrou um curso de curta duração de canabidiol (CBD) reduziu os cravings induzidos por cue e a ansiedade em indivíduos abstinentes de drogas que estavam se recuperando do transtorno de uso de opióides, especificamente a dependência de heroína.

Este estudo é, sem dúvida, emocionante e uma contribuição bem-vinda para a literatura científica que demonstra o potencial papel útil dos canabinóides no tratamento do transtorno do uso de opióides.

Dito isso, há um descompasso entre essas manchetes e a interpretação precisa dos resultados do estudo. E essa incompatibilidade não é trivial.

Usos medicinais do canabidiol

O CBD é um dos muitos compostos fitocanabinóides encontrados na planta cannabis sativa. Está rapidamente ganhando força como um remédio legítimo na comunidade médica. Por exemplo, ele foi associado a benefícios no tratamento de alguns distúrbios neurológicos e foi recentemente Aprovado pelo FDA para o tratamento de convulsões em pessoas com Síndrome de Lennox-Gastaut, uma forma grave de epilepsia.

A CBD também tem sido associada sucesso no tratamento de alguns sintomas psiquiátricos - como a ansiedade e psicose - e seu uso foi mostrado para reduzir o tamanho de certos tumores cancerígenos em modelos animais.

Além disso, ao contrário de seu canabinóide-irmão, o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC), o CBD é em grande parte não-intoxicante e, portanto, é considerado não-viciante. Ele também aparece ser relativamente seguro de usar. Não é de admirar que o CBD tenha recebido muita excitação e atenção positiva.

saúde O canabidiol (CBD), um composto derivado de cânhamo e maconha que não causa uma alta, agora é adicionado a uma série de produtos, de bebidas a cremes para a pele. (Jennifer Lett / Sul da Flórida Sun-Sentinel via AP, File)

Dito isso, o empreendimento científico é uma máquina lenta e cautelosa, e ainda temos muito a aprender sobre os usos medicinais do CBD. De fato, permanece uma lacuna substancial entre o hype em torno CBD e as evidências reais que orientam seu uso medicinal.

Participantes já abstinentes

No estudo publicado no Jornal americano de psiquiatria, os pesquisadores recrutaram 42 pessoas recuperando de transtorno de uso de opióides (especificamente heroína) e alocaram aleatoriamente para um grupo de tratamento (para receber 400 ou 800 miligramas de CBD uma vez por dia) ou um grupo controle (para receber placebo uma vez por dia) .

Um aspecto importante do estudo é que os participantes já estavam abstinentes, não usavam heroína ativamente e não experimentavam a abstinência de heroína. Em outras palavras, os participantes estavam em recuperação e o CBD não era usado para tratar sua retirada ou manter a tolerância. Em vez disso, foi usado para ajudar a tratar os desejos por heroína e ansiedade que foram induzidos experimentalmente (por exemplo, ao mostrar aos participantes vídeos e objetos relacionados ao uso de heroína) que poderiam levar à recaída.

Os pesquisadores concluíram:

“O potencial do CBD para reduzir o desejo e a ansiedade induzidas por estímulos fornece uma base sólida para uma investigação mais aprofundada desse fitocanabinóide como uma opção de tratamento para o transtorno do uso de opióides.”

Vale a pena reiterar e destacar que o estudo comparou o CBD a um grupo placebo, e não se comparou a outros tratamentos com agonistas opióides, como a terapia com metadona (Metadose) ou buprenorfina (Suboxone).

Além disso, e mais importante, os participantes estavam abstinentes e não em retirada ativa.

Tratamentos com agonistas opiáceos são particularmente úteis para a mitigação dos desejos e abstinência de opiáceos. Outro efeito terapêutico dos tratamentos com agonistas opiáceos é que eles ajudam as pessoas em recuperação manter algum nível de tolerância aos opiáceos, o que é útil para evitar a superdosagem em caso de recaída.

Um medicamento agonista opióide particular, buprenorfina, bloqueia até mesmo opioides mais fortes, como a heroína, de trabalhar de maneira tão eficaz. O CBD, por outro lado, não fornece esses importantes efeitos protetores.

Além disso, sugerir que o CBD é um tratamento eficaz para o transtorno do uso de opióides é enganoso e prejudicial, já que essa desinformação poderia ser usada para justificar não iniciar, ou interromper, medicamentos agonistas opiáceos.

Questões de linguagem

As conclusões do estudo sobre opioides são certamente importantes. Investigações sobre novas terapias que podem ajudar as pessoas a controlar os desejos de usar drogas como opióides é um grande avanço. Se estudos futuros puderem replicar esses achados, especialmente entre pessoas que estão tendo dificuldades com o manejo dos desejos, isso daria mais apoio à idéia de que o TCC poderia ser usado como um tratamento adjuvante às terapias com agonistas opioides entre pessoas que estão experimentando transtorno do uso de opióides .

Crucialmente, isso significa que precisamos de muito mais estudos e pesquisas financiadas para entender exatamente como o TCC pode desempenhar um papel no tratamento do transtorno do uso de opióides.

Apesar do que algumas manchetes poderiam ter sugerido, este estudo não indica que o TCC deva substituir terapias agonistas opióides baseadas em evidências de primeira linha, como a metadona e a buprenorfina.

Nem sugere que “CBD é eficaz no tratamento do vício em heroína. "

Essas distinções conceituais não são triviais porque podem produzir consequências devastadoras. Quando se trata de articulando as implicações dos resultados científicos que envolvem tratamentos médicos, questões de linguagem. E as manchetes também.A Conversação

Sobre os Autores

Tyler Marshall, estudante de doutorado, assistente de pesquisa de pós-graduação, Universidade de Alberta e Jonathan N. Stea, Psicólogo Clínico e Professor Assistente Adjunto, Universidade de Calgary

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.

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