Azia pílulas como Nexium pode causar danos aos rins

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Os medicamentos são vendidos sob as marcas Prevacid, Prilosec, Nexium e Protonix, entre outros. Mais de 15 milhões de americanos têm prescrições para PPIs, embora o número de pessoas que tomam IBPs provavelmente seja maior porque o número não inclui PPIs comprados sem receita médica. (Crédito: Wikimedia Commons)

Drogas usadas para tratar azia e refluxo ácido podem danificar os rins e levar à insuficiência renal, mostra nova pesquisa. E o risco de problemas renais aumenta quanto mais as pessoas tomam os medicamentos.

Os medicamentos, chamados inibidores da bomba de prótons ou PPIs, são vendidos sob as marcas Prevacid, Prilosec, Nexium e Protonix, entre outros.

Ziyad Al-Aly, autor sênior do estudo e professor assistente de medicina na Universidade de Washington em St. Louis, aconselha as pessoas a usarem os medicamentos pelo menor tempo possível.

"A suposição geral é de que os PPIs, como classe de medicamentos, são seguros", acrescenta Al-Aly. “Os IBPs não recebem o mesmo nível de escrutínio de muitos outros medicamentos em termos de indicação para iniciar o tratamento e a duração da terapia”.

Al-Aly e seus colegas identificaram novos usuários de 173,321 de IBPs e 20,270 novos usuários de uma classe alternativa de drogas supressoras de ácido estomacal chamadas bloqueadores dos receptores histamínicos H2.

Seguindo os pacientes por cinco anos, os pesquisadores descobriram que a doença renal crônica afetou 15 por cento dos usuários de PPI que tomaram as drogas ao longo do estudo, em comparação com 11 por cento dos bloqueadores de H2. Depois de controlar fatores como idade e outras condições de saúde com as quais os PPIs foram associados, os pesquisadores descobriram um aumento de 28 no percentual de risco de dano renal entre os usuários de IBP.


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Os usuários de PPI também apresentaram um risco significativamente maior - 98 por cento - de desenvolver insuficiência renal em comparação com usuários de bloqueadores de H2, embora isso tenha ocorrido em menos de 1 por cento do total de pacientes estudados.

Suas descobertas aparecem no Journal of the American Society of Nephrology.

Mais de 15 milhões de americanos

Estudos semelhantes - incluindo um publicado no início deste ano por pesquisadores da Universidade Johns Hopkins no Journal of American Medical Association - chegaram a conclusões semelhantes sobre os riscos elevados de IBPs. Outros estudos ligaram os IBPs a problemas de saúde, como ossos fraturados e infecções.

A nova pesquisa não fornece evidências diretas de que os IBPs causam danos aos rins. No entanto, potenciais conexões negativas precisam ser levadas a sério, especialmente porque o uso de IBP é tão difundido, diz Yan Xie, principal autor do estudo e bioestatístico do Centro de Epidemiologia Clínica.

Mais de 15 milhões de americanos têm prescrições para PPIs. Xie diz que o número de pessoas que recebem IBPs provavelmente é maior porque o número não inclui os PPIs comprados sem receita médica. As drogas são populares porque aliviam rapidamente os sintomas.

"A constelação de descobertas - a totalidade das evidências - é convincente", diz Xie. “O público e a comunidade médica devem estar cientes do possível risco e devem exercer um uso criterioso do PPI.”

Os pesquisadores pediram mais estudos sobre a segurança dos PPIs.

Sobre os Autores

Cientistas do Veterans Affairs St. Louis Health Care System colaboraram no estudo.

Fonte: Universidade de Washington

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