O sol se põe sobre a vitamina D

Todo mundo ama D, a vitamina do sol. Médicos, pacientes e a mídia estão enamorados com suplementos de vitamina D há décadas. Além de seu claro benefício em curar graves deficiências de vitamina D, as manchetes intermináveis ​​transmitem sua capacidade mágica de reduzir uma vasta gama de condições, da demência ao câncer.

Especialistas médicos como eu vêm promovendo suplementos para nossos pacientes com osteoporose e outros problemas ósseos há décadas. Muitos produtos alimentícios contêm vitamina D artificialmente adicionada com o objetivo de prevenir fraturas e quedas e melhorar a força muscular, embora a vitamina também tenha sido reivindicada para impulsionar o sistema imunológico e reduzir o envelhecimento. Eu costumava tomar vitamina D por vezes e recomendei-a à minha família para sobreviver aos invernos com fome de sol.

O Mercado Pago não havia executado campanhas de Performance anteriormente nessas plataformas. Alcançar uma campanha de sucesso exigiria um novo papel sobre os riscos que a vitamina D pode representar finalmente me convenceu de que eu estava errado. Minha visão sobre os suplementos vitamínicos e a indústria multibilionária por trás deles mudou radicalmente depois que comecei a pesquisar meu livro, The Diet Myth, em 2013. A indústria e seu PR é apoiado por celebridades que supostamente tem altas doses de vitaminas gotejamento alimentado em suas veiase cerca de 50% dos americanos e britânicos os levam regularmente. Mas surpreendentemente, há falta de evidência para apoiar as alegações de benefícios de saúde de praticamente todos os suplementos vitamínicos no mercado.

Um estudo baseado em o grande ensaio SELECT sugeriu que suplementos como vitamina E e selênio realmente aumento do câncer de próstata em alguns homens. E no ano passado análises maciças combinando estudos 27 em meio milhão de pessoas Concluído que tomar suplementos vitamínicos e minerais regularmente não conseguiu prevenir o câncer ou doenças cardíacas. Não só eles são um desperdício de dinheiro para a maioria de nós - mas se tomados em quantidades excessivas eles podem realmente acelerar a morte prematura, aumentando o risco de doença cardíaca e Câncer.

Praticamente, nenhuma vitamina ou suplemento demonstrou ter qualquer benefício em ensaios randomizados adequados em pessoas normais sem deficiências graves. Exceções raras têm sido os nutrientes da luteína para a degeneração macular, causa comum de cegueira - e vitamina D, o menino de ouro das vitaminas.

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Desde os 1980s, pesquisadores (inclusive eu) escreveram milhares de artigos, associando a falta de nossa vitamina favorita com as doenças 137. Um relatório 2014 BMJNo entanto, esses links foram encontrados principalmente como espúrios.

Não vai fazer mal a você?

Nossa composição genética influencia os níveis de vitamina D. Podemos usar essas informações para dizer se os níveis naturalmente baixos de vitamina D pode realmente aumentar o risco de doença (em vez de ser uma consequência do mesmo). A evidência até agora sugere (com a possível exceção de esclerose múltipla e alguns tipos de câncer) que os níveis baixos de vitamina D são irrelevantes ou meramente um marcador da doença.

Até agora, não nos preocupamos em dar às pessoas mais vitamina D, porque pensamos que “pode ajudar de qualquer maneira e, claro (como é uma vitamina), não faz mal a você”. Com o nosso crescente conhecimento, devemos agora conhecer melhor. Estudos recentes nos últimos cinco anos sugeriram que mesmo suplementos de cálcio, além de serem ineficazes na prevenção de fraturas, podem aumentar o risco de doença cardíaca.

Enquanto vários estudos em pessoas normais não conseguiram encontrar nenhum efeito protetor da vitamina D, outros foram mais preocupantes. 1 Estudo randomizado 2015 de 409 idosos na Finlândia sugeriram que a vitamina D não conseguiu oferecer quaisquer benefícios em comparação com placebo ou exercício - e que as taxas de fratura eram, na verdade, um pouco maior.

A dose prescrita habitual na maioria dos países é 800 às unidades 1,000 por dia (de modo unidades 24,000-30,000 por mês). No entanto, dois estudos randomizados constatou que em cerca de 40,000 de unidades por mês 60,000 vitamina D efetivamente tornou-se uma substância perigosa.

Um estudo envolvendo mais de 2,000 idosos australianos, que foi amplamente ignorado na época, e o que acaba de ser publicado descobriram que os pacientes que receberam altas doses de vitamina D ou aqueles em doses mais baixas que aumentaram os níveis sanguíneos de vitamina D dentro da faixa ideal (conforme definido pelos especialistas em ossos) tiveram uma taxa aumentada de fraturas e quedas em comparação com aqueles em doses baixas ou que não conseguiu atingir "níveis sanguíneos ideais".

Explicar exatamente por que os suplementos de vitamina D costumam ser prejudiciais é mais difícil. Algumas pessoas que não tomam suplementos têm naturalmente altos níveis sanguíneos, o que pode ser devido a elas passarem grandes quantidades de tempo ao ar livre ao sol ou comer peixe oleoso regularmente - e não há evidências de que isso seja prejudicial. Níveis acima da média também podem ser devidos a genes que, em média, influenciam em 50% das diferenças entre as pessoas. Portanto, nossa obsessão em tentar trazer todos para um nível normal de sangue-alvo é seriamente falha, de uma maneira semelhante à nossa abordagem de dieta única para todos os casos.

Até agora, acreditávamos que tomar suplementos vitamínicos era “natural” e meus pacientes, muitas vezes, os tomavam, ao mesmo tempo em que recusavam os medicamentos convencionais “não naturais”. Nosso corpo pode não ver os suplementos da mesma maneira equivocada. A vitamina D provém principalmente da luz solar UV convertida lentamente na nossa pele para aumentar os níveis sanguíneos ou é lentamente metabolizada a partir dos nossos alimentos. Em contraste, tomar uma grande quantidade da substância química pela boca ou como uma injeção pode causar uma reação metabólica muito diferente e imprevisível. Por exemplo, nossos micróbios intestinais são responsáveis ​​por produzir cerca de um quarto nossas vitaminas e um terço das nossas metabólitos no sangue e também respondem a mudanças nos níveis de vitamina apanhada por receptores no nosso revestimento do intestino. Qualquer adição artificial de grandes quantidades de produtos químicos vai perturbar alguns processos imunológicos sensíveis.

A notícia de que até a minha vitamina favorita pode ser perigosa é um alerta. Devemos estar levando muito a sério nosso abuso mundial desses produtos químicos, em vez de adicioná-los rotineiramente aos alimentos. Os bilhões que desperdiçamos nesses produtos, auxiliados pela indústria de vitaminas mal regulada, mas rica e poderosa, deveriam ser gastos em cuidados de saúde adequados - e as pessoas deveriam ser educadas para ir ao sol e comer uma gama diversificada de comida de verdade ao invés. Para 99% das pessoas, este irá fornecer todas as vitaminas saudáveis ​​que nunca vai precisar.

Sobre o autorA Conversação

Spector timTim Spector, Professor de Epidemiologia Genética, King's College London. Ele é diretor do Departamento de Pesquisa de Gêmeos e Epidemiologia Genética no St. Thomas 'Hospital, em Londres. Ele se formou em St Bartholomew Hospital Medical School, em Londres.

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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