Por que os médicos estão começando a prescrever exercícios

Por que os médicos estão começando a prescrever exercícios
A pesquisa clínica estabeleceu o exercício como uma intervenção segura e eficaz para neutralizar os efeitos físicos e psicológicos adversos do câncer e seu tratamento. A Sociedade de Oncologia Clínica da Austrália é a primeira a recomendar o exercício como parte do tratamento regular do câncer. (Unsplash / curtis macnewton), CC BY-NC-SA Scott Lear, Universidade Simon Fraser

Há um movimento em andamento (trocadilho intencional) para fazer com que mais pessoas se exercitem envolvendo seus médicos de família.

No Reino Unido, o governo divulgou recentemente Medicina em movimento - Um recurso on-line para ajudar os médicos a conversar com seus pacientes sobre a importância do exercício em relação a condições tão diversas como o câncer e a demência. Esta é uma iniciativa bem-vinda, uma vez que inatividade física é a quarta principal causa de morte no mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde.

Os benefícios do exercício têm sido provados repetidas vezes: o exercício reduz o risco de depressão, diabetes tipo 2, doença cardíaca, golpe e muitos cancrose evita a morte precoce.

Se fosse uma pílula, o exercício seria um gerador de dinheiro de um trilhão de dólares, prescrito a todos.

O exercício como terapia é mencionado em quase todas as diretrizes de prevenção e tratamento, escritas pelos próprios médicos. Ainda assim, a maioria dos pacientes nunca ouve o médico falar sobre isso. E menos de um em cada quatro canadenses Conheça diretrizes atuais para atividade física, que recomenda que as pessoas participem de atividades moderadas (como caminhada rápida) e vigorosas (como correr, nadar ou correr) por pelo menos 150 minutos por semana.

Parte da razão é que a maioria dos médicos na prática hoje recebeu pouco ou nenhum treinamento sobre o papel do exercício no controle de doenças. Anos atrás eu ensinei uma palestra sobre o assunto em uma escola de medicina canadense e isso foi tudo que os alunos superaram em seu programa de quatro anos.

Isso está prestes a mudar.

Receitas gratuitas de ginásio

Nos últimos anos, as faculdades de medicina canadenses - como a Faculdade de Medicina Cumming da Universidade de Calgary - revisou seus currículos incorporar aspectos do exercício na prevenção e tratamento da doença.

Esta é uma parte de iniciativas crescentes como O exercício é medicina que defendem o papel do exercício e encorajam os médicos a prescrevê-lo.

Da mesma forma, o Prescrição para ficar ativo O programa em Alberta permite que os médicos prescrevam associações gratuitas de academias de ginástica para pacientes com 30.

Os médicos que se exercitam são mais propensos a recomendar exercícios para seus pacientes. (Por que os médicos estão começando a prescrever exercícios)
Os médicos que se exercitam são mais propensos a recomendar exercícios para seus pacientes. (ShutterStock)

Um programa de base chamado Ande com um Doc tem médicos locais andando com seus pacientes. O programa foi iniciado pelo Dr. David Sabgir, um cardiologista em Columbus, Ohio, que estava frustrado com sua incapacidade de afetar a mudança de comportamento no ambiente clínico e convidou seus pacientes para passear com ele em um parque local num sábado de manhã. Mais de 100 pessoas apareceram, e agora existem capítulos 400 em todo o mundo.

Também tem havido pedidos de exercício para ser considerado um sinal vital, bem como a pressão arterial e freqüência cardíaca. A seguradora de saúde Kaiser Permanente exige que os médicos nos Estados Unidos registrar quanta atividade física um paciente faz.

Pacientes que recebem prescrição de exercícios e aconselhamento de seus médicos mais propensos a ser ativoEntão, essas iniciativas são um bom começo.

Mais precisa ser feito, no entanto, quando apenas um terço dos médicos fala com seus pacientes sobre o exercício.

Sistema de saúde reacionário

Não surpreendentemente, médicos que se exercitam são mais propensos a aconselhar seus pacientes sobre atividade física. Portanto, direcionar os médicos para serem mais ativos pode fornecer um efeito populacional substancial.

Ao mesmo tempo, médicos dizem que precisam de mais e melhor treinamento com respeito aos benefícios do exercício e como aconselhar os pacientes.

O exercício físico é um remédio eficaz para muitos pacientes que lidam com doenças cardíacas, demência, depressão, derrame e câncer. (Por que os médicos estão começando a prescrever exercícios)
O exercício físico é um remédio eficaz para muitos pacientes que lidam com doenças cardíacas, demência, depressão, derrame e câncer.
(ShutterStock)

A necessidade dessa mudança na abordagem da saúde e da doença vem de duas importantes realizações. Uma é que há um número crescente de pessoas com doenças crônicas evitáveis, e nosso sistema de saúde não está adequadamente preparado para lidar com todos esses pacientes.

Nosso sistema é reacionário; Ele é projetado para esperar até que alguém tenha uma doença ao invés de preveni-la. Mas as doenças crônicas não são como as antigas doenças. Eles não podem ser curados, embora muitos possam ser evitados. O exercício é cada vez mais reconhecido como importante para essa mudança.

Exercício para o tratamento do câncer

Segundo, temos maior conhecimento sobre os benefícios do exercício no tratamento da doença, além de preveni-la. O exercício é usado para reabilitação cardíaca, depois de um ataque cardíaco.

O exercício funciona bem como os medicamentos que reduzem o colesterol e a pressão sanguínea na prevenção da morte precoce. E os diabéticos que se exercitam precisam de menos medicamentos para controlar o açúcar no sangue.

Mesmo no tratamento do câncer, exercício pode reduzir os efeitos colaterais do tratamento, como ansiedade, depressão e fadiga. Isso levou a Sociedade de Oncologia Clínica da Austrália para liberar uma declaração de posição recomendando exercício como parte do tratamento regular do câncer. Acredita-se ser o primeiro de seu tipo no mundo, mas esperemos que não seja o último.

Os médicos se beneficiariam de incentivos adicionais, como códigos de faturamento específicos que permitem a prescrição de exercícios, bem como sessões de educação médica continuadas sobre como fazê-lo.

Educar os médicos atuais e futuros que se exercitarem é tão bom, se não melhor, que muitos medicamentos serão essenciais para evitar o aumento da carga de doenças crônicas.

Sobre o autor

Scott Lear, professor de ciências da saúde da Universidade Simon Fraser. Ele escreve o blog semanal Sinta-se saudável com o Dr. Scott Lear.A Conversação

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.

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