Tomando uma leitura. Andrey_Popov / Shutterstock
Mais de pessoas do 7m no Reino Unido pressão alta; é uma das principais causas de doenças cardiovasculares e eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos e derrames, associados a uma em cada quatro mortes. Tantas como pessoas 5.6m no Reino Unido não percebem que o têm como se sentem bem, enquanto outros mostram sinais como falta de ar, dores de cabeça persistentes, visão turva ou sangramento nasal. Então, o que é pressão arterial e por que é tão importante?
Seu coração é uma bomba, aproximadamente do tamanho do seu punho. A contração do músculo cardíaco gera uma força, causando pressão nos vasos sanguíneos, o que impulsiona o fluxo de sangue ao redor do corpo. Esse fluxo funciona continuamente para fornecer oxigênio e nutrientes aos órgãos através de suas artérias e remove também os resíduos pelas veias. Os problemas começam quando a pressão se torna tão alta que começa a causar danos aos vasos sanguíneos e aumentar a carga de trabalho no coração.
Um medidor de pressão arterial. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock
Para medir a pressão arterial, um manguito é enrolado no braço e conectado a um dispositivo automático, mas seu médico pode preferir usar um estetoscópio e esfigmomanômetro. Uma pressão arterial normal no Reino Unido é de cerca de 120 / 70mmHg, medido em milímetros de mercúrio. O número mais alto é a pressão sistólica, quando seu coração se contrai para empurrar o sangue pelas artérias. O número mais baixo é a pressão diastólica, quando seu coração relaxa. Porém, o que é considerado um intervalo saudável pode depender de onde você está - nos EUA, por exemplo, a pressão arterial foi considerada alta se ultrapassasse o 140 / 90mmHg, mas no 2017, o limiar foi alterado para incluir leituras sobre 130 / 80mmHg.
O efeito da idade
Seção transversal de uma artéria, mostrando um ateroma (bloqueio) à esquerda. Jose Luis Calvo / Shutterstock
À medida que envelhecemos, muitas pessoas têm um aumento associado da pressão arterial, clinicamente referido como hipertensão. A maioria de nós sabe que à medida que envelhecemos nossa pele perde sua capacidade elástica e ficamos com rugas. Seus vasos sanguíneos também envelhecem e perdem sua elasticidade, o que leva ao que é freqüentemente chamado de "rigidez" dos vasos sanguíneos. Isso é potencialmente exacerbado por um acúmulo de material gorduroso na parede dos vasos sanguíneos ao longo do tempo, conhecido como ateroma. Esse acúmulo se acumula ao longo dos anos através de um processo conhecido como aterosclerose, onde pequenas lesões originadas em áreas danificadas dos vasos sanguíneos se desenvolvem em grandes placas, o que reduz o volume interno do vaso interno e restringe o fluxo sanguíneo.
Esse bloqueio pode ocorrer em qualquer vaso sanguíneo, levando a um problema agudo ou crônico. Se localizado na artéria coronária, que fornece oxigênio ao músculo cardíaco - resultará em um ataque cardíaco ou dor no peito conhecida como angina. No entanto, um bloqueio do artéria carótida - uma artéria encontrada no pescoço - reduziria o fluxo sanguíneo para o cérebro e causaria derrame.
Leituras elevadas
No Reino Unido, sua pressão arterial será classificada em uma clínica do NHS de acordo com diretrizes oficiais do NICE. Uma primeira leitura de 140 / 90mmHg ou superior resultará em uma segunda medição e uma terceira. Se houver diferenças substanciais, a leitura mais baixa é registrada. Se for 140 / 90mmHg ou superior, você será diagnosticado com pressão alta.
Existem também diferentes níveis de pressão alta. NICE atualmente estados que: “A hipertensão no estágio 1 é onde a pressão arterial clínica é 140 / 90mmHg ou superior”, enquanto que “A hipertensão no estágio 2 é o local em que a pressão arterial clínica é 160 / 100mmHg ou superior”. Aqueles com “hipertensão grave possuem na clínica uma pressão arterial sistólica [que] é 180mmHg ou mais alta, ou uma pressão arterial diastólica em 110mmHg ou mais”.
No entanto, o Colégio Americano de Cardiologia e os American Heart Association, o órgão consultivo nos EUA, reduziu drasticamente seus limiares para diagnóstico; nos EUA, a hipertensão no estágio 1 é classificada como pressão sistólica de 130mmHg ou mais, e o estágio 2 está acima de 140mmHg. Considerando esse ajuste, os EUA esperam mais de 46% da população adulta ter pressão alta, e mais especificamente para aqueles com mais de 45, o diagnóstico deve triplicar em homens e dobrar em mulheres.
Os fatores de risco
A idéia de diminuir os limiares da pressão alta no Reino Unido foi discutido. A razão é que a pressão alta é um fator-chave para prever o risco individual de um problema cardiovascular.
Algumas delas fatores de risco não são modificáveis, como idade, raça, sexo, história familiar e genética; no entanto, outras são modificáveis como pressão arterial, colesterol no sangue, índice de massa corporal (IMC) - calculado com base no seu peso e altura - e, claro, no estilo de vida escolhas como dieta, atividade física, tabagismo / vaping e consumo de álcool.
Fatores de estilo de vida, como dieta, podem afetar sua pressão arterial. Sharif Pavlov / Shutterstock
A estudo clínico (apelidado SPRINT - Ensaio de Intervenção na Pressão Arterial Sistólica) levou pessoas 9,361 com idade superior a 50 com pelo menos um fator de risco cardiovascular ou com doença renal pré-existente e que usavam medicamentos para reduzir a pressão arterial de acordo com as novas diretrizes dos EUA.
A SPRINT encontrou uma redução relativa de 25% no risco de morte durante os seis anos de acompanhamento entre as pessoas tratadas intensivamente para atingir a meta de 120mmHg, em comparação com aquelas tratadas com 140mmHg. Isso levou ao término precoce do estudo, pois mostrou um benefício óbvio em reduzir a pressão sanguínea em repouso para 120mmHg ou menos, e deu um 30% mais baixo risco relativo de problemas cardiovasculares como derrame ou ataques cardíacos no acompanhamento.
Como tal, existe um argumento claro de que manter uma pressão arterial típica no Reino Unido (120 / 70mmHg) deve ser o objetivo de todos nós.
Sobre os autores
Sandra Jones, Professor Sênior em Ciências Biomédicas, Universidade de Hull e Matthew Lancaster, Professor Associado de Ciências Biológicas, Universidade de Leeds
Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
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