Há pouca evidência de que os anti-histamínicos realmente ajudam as crianças com resfriados

Apesar dos riscos e sem benefícios claros, os médicos estão cada vez mais propensos a recomendar anti-histamínicos para crianças com idade inferior a 12 que tenham resfriado, de acordo com um novo estudo.

Os anti-histamínicos são amplamente utilizados sem receita médica para tratar várias condições alérgicas. Eles têm pouco benefício conhecido para crianças com resfriados, no entanto, e alguns anti-histamínicos mais antigos (por exemplo, difenidramina ou Benadryl) causam sedação e, ocasionalmente, agitação em crianças.

O estudo, que aparece em JAMA Pediatria, encontra um declínio acentuado nas recomendações de tosse e medicina fria para crianças abaixo de 2 após 2008, quando a Food and Drug Administration recomendou contra os medicamentos para essa faixa etária devido a preocupações de segurança e benefícios incertos. A Academia Americana de Pediatria posteriormente recomendou evitar medicamentos para tosse e resfriado em crianças com 6.

“As famílias frequentemente tratam as infecções respiratórias de seus filhos com remédios para tosse e resfriado, alguns dos quais incluem ingredientes opiáceos, como codeína ou hidrocodona. No entanto, há pouca prova de que esses medicamentos efetivamente aliviam os sintomas em crianças pequenas ”, diz o autor principal, Daniel Horton, professor assistente de pediatria da Faculdade de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson.

"Além disso, muitos remédios contra tosse e resfriado têm vários ingredientes, o que aumenta a chance de overdose acidental grave quando combinado com outro produto."

Os pesquisadores analisaram pesquisas nacionais que representam 3.1 bilhões de ambulatórios pediátricos e visitas a departamentos de emergência nos Estados Unidos, do 2002 ao 2015. Durante esse período, os médicos pediram aproximadamente 95.7 milhões de medicamentos para tosse e resfriado, dos quais 12 por cento continham opióides.

Após a recomendação de saúde pública 2008 da FDA, no entanto, as recomendações médicas diminuíram em 56% para medicamentos não-opiáceos para resfriado e tosse em crianças com 2 e 68% para medicamentos contendo opioides em crianças com 6. Ao mesmo tempo, os pesquisadores observaram um aumento de 25% nas recomendações médicas para anti-histamínicos no tratamento de infecções respiratórias em crianças com 12.

"Anti-histamínicos sedativos, como difenidramina [Benadryl] pode ter um pequeno efeito sobre alguns sintomas de resfriado em adultos", diz Horton. “No entanto, há poucas evidências de que os anti-histamínicos realmente ajudem as crianças com resfriados a se sentirem melhor ou se recuperarem mais rapidamente. Sabemos que esses remédios podem deixar as crianças sonolentas e algumas crianças muito hiper ”.

"É bom ver os médicos estão atendendo ao conselho de evitar medicamentos para tosse e resfriado para crianças, mas mudá-los para anti-histamínicos não é necessariamente uma melhoria", diz o co-autor Brian Strom, chanceler, Rutgers Biomedical and Health Sciences.

A American Academy of Pediatrics tem várias sugestões para tratar crianças com resfriado ou gripe, incluindo o uso de remédios sem receita para dor ou febre, mel para aliviar tosse em crianças com mais de 1 anos de idade e muito descanso e hidratação. .

Fonte: Rutgers University

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