CBD é a próxima arma na guerra contra o vício em opiáceos?

CBD é a próxima arma na guerra contra o vício em opiáceos? Um novo estudo sugere que o CBD poderia ajudar a curar os desejos das pessoas que têm um transtorno de uso de opióides. Foto de Evgenly Goncharov / Shutterstock.com

CBD, ou canabidiol, está em toda parte, com a palavra na rua dizendo que pode curar tudo, desde um mau humor ao câncer. No entanto, a maioria dessas afirmações não se baseia em evidências científicas. Estudos em animais sugerem que o CBD pode ser benéfico para algumas indicações de saúde, como dor, inflamação, artrite e ansiedade.

No entanto, até recentemente, a única indicação médica de que o CBD provou tratar em humanos é convulsões associadas à epilepsia pediátrica. Agora, no entanto, um estudo recente sugeriu que o CBD reduzia os desejos em pessoas com dependência de opiáceos. Este é um dos primeiros ensaios clínicos duplo-cegos controlados, o padrão ouro para a pesquisa de medicamentos, para demonstrar o benefício do uso de CBD fora do tratamento da epilepsia. Assim, os pesquisadores podem dizer com maior confiança que o CBD pode ser útil no combate à guerra contra o vício em opiáceos.

Embora este estudo seja muito estimulante, como cientistas que estudam drogas e dependência, queremos enfatizar que este estudo era muito restrito e usava quantidades específicas e padronizadas de CBD. Assim, os resultados não sugerem que a compra de uma garrafa ou pote de CDB de venda livre ajude com os desejos de opiáceos - ou quaisquer outras condições médicas.

O vício é uma doença cerebral

Para entender por que o CBD pode ser útil para tratar o vício em opióides, é útil dar uma olhada mais de perto em como o vício altera o comportamento normal. A dependência é amplamente definida pela American Psychiatric Association como “uma condição complexa, uma doença cerebral que se manifesta pelo uso compulsivo de substâncias, apesar das consequências prejudiciais”. O vício é classificado como uma doença porque o vício seqüestra e altera a maneira como o cérebro processa informações.

CBD é a próxima arma na guerra contra o vício em opiáceos? As pessoas com problemas de dependência de opiáceos podem muitas vezes ser desencadeadas vendo a parafernália de drogas, que pode desencadear uma recaída. Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

Especificamente, áreas do cérebro críticas no controle da percepção de atividades diárias e prazerosas são suscetível à influência de drogas aditivas. Devido à religação do cérebro sob o vício, o indivíduo freqüentemente percebe o mundo no contexto de sua droga de escolha. O cérebro aprende a associar a parafernália de drogas ou a localização física da participação de drogas no contexto do recebimento de uma droga. Essas pistas tornam-se lembretes e reforçadores integrais do uso de drogas.

Esses eventos ocorrem com a maioria das drogas de abuso conhecidas, como cocaína, álcool, nicotina, metanfetaminas assim como opióides.

A dependência é muitas vezes pensada em termos da busca do “alto” associado ao uso de uma droga. No entanto, a maioria dos adictos continua a usar ou recaem quando tentam parar de usar o respectivo medicamento viciante. Essa dificuldade, apesar do desejo e da pressão freqüente dos amigos, familiares e colegas de trabalho de abandonar, é muitas vezes devida aos efeitos negativos da abstinência de drogas.

Dependendo da droga, os sintomas de abstinência de drogas podem variar e variam de intensidade leve a severa. No caso de abstinência de opióides, sintomas muitas vezes incluem ansiedade, náusea, vômito, diarréia, cólicas abdominais e batimentos cardíacos acelerados. Um indivíduo que passa por uma abstinência de opiáceos com condições extremas de ansiedade provavelmente tomará opioides para aliviar essa ansiedade. Esse tipo de comportamento pode ser repetitivo, levando a um chamado ciclo de dependência de um medicamento abusado.

Uma pessoa é frequentemente referida como “dependenteSobre um medicamento quando o medicamento deve estar presente para que o indivíduo funcione normalmente. Importante, ansiedade e depressão estão correlacionados com dependência de opiáceos.

Para indivíduos dependentes, o uso contínuo de uma droga não é percebido como uma escolha consciente, mas sim uma necessidade maligna. Tratamento assistido por medicação Com drogas como metadona ou buprenorfina, permite que um indivíduo se recupere de um transtorno de uso de opióides. O uso de medicação assistida tratamento diminui significativamente a probabilidade de um indivíduo ter uma recaída e uma overdose fatal devido a sintomas de abstinência ou dependência.

CBD e Epidiolex

CBD foi testado em vários ensaios clínicos e foi mostrado para trabalhar e ser seguro no tratamento de uma forma rara de epilepsia. Um CBD de grau farmacêutico, o Epidiolex, ganhou a aprovação do FDA em junho 2018 para este uso específico.

CBD é atualmente apenas prescrito como o medicamento Epidiolex. Isso porque, até agora, o CBD só se mostrou seguro e eficaz no tratamento da epilepsia pediátrica intratável.

É importante ressaltar que o CBD se liga a receptores diferentes daqueles que levam ao vício em opiáceos.

Dependência de CBD e opiáceos

In experimentos relatados em 2009ratos foram treinados para pressionar uma alavanca para receber heroína. O CBD não diminuiu a quantidade de heroína que os ratos se auto-administraram, ou o comportamento de procura de droga apresentado pelo rato enquanto tomava heroína. No entanto, quando os ratos foram retirados de heroína e receberam CBD, houve uma diminuição no comportamento de busca de drogas quando os animais foram expostos a uma sugestão associada à heroína.

Estudos iniciais de CBD em humanos verificou que o CBD, quando co-administrado com fentanil, é seguro e bem tolerado em indivíduos saudáveis, não dependentes de opióides. Um relatório 2015 de um pequeno estudo duplo-cego realizado em indivíduos dependentes de opióides descobriu que uma única administração de CBD, em comparação com um placebo, diminuiu o desejo induzido por sugestão de opióides e sentimentos de ansiedade. Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, significa que os médicos e pacientes no estudo não sabem quem está recebendo uma droga real e quem está recebendo um placebo. Isso é para se proteger contra o que é conhecido como efeito placebo.

A estudo duplo-cego controlado por placebo publicado em maio 21, 2019 acrescenta a estas descobertas, demonstrando que o Food and Drug Administration aprovado Epidiolex pode reduzir cue induzida por desejo em indivíduos que tinham sido ex-usuários de heroína. Além disso, nestes indivíduos, o Epidiolex reduziu os relatos de ansiedade e os níveis sanguíneos de cortisol, um hormônio conhecido por aumentar sob condições de estresse e ansiedade.

Embora mais estudos sejam necessários, esses estudos sugerem fortemente que Epidiolex ou CBD podem ser promissores como uma arma crítica no combate à epidemia de opióides.

Isso pode ser um grande negócio.

CBD é a próxima arma na guerra contra o vício em opiáceos? Uma garrafa de óleo CBD pode conter quantidades imprevisíveis de CBD, e também pode conter THC. WIRACHAI / Shutterstock.com

Considerações práticas

Antes de sair correndo para comprar o CBD de venda livre para tratar qualquer condição médica, existem várias considerações práticas que devem ser consideradas.

Apenas o Epidiolex é aprovado pelo FDA para uma condição médica - convulsões pediátricas. Todas as outras formas de CBD não são regulamentadas. Houve numerosos relatórios do consumidor Isso mostra que a quantidade real de CBD em produtos vendidos sem receita é significativamente menor do que a relatada no rótulo. Além disso, alguns desses produtos vendidos sem receita conter bastante THC para aparecer em testes de drogas.

Embora o Epidiolex tenha sido considerado seguro em ensaios clínicos, pode interagir com outros medicamentos prescritos para enxaqueca e transtorno bipolar. Isso poderia significar que tomar CBD com certas drogas poderia diminuir ou aumentar os efeitos das prescrições, levando a problemas que controlam determinadas condições médicas que antes eram bem administradas, ou aumentam os efeitos colaterais de outras medicações. Por esse motivo, é extremamente importante conversar com seu médico ou farmacêutico sobre possíveis interações medicamentosas antes de usar o CBD.A Conversação

Sobre os Autores

Jenny Wilkerson, professora assistente de farmacodinâmica, University of Florida e Lance McMahon, professor e presidente de farmacodinâmica, University of Florida

Este artigo foi republicado a partir de A Conversação sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.

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