Estudo sugere uma ligação entre o distúrbio do sono e o mal de Parkinson

Estudo sugere uma ligação entre o distúrbio do sono e o mal de ParkinsonImagem por Pexels de P

Um grande estudo com mais de 1,200 pacientes fornece importantes preditores da progressão da doença de Parkinson, relatam pesquisadores.

O estudo permitirá melhor seleção de candidatos para ensaios clínicos e desenvolvimento de terapia mais eficaz.

O estudo, conduzido por Ron Postuma, do The Neuro (Hospital e Instituto Neurológico de Montreal) e pelo Hospital Geral de Montreal do Centro de Saúde da Universidade McGill, acompanhou pacientes com 1,280 com distúrbio de comportamento do sono de movimentos oculares rápidos (REM).

Este é o maior estudo já realizado em pacientes com esse distúrbio, que causa a ação violenta dos sonhos quando a paralisia normal durante o sono é perdida.

Pesquisas anteriores descobriram uma estreita correlação entre o distúrbio do sono REM, a doença de Parkinson (DP) e doenças relacionadas, como a demência do corpo de Lewy e a atrofia de múltiplos sistemas. Para testar drogas que podem impedir a ocorrência da DP, os pesquisadores precisam identificar as pessoas que estão sob alto risco da doença antes que ela se desenvolva.

O período entre o desenvolvimento do distúrbio do sono REM e os sintomas da DP é particularmente longo, tornando os portadores do distúrbio bons candidatos para ensaios clínicos para testar novas terapias para o TP.

Para selecionar pacientes para ensaios clínicos, no entanto, é importante saber com a maior precisão possível as chances de cada paciente desenvolver a DP, já que há uma variabilidade significativa entre aqueles com distúrbio do sono REM.

"Nós confirmamos um risco muito alto de DP em pessoas com distúrbio do sono REM e encontramos vários fortes preditores dessa progressão ..."


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No presente estudo, os pacientes realizaram testes que mediram suas habilidades sensoriais motoras, cognitivas, autonômicas e especiais durante um período de anos. Os pesquisadores descobriram que 73.5 por cento dos pacientes desenvolveram DP após 12 anos de acompanhamento, e que os pacientes que experimentaram dificuldades motoras eram três vezes mais propensos a desenvolver DP ou doenças relacionadas. Outros indicadores significativos do desenvolvimento futuro de DP incluíram comprometimento cognitivo e olfatório leve.

A imagem do transportador de dopamina é uma técnica que pode testar pacientes para futura progressão da doença de Parkinson. Curiosamente, este teste relativamente complicado e caro não foi mais eficaz na previsão da progressão da DP do que o teste motor, que é um teste simples baseado no escritório que leva cinco minutos para ser administrado.

Enquanto estudos prévios sobre distúrbios do sono REM e DP vieram de centros únicos, este estudo foi realizado em vários centros na América do Norte, Europa e Ásia, tornando os resultados mais robustos. Em geral, as descobertas melhorarão o processo de seleção de ensaios clínicos e ajudarão os médicos a priorizar pacientes para terapias que previnam a doença.

"Nós confirmamos um risco muito alto de DP em pessoas com distúrbio do sono REM e encontramos vários fortes preditores dessa progressão", diz Postuma.

"À medida que novos tratamentos modificadores da doença estão sendo desenvolvidos para a DP e doenças relacionadas, esses pacientes são candidatos ideais para testes neuroprotetores."

Sobre os Autores

Suas descobertas aparecem na revista Cérebro. A pesquisa foi possível por meio de financiamento dos Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde e do Fundo de Pesquisa em Saúde do Quebec.

Fonte: McGill University

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