O que é lesão cerebral traumática e como ela afeta as pessoas?

O que é lesão cerebral traumática e como ela afeta as pessoas?

Adam teve a sorte de sobreviver a um grande acidente de carro há três anos. Ele ficou internado por vários meses, mas não sofreu ferimentos físicos. Ele parecia que ele fez uma recuperação completa. Mas ele era argumentativo, infantil, vulgar e sua família disse que "não era a mesma pessoa". Adam teve uma lesão cerebral traumática grave.

O que é lesão cerebral traumática?

A traumatismo crâniano é quando o cérebro é danificado por uma força mecânica externa, como o tipo que você pode ter em um acidente de carro, se você cair, praticar esportes ou se for agredido.

Essas lesões geralmente são noticias quando jogadores de esportes têm um concussão; ou em relação a ataques de drogas e álcool, onde um golpe na cabeça resulta em danos, às vezes fatal, cair no chão (o soco do covarde ou o rei bate).

Principalmente, são adultos jovens, particularmente homens, que são afetados. Mas muitos idosos podem sofrer uma lesão cerebral traumática quando caem.

A Austrália tem uma população crescente de sobreviventes de traumatismo cranioencefálico. Isto deve-se à tenra idade da maioria das vítimas e à diminuição das taxas de mortalidade devido a um melhor tratamento. A lesão cerebral traumática deverá ser um principal causa de incapacidade por 2020.

Como isso afeta as pessoas?

Poucas lesões cerebrais traumáticas são as mesmas e os resultados de duas lesões semelhantes podem ser diferentes em pessoas diferentes. As lesões podem afetar o modo como as pessoas pensam, sentem, se comportam e se relacionam com as situações cotidianas.

Pessoas com lesões moderadas a graves podem ter problemas para se comunicar, prestar atenção, processar pensamentos rapidamente, aprender, lembrar, planejar, resolver problemas, atingir metas e pensar de maneira abstrata ou flexível.

Danos à parte do cérebro chamada de Lobos frontais afeta a capacidade das pessoas de regular seus pensamentos, emoções e comportamento. Pode fazer com que as pessoas sejam impulsivas, irritáveis, agressivas, reduzam o impulso, sejam apáticas, tenham emoções excessivas ou um humor achatado.

Dificuldades em entender as emoções e intenções dos outros (conhecidas como cognição social) pode causar empatia reduzida e comportamento socialmente inadequado. A autoconsciência reduzida também pode resultar na falta de percepção de suas habilidades e das mudanças que os outros percebem.

A lesão cerebral traumática pode mudar a personalidade de um indivíduo a ponto de “não mais ser a mesma pessoa” que era antes. Dado que muitas dessas dificuldades podem ocorrer sem problemas físicos, elas caem sob o guarda-chuva dedeficiência invisível".

Como a lesão cerebral traumática afeta o cérebro?

As lesões podem ser causadas pelo efeito imediato do impacto (conhecido como lesões primárias) ou por aquelas que se seguem (complicações secundárias).

As lesões primárias incluem: laceraçõesquando o tecido cerebral é cortado ou rasgado; contusõesquando o cérebro está machucado; ruptura de vasos sanguíneos; e lesão axonal, onde os neurônios são esticados e rasgados.

Estes podem ocorrer quando o objeto atinge a cabeça (um lesão focal) ou em todo o cérebro (lesão difusa). Partes do cérebro conhecidas como lobos frontais e temporais são mais suscetíveis a esses dois tipos de lesões. Isto é devido ao seu grande tamanho e como eles estão perto das superfícies duras e irregulares do crânio que podem causar danos.

Os lobos frontal e temporal do cérebro, mostrados aqui, são particularmente suscetíveis a lesões. (O que é lesão cerebral traumática)


Os lobos frontal e temporal do cérebro, mostrados aqui, são particularmente suscetíveis a lesões.
de www.shutterstock.com

Complicações secundárias incluem cérebro lesões (tecido cerebral danificado); inchaço cerebralaumentou pressão intracraniana (pressão dentro do crânio), herniação (movimento do tecido cerebral), morte do tecido, hipoxia (privação de oxigênio) e infecção.

Quanto tempo alguém perde a consciência inicialmente e quanto tempo eles estão confusos (conhecido como amnésia pós-traumática) são usados ​​para classificar lesão cerebral traumática como leve, moderada ou grave. A maioria (sobre 80%) hospitalizações são para lesões leves.

Como é gerenciado?

Pessoas com traumatismo cranioencefálico podem ser tratadas enquanto permanecem no hospital (como pacientes internados) ou depois de serem liberadas para a comunidade (como pacientes externos).

A reabilitação de pacientes internados concentra-se em questões médicas e funcionais imediatas, com uma gama de profissionais de saúde envolvidos, como fisioterapeutas, fonoaudiólogos, neuropsicólogos (psicólogos especializados em avaliação, diagnóstico e tratamento de distúrbios cerebrais) e terapeutas ocupacionais. Normalmente, um plano de reabilitação personalizado é elaborado para ajudar o paciente a voltar para a comunidade.

A reabilitação ambulatorial se concentra mais no contexto da vida diária. Aqui, há uma mudança para ajudar os pacientes a estabelecer papéis na vida e concluir com sucesso as tarefas diárias, como preparar refeições, tomar banho e viajar.

Quais são os desafios à frente?

Recuperação de uma lesão cerebral traumática varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem facilmente retomar suas vidas enquanto outras podem lutar ajustando às suas limitações, novo estilo de vida e novo eu. Alguns podem ter problemas em viver de forma independente, cumprindo metas de vida e encontrando um lugar significativo na sociedade.

As dificuldades comportamentais e emocionais são barreiras significativas recuperação a longo prazo. Esses desafios podem não se tornar óbvios até que a pessoa esteja na comunidade, dispensada dos serviços de reabilitação e completamente dependente de seus cuidadores e / ou famílias.

Questões comportamentais e de personalidade também dificultam a lesão cerebral traumática para gerenciar, sobrecarregar os cuidadores e resultar em dificuldades para encontrar e manter um emprego.

Membros da família e amigos podem se afastar, levando a mais isolamento social e solidão, tornando os sobreviventes mais suscetíveis a Problemas de saúde mental e institucionalização. Infelizmente, esses problemas piorar com o passar dos anos, apesar das melhorias feitas durante a recuperação inicial.

Sobre o autor

Travis Wearne, pesquisador de pós-doutorado, UNSW e Emily Trimmer, pesquisadora de pós-doutorado, UNSW

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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