Por que o peso não pode ser porque a obesidade danifica os joelhos

Por que o peso não pode ser porque a obesidade danifica os joelhos
O microbioma intestinal pode ser o culpado por artrite e dores articulares que assolam pessoas obesas, de acordo com um novo estudo.
Crédito da foto: por Curtis Clark - Wikimedia, CC BY-SA 3.0.

A osteoartrite, um efeito colateral comum da obesidade, é a maior causa de incapacidade nos EUA, afetando 31 milhões de pessoas. Às vezes chamada de artrite de “desgaste”, a osteoartrite em pessoas obesas foi presumida por ser simplesmente uma consequência do estresse indevido nas articulações. Mas os pesquisadores agora fornecem a primeira evidência de que bactérias no intestino - regidas pela dieta - podem ser a principal força motriz por trás da osteoartrite.

Conforme relatado em JCI InsightOs cientistas descobriram que os ratos obesos tinham mais bactérias nocivas em relação aos ratos magros, o que causou inflamação em todo o corpo, levando a uma rápida deterioração das articulações. Enquanto um suplemento prebiótico comum não ajudou os ratos a perder peso, reverteu completamente os outros sintomas, tornando as entranhas e articulações de ratos obesos indistinguíveis das de camundongos magros.

A equipe de pesquisa, que Michael Zuscik, professor associado de ortopedia no Centro de Pesquisa Musculoesquelética, Robert Mooney, professor de patologia e medicina laboratorial, e Steven Gill, professor associado de microbiologia e imunologia, levou ratos alimentados com uma dieta rica em gordura semelhante a uma dieta ocidental de "cheeseburguer e milk-shake".

“A cartilagem é ao mesmo tempo uma almofada e um lubrificante, apoiando movimentos articulares livres de atrito. Quando você perde isso, é osso no osso, rocha na rocha. ”

Apenas 12 semanas da dieta rica em gordura fez ratos obesos e diabéticos, quase dobrando sua porcentagem de gordura corporal em comparação com os ratos alimentados com uma dieta saudável, com pouca gordura. Bactérias pró-inflamatórias dominaram seus cólons, que quase completamente careciam de certas bactérias probióticas benéficas, como o aditivo de iogurte comum Bifidobactérias.

As mudanças nos microbiomas intestinais dos camundongos coincidiram com sinais de inflamação em todo o corpo, incluindo nos joelhos, onde os pesquisadores induziram osteoartrite com uma ruptura meniscal, uma lesão atlética comum conhecida por causar osteoartrite. Em comparação com os ratos magros, a osteoartrite progrediu muito mais rapidamente nos ratos obesos, com quase toda a sua cartilagem desaparecendo dentro das semanas 12 da lágrima.

"A cartilagem é ao mesmo tempo uma almofada e lubrificante, apoiando movimentos articulares livres de atrito", diz Zuscik. “Quando você perde isso, é osso no osso, rocha na rocha. É o fim da linha e você tem que substituir toda a articulação. Evitar que isso aconteça é o que nós, como pesquisadores da osteoartrite, nos esforçamos para fazer - manter essa cartilagem ”.

Suplementando dietas ricas em gordura

Surpreendentemente, os efeitos da obesidade nas bactérias intestinais, inflamação e osteoartrite foram completamente evitados quando os pesquisadores adicionaram um prebiótico comum, chamado oligofrutose, à dieta rica em gordura de ratos obesos. A cartilagem do joelho de ratos obesos que ingeriam o suplemento de oligofrutose era indistinguível da dos ratos magros.

A oligofrutose tornou os ratos obesos menos diabéticos, mas não mais magros.

Embora roedores e humanos não possam digerir prebióticos como a oligofrutose, eles são bem-vindos para certos tipos de bactérias intestinais benéficas, como Bifidobactérias. Colônias dessas bactérias devoraram e cresceram, tomando conta das entranhas de ratos obesos e expulsando os maus atores como bactérias pró-inflamatórias. Isso, por sua vez, diminuiu a inflamação sistêmica e diminuiu a quebra da cartilagem nos joelhos osteoartríticos dos camundongos.

Oligofrutose até fez os ratos obesos menos diabéticos, mas havia uma coisa que o suplemento dietético não mudou: o peso corporal.

Os ratos obesos que receberam oligofrutose permaneceram obesos, carregando a mesma carga em suas articulações, mas suas articulações eram mais saudáveis. Apenas a redução da inflamação foi suficiente para proteger a cartilagem das articulações da degeneração, apoiando a ideia de que a inflamação - e não as forças biomecânicas - causam osteoartrite e degeneração das articulações.

"Isso reforça a ideia de que a osteoartrite é outra complicação secundária da obesidade - assim como diabetes, doenças cardíacas e derrame, que todos têm inflamação como parte de sua causa", diz Mooney. “Talvez, todos compartilhem uma raiz semelhante, e o microbioma pode ser essa raiz comum.”

Não compre um prebiótico ainda

Embora haja paralelos entre os microbiomas de ratos e humanos, as bactérias que protegiam os camundongos da osteoartrite relacionada à obesidade podem diferir das bactérias que poderiam ajudar os humanos. Zuscik, Mooney e Gill buscam colaborar com pesquisadores do Microbiome Militar e Veterano: Consórcio para Pesquisa e Educação no Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA para levar essa pesquisa a seres humanos.

A equipe espera comparar os veteranos que têm osteoartrite relacionada à obesidade com aqueles que não conseguem identificar as conexões entre os micróbios intestinais e a saúde das articulações. Eles também esperam testar se suplementos prebióticos ou probióticos que moldam o microbioma intestinal podem ter efeitos similares em veterinários que sofrem de osteoartrite, como fizeram em camundongos.

"Não há tratamentos que possam retardar a progressão da osteoartrite - e definitivamente nada a reverte", diz o primeiro autor Eric Schott, pós-doutorado no CMSR e futuro pesquisador clínico da Solarea Bio, Inc. o estágio para desenvolver terapias que visem o microbioma e realmente tratem a doença. ”

Fonte: Universidade de Rochester

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