O que você pode fazer sobre as veias varicosas?

O que você pode fazer sobre as veias varicosas?
Veias varicosas | por joeracer.
Crédito da foto: Joe Nuxoll. CC BY 2.0)

Varizes é um termo comumente usado para descrever veias visíveis da perna. Mas as verdadeiras varizes são dilatadas e muito proeminentes. Pequenas varizes podem não ser um problema, mas à medida que as veias varicosas pioram, elas se tornam distendidas e tortuosas (cheias de voltas e reviravoltas) e podem fazer as pernas se sentirem pesadas e doerem.

O inchaço dos pés e tornozelos é um sinal precoce de função prejudicada das válvulas em nossas veias que mantêm o sangue fluindo, e varizes graves podem ser muito dolorosas.

Há boas evidências de varizes têm um ligação genética e também estão associados a uma história de trombose venosa profunda (coágulos sanguíneos que obstruem as veias).

Não é possível evitar a formação de veias varicosas, mas ações simples podem melhorar a circulação sanguínea nos pés e nas pernas e impedir que as varizes piorando.

Permanecendo ativo e evitando em pé ou sessão por longos períodos sem movimento ajuda, bem como evitando usar roupas que se encaixam bem em torno das pernas, coxas e cintura. Tente elevar as pernas quando estiver sentado, descansando e dormindo; reduza o peso se você estiver com sobrepeso ou obeso; e use sapatos de salto baixo para trabalhar os músculos da panturrilha.

Os tratamentos para varizes dependem da gravidade dos sintomas, da estética e do risco de complicações. O tratamento pode incluir meias de compressão, mudanças no estilo de vida ou uma variedade de opções cirúrgicas.

Meias de compressão

O objetivo das meias de compressão é evitar que o sangue se acumule nas veias e reduzir o inchaço nos tornozelos e pernas. Meias de compressão graduadas Coloque mais pressão ao redor do tornozelo do que acima da perna, o que ajuda o sangue a fluir para o coração.

Meias de compressão graduada são graduada pela força e variam na quantidade de pressão que eles aplicam nas pernas. A avaliação apropriada por um profissional de saúde e o encaixe correto das meias reduzirá o risco de complicações como irritação da pele e fluxo sanguíneo prejudicado para os pés.

Mudanças no estilo de vida

Mudancas de estilo de vida pode ajudar a reduzir o desconforto das veias varicosas e também pode evitar que as veias varicosas se agravem.

Uma dieta saudável e exercícios ajudarão no controle do peso e o movimento regular manterá o fluxo sanguíneo nos pés e nas pernas.

Cirurgia

A cirurgia é necessária apenas para uma pequena proporção de pessoas que têm veias varicosas. A escolha do procedimento cirúrgico depende dos sintomas, idade e estado geral da pessoa. Tratamentos oferecidos também podem variar entre os locais, dependendo da experiência dos médicos na área.

A terapia endovenosa (dentro da veia) inclui uma variedade de tratamentos que danificam a parede da veia, fecham o vaso e previnem o fluxo sangüíneo através da veia, de modo que não se acumulam ali. Técnicas de laser ou radiofrequência usam calor para alcançar este efeito.

Alternativamente, a injeção de espuma medicinal em uma veia é usada para colapsar o vaso sanguíneo (escleroterapia por injeção) e impedir que o sangue se acumule na veia.

Embora não haja diferença significativa nos desfechos de curto prazo entre os diferentes tratamentos, a cirurgia a laser está associada a pós-operatório dor e uma recuperação mais lenta, e o uso de espuma médica pode causar mais inflamação.

Terapias endovenosas são técnicas cirúrgicas altamente especializadas, que podem complicações se não for realizado corretamente. E se os problemas nas veias profundas da perna não forem identificados antes do tratamento, as veias varicosas reaparecerão logo após a terapia.

Diretrizes Internacionais para o manejo de varizes, recomenda-se uma abordagem em etapas: a radiofrequência e a terapia endovenosa a laser são a opção preferida; escleroterapia com espuma guiada por ultrassom é uma opção subsequente; e cirurgia aberta é considerada quando as terapias endovenosas não são apropriadas.

A cirurgia convencional, que envolve remoção (stripping) das veias superficiais maiores na perna (veias safenas), está associada a uma recorrência de 25-50% em cinco anos. A prática cirúrgica atual é muito mais refinada do que despir uma veia inteira.

Um procedimento chamado “flebectomia ambulatorial”Pode ser realizado sob anestesia local. Uma pequena incisão na pele é feita diretamente sobre a veia proeminente e uma agulha de crochê cirúrgica é usada para extrair o segmento da veia através da incisão. Há sangramento mínimo com este procedimento cirúrgico, várias veias podem ser tratadas em uma única sessão de tratamento e as cicatrizes resultantes são pequenas. Nos casos em que é necessário remover uma veia safena inteira, esta técnica não é uma opção.

Qual devo escolher?

A decisão sobre qual opção de tratamento para as veias varicosas é preferível depende de vários fatores. Estes incluem a idade da pessoa, sintomas e saúde geral.

O recorrência de varizes não é diferente após terapia endovenosa ou cirurgia. Mas as técnicas de laser e radiofrequência têm um menor risco de complicações pós-operatórias do que a cirurgia aberta, incluindo menos dor e um retorno mais rápido às atividades normais.

A ConversaçãoA cirurgia de varizes já não é a opção de tratamento de primeira linha e a intervenção precoce com terapias endovenosas pode ajudar a prevenir complicações graves de varizes, como úlceras nas pernas, trombose e danos extensos nas veias das pernas. Uma consulta inicial com um médico de família é importante para discutir as opções de tratamento e permitir o encaminhamento adequado para um especialista.

Sobre o autor

Caroline Robinson, Diretora de Curso da Faculdade de Ciências, Universidade Charles Sturt

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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