Será que a TV de Compensação Aumenta o Risco para Alzheimer e Diabetes?

Será que a TV de Compensação Aumenta o Risco para Alzheimer e Diabetes?

Um estudo recente publicado na revista Medicina e Ciência no Esporte e Exercício foi relatado em muitos meios de comunicação como um portador de "más notícias" para os observadores da televisão, com o Herald Sun notando: A cada hora que você passa sentado assistindo TV, você fica mais propenso a morrer de doenças relacionadas à inflamação, descobriram pesquisadores de Melbourne.

A pesquisa de Melbourne chegou até os EUA. Uma publicação baseada na Filadélfia correu a manchete: Este novo estudo irá convencê-lo a parar de assistir TV após o trabalho.

E um site para os fãs do show Game of Thrones apropriaram-se do estudo, alegando que assistir ao show em si poderia aumentar o risco de morte prematura por condições relacionadas à inflamação. o Daily Mail Levou-o ainda mais dizendo "assistir a Game of Thrones pode matar".

É claro que o estudo, conduzido por pesquisadores do Baker Heart e do Diabetes Institute, não teve nada a ver com Game of Thrones, e os fãs podem ficar tranquilos assistindo o programa não matá-los. Em vez disso, o estudo mostrou uma associação entre o aumento das horas de visualização de televisão e maior risco de certas doenças inflamatórias.

A inflamação é uma resposta que nosso sistema imunológico lança para combater a infecção. Mas quando esta inflamação se torna crónica, pode ser cúmplice em condições como doença cardíaca e depressão.

As condições relacionadas à inflamação mais relevantes para o estudo recente incluem doenças respiratórias, influenza e pneumonia, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença dos neurônios motores, diabetes e doença renal. Embora as doenças cardiovasculares (como doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais) e câncer também estejam associadas à inflamação, elas não foram incluídas neste estudo.

Apesar das manchetes, incluindo as do próprio Instituto, Comunicado de imprensa Sobre os perigos de “sentar-se para comer compulsivamente” na TV, este estudo não mediu realmente sentar-se durante a visualização na TV. Isso significa que as descobertas não devem ser interpretadas como indicativas de que a visualização da TV é prejudicial à saúde devido a estar envolvido.

E a maioria dos relatos da mídia falhou em mencionar que a associação entre a televisão e o aumento do risco de doença foi revertida para aqueles que estavam ativos. Então, como devemos interpretar o estudo?

Como o estudo foi realizado?

Este estudo analisa dados do Diabetes australiano, obesidade e estudo do estilo de vida (AusDiab) coletado pela primeira vez em 1999-2000 de participantes do 11,247 (o estudo de linha de base). O estudo teve como objetivo fornecer dados nacionais sobre o número de pessoas com diabetes, obesidade, pressão alta e doença renal na Austrália. Uma proporção destes participantes preencheu um questionário de acompanhamento no 2004-2005 e um terceiro inquérito foi realizado no 2011-2012.

O artigo recente utilizou dados dos participantes da linha de base 8,933 que responderam a um questionário entregue por um entrevistador treinado. Eles foram questionados quanto tempo passaram assistindo televisão ou vídeos nos últimos sete dias, e sobre suas características sociais e econômicas (como idade, sexo, educação e renda familiar), histórico médico (como diabetes tipo 2 e doença cardíaca). e comportamentos relacionados à saúde (como tabagismo, atividade física e dieta).

O estudo seguiu os participantes para novembro 30, 2013. Para aqueles que morreram, a equipe de pesquisa obteve informações do Índice Nacional de Mortes Australiano sobre a causa da morte, que foi codificada com base em um padrão chamado Classificação Internacional de Doenças (versão 10).

Dos óbitos 896, 130 foram atribuíveis a causas relacionadas com inflamação que não foram câncer ou doenças cardiovasculares durante um período médio de acompanhamento de 13.6 anos.

A doença cardiovascular e o câncer foram excluídos neste estudo, uma vez que as associações entre essas condições e a já foi explorado em AusDiab e outras coortes.

Os pesquisadores, então, calcularam especificamente a associação entre a visualização na TV e outras doenças para as quais a inflamação é uma característica que a acompanha.

Quais foram os resultados?

Ao não levar em conta a atividade física (de intensidade moderada a vigorosa), os autores verificaram que, para cada hora a mais de TV assistida por dia, havia um risco 12% maior de morte por inflamação na amostra geral. Isto foi após o ajuste para o papel da idade, sexo, educação, renda familiar, ingestão de álcool, ingestão de energia, dieta e marcadores de risco cardíaco e metabólico (incluindo circunferência da cintura, pressão arterial, tabagismo, glicemia e colesterol) .

Curiosamente, os riscos aumentados observados foram eliminados quando a atividade física foi levada em consideração.

Em análises com a amostra geral, adultos que assistiram à TV por quatro ou mais horas por dia tiveram um risco 74% maior de morrer de uma doença relacionada à inflamação em comparação com aqueles que assistiam menos de duas horas por dia. Este resultado foi encontrado depois de levar em conta uma série de fatores, incluindo idade, sexo, educação, renda familiar, tabagismo (ex ou atual), ingestão de álcool, ingestão de energia, dieta, riscos cardíacos e metabólicos e atividade física.

O que isso significa?

Este estudo não mediu realmente sentado e sua relação com a inflamação. Como reconhecido pelos autores, a visualização de TV é uma proxy comumente usada, mas problemática, para o comportamento sedentário (sentado). Os pesquisadores não sabem se os riscos para a saúde associados à visualização da TV se devem ao sentar e assistir à TV ou a outros fatores. Tampouco sabem as diferenças fundamentais entre os que bebem a TV e os que não assistem.

Por exemplo, a visualização de TV está associada ao consumo de alimentos e bebidas pouco saudáveis, e as pessoas que assistem à TV por longas horas têm maior probabilidade de ter baixos níveis socioeconômicos, estar desempregadas, ter saúde mental precária e possivelmente sofrer de doenças crônicas subjacentes. Em outras palavras, apesar de uma possível associação entre altos níveis de visualização de TV e morte relacionada à inflamação, não sabemos se um realmente causa o outro.

Segundo, excluir o câncer e as doenças cardiovasculares na definição de doenças inflamatórias pode confundir as porcentagens reais de risco para alguns participantes, devido a um problema conhecido como “riscos concorrentes" Estes existem quando uma pessoa está em risco de morrer por várias causas, mas eles só podem morrer por uma causa. Por exemplo, câncer de intestino e fígado estão associados condições inflamatórias. Do mesmo modo, as doenças relacionadas com inflamação, como a diabetes tipo 2, estão associadas a um maior risco de doenças cardiovasculares.

Uma força deste estudo é que as análises se ajustaram a uma ampla gama de fatores sociais e econômicos, de saúde e comportamentais. Os autores também excluíram pessoas que morreram nos primeiros dois anos após a pesquisa, caso tivessem doenças desconhecidas ou não diagnosticadas.

O que mais devemos levar em conta?

Um corpo crescente de evidências sugere que sentar demais, especialmente períodos prolongados de sessão ininterrupta, está ligado a pior saúde do coração e maior risco de desenvolver doenças crônicas, morrer prematuramente e ser hospitalizado. Alguns estudos sugerem que as associações de sessão prolongada com desfechos negativos são independente da atividade física, mas outros mostram atividade física pode eliminar a nocividade de sentar.

Um achado importante que recebeu pouca atenção no relato foi o papel da atividade física que, quando levada em conta, eliminou a ligação entre a visualização na TV e maior risco de morte relacionada à inflamação. Isso sugere que atividades como caminhada rápida, corrida, futebol ou dança, na maioria dos dias da semana, manterão o risco de doenças relacionadas à inflamação associadas à visualização na TV.

Assim, nossa mensagem para levar para casa é se você vai assistir à TV (enquanto está sentado ou não), certifique-se de se encaixar em uma sessão de exercícios para neutralizar os possíveis danos à sua saúde. - Josephine Chau, Melody Ding

Revisão por pares

O tempo de visualização da TV está relacionado a quase meia dúzia de influências que poderiam explicar suas associações prejudiciais com a morte precoce e muitos outros resultados de saúde. Então, eu concordo que o estudo quase não nos diz nada sobre sentar.

Mas a morte relacionada à inflamação também é uma mistura inespecífica de causas. Pesquisando o Classificação Internacional de Doenças para o termo "inflamatório" retorna sobre hits 185. Tais condições variam desde doenças infecciosas até distúrbios respiratórios, do sistema nervoso, digestivos, endócrinos, musculoesqueléticos, genitais e urinários, e metabólicos. Cada condição tem uma causa, patologia e sintomas completamente diferentes.

Isso os torna uma classe distinta de distúrbios que se pode razoavelmente esperar ser afetada por um comportamento como assistir à televisão e sentar-se? Improvável.

É difícil dizer se intervenções para reduzir o tempo de TV seriam um bom investimento. O cenário de mídia de tela recreativa mudou drasticamente nos últimos anos e a TV é hoje uma das muitas opções de tela que as pessoas têm nas horas de lazer, então podemos acabar substituindo uma tela por outra. Talvez seja um investimento mais seguro motivar as pessoas a serem fisicamente ativas diariamente e permitir que façam isso, tornando o ambiente mais favorável à atividade física. - Emmanuel Stamatakis

Resposta do autor do estudo

A principal autora do estudo, Megan Grace, pesquisadora do Baker Heart and Diabetes Institute, disse que os pesquisadores que exploram ligações entre comportamento sedentário e saúde estão construindo um argumento convincente de que sentar é ruim para a saúde e simples, prático e curtos períodos de atividade. dia pode ajudar a reduzir o risco de doença a longo prazo ”.

A ConversaçãoEla disse que este estudo precisava ser considerado em contexto com os outros na área. Leia a resposta completa de Megan Grace à cobertura da mídia de seus estudos aqui. - Megan Grace

Sobre os Autores

Josephine Chau, professora de Prevenção e Pesquisa Fellow em Saúde Pública, Universidade de Sydney e Melody Ding, pesquisadora sênior de saúde pública, Universidade de Sydney

Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.

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