Terapia hormonal pode beneficiar mulheres mais velhas propensas a fraturas?

Terapia hormonal beneficia mulheres mais velhas propensas a fraturas

As mulheres pós-menopáusicas com o maior risco genético para fraturas se beneficiam mais com a terapia hormonal, mostra a pesquisa.

O estudo incluiu quase 10,000 participantes da Women's Health Initiative (WHI), um estudo nacional de longo prazo de mais de mulheres 150,000.

"Descobrimos que as mulheres que estão geneticamente no maior risco de fratura podem desfrutar da maior proteção contra fraturas quando usam a terapia hormonal", diz Heather Ochs-Balcom, professora associada de epidemiologia e saúde ambiental na Universidade de Buffalo School of Public Health. Profissões de Saúde.

"Este estudo fornece uma melhor compreensão de quem pode se beneficiar mais em termos de saúde óssea do uso de terapia hormonal." Os resultados também têm implicações para a medicina personalizada, diz ela. "É uma informação importante, pois as mulheres e seus médicos tomam decisões sobre o uso da terapia hormonal."

Publicado no Jornal de Endocrinologia Clínica e MetabolismoAcredita-se que o estudo seja o primeiro a investigar a interação da terapia de hormônio genético na fratura em mulheres brancas na pós-menopausa e usa o maior conjunto de genes conhecidos relacionados ao risco de fratura de uma metanálise de estudos de associação genômica ampla.

Os investigadores analisaram um subgrupo de mulheres 9,922 entre as mais que 27,000 que participaram em ensaios clínicos de terapia hormonal WHI. Eles se perguntaram se as mulheres que são mais suscetíveis geneticamente a fraturas poderiam se beneficiar da terapia hormonal.

"Isso é importante porque, como estudos anteriores da WHI identificaram, existem riscos e benefícios com a terapia hormonal", diz Ochs-Balcom. “É aí que entra a precisão ou a medicina personalizada - a tentativa de levar os medicamentos certos à pessoa certa para garantir o maior benefício e o menor dano.”


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À medida que as mulheres envelhecem, a densidade mineral óssea (DMO) diminui, deixando-as em maior risco de fratura dos ossos, o que também aumenta à medida que envelhecem. Mas algumas mulheres também são mais geneticamente propensas a fraturas.

"Nosso estudo representa uma primeira olhada em como predisposição hereditária para fratura está relacionada ao uso de terapia hormonal", diz Ochs-Balcom, que também detém uma nomeação faculdade no programa de genética, genômica e bioinformática na Faculdade Jacobs de Medicina e Ciências Biomédicas .

"Mais estudos sobre a interação da terapia genética são necessários para avaliar as vantagens de intervenções direcionadas com base no perfil genético", diz o primeiro autor, Youjin Wang, que conduziu a pesquisa como candidato a doutorado em epidemiologia e saúde ambiental.

A equipe de pesquisa está atualmente analisando outras interações gene-ambiente e publicou recentemente outro artigo sobre a associação de suplementação com cálcio e vitamina D e risco genético de fratura.

Outros co-autores são da Universidade de Buffalo, Ohio State University, da Universidade da Califórnia, Davis e da Universidade da Califórnia, em Los Angeles.

Fonte: Universidade de Buffalo

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